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摘要：目的：本研究聚焦于探讨基于病例分析的临床护理教育模式在急诊实习情境下对风险预防效果的提升，旨在为急诊护理的教学实践提供优化策略。方法：采用前瞻性的随机对照试验设计，实验周期自2023年4月持续至2024年4月，地点设于山西白求恩医院的急诊科室。研究将12名急诊实习护士通过随机分配划分为两个小组：实验组（包含6名成员采用基于实际病例分析的教学策略）与对照组（同为6人沿用传统教学模式）。实验组学员经历了包括真实案例剖析、模拟操作训练、情境研讨及个体案例归纳在内的多元化临床教学过程。数据分析阶段，本研究运用了SPSS 26.0软件执行统计处理，采取t检验与卡方检验手段来检验两组之间的显著性差异。结果：采用病例分析导向的临床护理教育模式对护理质量产生了显著提升效应，增强了护理人员的风险辨识能力，并有效降低了患者安全事件的发生频率。结论：基于实例分析的急诊护理教育模式在增进实习护士的护理服务质量、提升风险辨识水平及降低患者安全事件发生率方面表现出明显优势。该教学策略通过整合实际病例剖析、模拟操作演练、情境研讨及案例总结等多种手段，有力地促进了急诊实习护士临床技能的提升及风险防控意识的增强。因此，建议将此教育方法广泛融入急诊护理教育实践中，旨在全面提升急诊护理服务质量及保障患者安全。

关键词：病例分析；急诊护理；实习生；临床教学

1.前言

在急诊医疗实践中，护理实习生扮演着不可或缺的角色，但其因经验欠缺，时常遭遇识别与应对风险的高难度挑战。为此，改进对急诊护理实习人员的教育策略，以增强其护理水平及风险防范能力，显得尤为关键。近期，借助案例分析进行教学的方法因能模拟实际情境、增强操作技巧与风险感知力而广受瞩目[1]。本项研究的目标是检验案例分析导向的临床护理教育模式在急诊实习生中的应用效果，探究其对提升护理质量、增强风险识别能力及保障患者安全的成效，旨在为急诊护理教育领域提供实证支持与改进路径。

2.一般资料

2.1.方法

本项研究采纳了前瞻性的随机对照试验设计，于2023年4月至2024年4月期间，在山西白求恩医院的急诊科内实施。研究群体特定了12位正在急诊科接受实习训练的学员，他们需满足如下纳入条件：年龄区间为22至28岁，具备护理学教育背景，且未曾有过急诊护理实习的经历。学员随机分配至实验组与对照组，实验组采取了以案例分析为中心的教学策略，而对照组则继续沿用传统教学法。

2.2.教学评价指标

（1）护理质量：采用护理质量评价量表进行评估，该量表广泛涉及护理计划的拟定、执行及其效果的评判等多个维度，评价满分为100分。

（2）风险识别能力：通过专门设计的风险识别能力测试进行的，该测试涵盖在模拟情景下对风险的辨别及采取应对措施的能力。此测试满分为100分，得分越高，表明个体在风险识别方面的能力越强。

（3）患者安全事件发生率：依据急诊部门的实际记载，对包括药物误用、摔倒在内的患者安全事件发生频次进行汇总。

2.3.统计分析与教学措施

统计分析采用SPSS 26.0版本执行，借助t检验与卡方检验手段来辨别两组之间的差异性，具体教学干预措施如下：

（1）基于真实医疗案例的研究：实习人员需深入理解患者的疾病演变路径、采纳的护理手段及潜在的风险要素，并据此提出相适应的护理策略。

（2）仿真训练环节：在仿真情境实验室环境下实施紧急医疗护理训练，涵盖多种急诊情境及意外事件模拟，诸如心肺复苏、重度创伤处理等[2]。

（3）学术活动安排：每周例行举行一次案例探讨会议，实习学生以小组形式参与案例剖析及情境模拟。探讨议题覆盖护理实践中的实际难题、潜在风险因素及其应对策略。

（4）案例回顾环节要求：在每项护理实践活动终结之际，指导实习护生对其照料的病患情况进行归纳分析，编制个案研究报告。该报告需涵盖病况演变、采取的护理干预、辨识的风险及管控措施等方面。

3.结果

实验组的护理质量评估从70分跃升至90分，风险辨识能力得分则由60分增长至85分，而患者安全事件的发生比率则从15%显著降低至5%。相比之下，尽管对照组的护理质量评分也有提升，从70分上升至80分，风险识别能力从60分增进到75分，且患者安全事件发生率降至10%，但其改善幅度不及实验组显著。

4.结论

依据病例分析导向的临床护理教育模式，在强化急诊实习护士的护理质量、提升风险辨识能力及降低患者安全事件发生率方面展现了突出成效。通过采纳实际病例剖析、仿真演练、情境研讨及个体案例归纳等手段，极大促进了急诊实习护士临床操作技能与风险防范意识的提升[3]。鉴于此，建议广泛推行此教育模式于急诊护理教学实践中，旨在深度优化护理教育体系与实务操作，全面提升急诊护理服务质量及保障患者安全。研究数据揭示，该教学法不仅有效增强了实习护士的综合素养，还为急诊护理领域注入了更为安全、高效的实践动能，彰显其重要的临床应用意义。

参考文献

[1]武妍，顾琴燕，朱佳祺，等. 基于急诊临终患者病例分析探讨急诊舒缓护理需求[J]. 中国实用护理杂志，2021，37（25）：1984-1988. DOI：10.3760/cma.j.cn211501-20210301-00597.

[2]朴明梅. 抢救案例分享活动在对急诊科护理人员进行护理管理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（A3）：300-301. DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.103.180.

[3]刘玉峰，姜晓真. 抢救案例分享对提升急诊科护理人员综合急救能力的影响[J]. 中国临床护理，2017，9（1）：65-68. DOI：10.3969/j.issn.1674-3768.2017.01.022.