摘要：目的：研究手部创伤病患采纳加速康复策略护理的效果评估。方法：在2022年6月至2023年6月期间，从医院接纳的手部创伤病患中随机抽取80例作为研究样本。依照护理方式的差异，将这些病患划分为对照组和观察组，每组各包含40例。对照组接受标准护理程序，而观察组则采纳加速康复理念的护理措施。通过对比两组病患的护理配合度、日常生活品质及护理满意度来评估效果。结果：观察组的护理配合度总体上高于对照组，这一差异在统计学上具有显著性（P<0.05）。在护理开始前，两组病患的生活品质评分无显著差异（P>0.05）；护理结束后，观察组的生活品质评分超过了对照组，这一差异同样具有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理满意度总值为92.50%（37/40），显著高于对照组的72.50%（29/40），在统计学上表现出显著差异（χ2=5.541，P<0.05）。结论：针对手部创伤病患实施基于加速康复理念的护理干预，能显著提升病患的护理配合度，增进生活品质，并提高护理满意度。

关键词：快速康复理念；护理干预模式；手外伤患者；效果

1资料与方法

1.1一般资料

在本院选取80名手部创伤患者作为研究对象，按照护理方法的差异将其划分为两个小组，即对照组和观察组，每组包含患者20名。在对照组中，男性患者数为29，女性患者数为11；年龄分布在21至67岁之间，平均年龄为（49.54±3.64）岁；其中左手受伤的患者有22名，右手受伤的患者有18名；致伤原因包括：17例切割伤，9例挤压伤，以及14例划伤。在观察组中，男性患者数为30，女性患者数为10；年龄跨度为20至65岁，平均年龄为（49.46±3.54）岁；左手受伤的患者有20名，右手受伤的患者有20名；受伤原因分布为：18例切割伤，10例挤压伤，12例划伤。对比两组患者的基础信息，结果显示并无统计学上的显著差异（P>0.05），说明两组之间具有比较的基础。

1.2方法

对照组应用常规护理干预：（1）在手术前阶段：护理团队应积极展现温馨的服务态度，主动与患者展开交流，仔细聆听患者的内心需求，给予充分的尊重和理解；向患者传授手部创伤恢复的必要知识；用简洁明了的话语回应患者的疑虑和担忧，并向其说明手术前后需留意的关键点。（2）手术过程中：严格依照手术室的操作规范，对患者信息进行确认；与医生协同完成手术操作，注重手术过程中的护理观察，若患者出现异常状况，应立即向医生报告并采取相应措施。（3）手术后阶段：遵循医嘱进行药物使用指导，并提前向患者及其家属说明各种药物的功效及可能产生的不良反应；提供常规的饮食建议；进行常规的镇痛预防措施；在患者适应情况良好时，提供康复训练的指导，但避免强制执行。

观察组应用快速康复理念护理干预：（1）在手术前：对患者因疾病而产生的消极情绪给予充分理解与尊重，采用设身处地的思考方式表达对患者的真诚关怀。全面掌握患者的消极情绪，提供全面的心理援助，例如分享一些康复成功且手部功能恢复良好的实例，以增强患者对护理计划的信任度。同时，向患者明确手术的具体时间，并指导其做好全面准备。（2）手术过程中：将手术室的气温调整至适宜范围（保持在22至24摄氏度，湿度控制在55%至60%之间）；对可加热的输液液体进行37摄氏度的保温处理，确保患者在手术全程体温不低于36摄氏度。（3）手术后：康复训练：术后24小时内，在不影响切口的前提下，对肩关节和上肢进行轻柔按摩，适量进行肩关节的被动活动，每次10至15分钟，每日三次；术后1至2天，对患肢的上臂、前臂、肩周等区域进行按摩，每次10分钟，每日两次；术后3至5天，指导患者在健侧卧位时，用健手保护手术区域，进行小范围的肩部旋转活动，每组10次，每日三次；术后6天至伤口愈合前，引导患者进行主动锻炼，确保动作平缓，每组10次，每日两次；拆线前，指导肩关节的活动，每次30分钟，每日两次；拆线后，根据恢复情况指导进行腕关节活动、手指的协调性和灵活性训练。在护理过程中，定期更换敷料，检查伤口状况并给予相应的处理。出院时指导：向患者全面讲解出院后的注意事项，并通过微信与患者或家属建立联系，创建微信交流群。在群内通过视频、图文等形式分享院外手部创伤康复的相关资料；提醒患者如有疾病相关问题可在群内咨询，护理人员将定期提供详细解答。

1.3统计方法

利用SPSS23.0版统计学软件对所得数据进行分析，检测后发现定量数据（如生活质量各项评分）呈现正态分布特性，用平均值±标准差进行表示。对于不同组别间的差异对比，应用独立样本t检验；而对于同组内差异的对比，则使用配对t检验。定性数据（如护理依从性与满意度）则以个数（n）及百分比（%）的形式展现，并通过χ2检验比较组间差异。当P值小于0.05时，认为差异具有统计学上的显著性。

2结果

2.1两组患者护理依从性比较

在观察组中，患者的整体护理依从性明显高于对照组，这一差异在统计学上具有显著性（P<0.05）。

2.2两组生活质量评分对照分析

在接受护理之前，两组的生活质量评分对比并无显著差异（P>0.05）；而在护理之后，两组的生活质量评分均有所提升，观察组的评分更是高于对照组，此差异在统计学上显著（P均<0.05）。

2.3两组护理满意度对照分析

观察组的护理满意度总体上高于对照组，这一差异同样在统计学上具有显著性（P<0.05）。

3讨论

在临床外科中，手部创伤是一种频繁出现的病症。由于锐利物件的割伤、运动过程中的伤害或突发的意外事件，都可能导致手部受到损害。这些伤害可能影响广泛的部位，包括皮肤及其下组织、肌腱、血管和神经、关节韧带以及骨骼关节等，进而造成手部功能的不同程度损害。受伤后的具体症状与受损的部位紧密相关，例如可能出现肿胀、痛感、手指运动障碍、关节错位乃至手指或手掌断裂等症状，这些情况严重干扰了患者的日常手部活动能力，并且手术后并发症发生的可能性较高。鉴于此，深入研究手部创伤患者的护理策略，以减少术后并发症的风险，提高患者的生活品质，具有极其重要的意义。这一结果的原因在于，快速康复护理提高了患者对康复方案的依从度。此外，通过微信平台等数字化手段，实现了出院后的延续性康复指导，进一步促进了手部功能的恢复，实现了临床护理的精细化和高质量，从而提高了患者的生活质量。

结论

总结而言，采纳快速康复的护理模式能显著增强手外伤患者的治疗配合度，进而有效提高其生活品质及对护理服务的满意度。

参考文献

[1]蔡如铷，顾群亚，陆优.快速康复理念引导下的护理策略在手外伤患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28（10）：98-101.

[2]石慧芬，吴湘靓，张宏强.基于B/S智能语音随访模式管理平台的“互联网+护理”在手足外伤患者术后随访中的应用[J].中华现代护理杂志，2023，29（10）：1376-1381.

[3]程超敏，谭双运.快速康复外科理念护理在手外伤皮瓣转移修复患者围术期护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41（17）：2238-2239.

[4]钟丽虹，文娟玲，刘坤，等.术后早期功能锻炼联合TDP理疗的康复护理对手外伤患者功能恢复的影响[J].深圳中西医结合杂志，2023，33（14）：125-127，137.