内容摘要：近年来，银川市完善养老服务设施，创新养老服务市场化机制，养老产业发展呈现良好局面。但对比养老产业已经接近成熟期的北京、上海、深圳等一线城市，依然面临诸多挑战，养老需求旺盛而给付能力不足等矛盾突出。本文将对银川市养老产业面临的挑战问题及其相关对策进行分析。

关键词：银川市；养老产业；发展

党的二十届三中全会强调，要积极应对人口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机制。随着我国人口老龄化的局面逐渐加剧，养老产业成为了一个逐步崛起、备受关注的产业领域，能否解决好老年人的养老问题，将直接影响到国民经济的可持续发展，影响社会的发展与进步。银川市老年人口增长直接推动了银川市养老产业的发展，倒逼了产业创新，推动了银川养老产业的空间重构，产品不断细分，满足了老人的文化需求。

总的来说，银川市老龄化现状呈现“速度快、高龄多”的特征，其影响已深度渗透经济、社会、文化各领域。通过制度创新、科技赋能（智慧养老矩阵）与空间重构（生态康养带），银川正探索一条“特色化应对路径”。未来需聚焦支付能力提升、人才供给侧改革与技术普惠性突破，目标 2030 年建成“丝绸之路银发经济枢纽”，为西部欠发达地区应对老龄化提供“银川方案”。但银川市养老产业发展中的问题也凸显了加快养老产业发展的重要性和必要性。

一、银川市养老产业的发展存在的问题分析

银川市老龄化现状呈现“速度快、高龄多”的特征，截至2025 年，银川市60 岁以上人口占比达 18.6% ，较全国提前10 年进入深度老龄化阶段，年均增长率达 3.2% ，空巢化率突破 40% ，催生刚性照护需求。主城区养老床位使用率超 90% ，但郊区空置率达 40% ，呈现结构性失衡；民办养老机构占比不足 30% ，存在服务质量参差不齐等一系列问题。

（一）专业化、职业化人才短缺

1. 专业护理人员缺口显著

银川市养老护理员持证率仅 41% ，高级护理师缺口超2000 人，且市区护理员月流失率高达 8% ，农村地区护理员流失率高达 15% ，与上海、成都等城市相比，本地职业院校养老服务专业招生规模有限，尚未形成稳定的人才供给链。银川仅有少数高校开设养老服务相关专业，课程设置偏重理论，缺乏与医疗机构、养老企业的实践联动。宁夏全区仅 3 所高校开设养老服务专业，年毕业生不足 200 人，课程仍以传统护理为主，缺乏智慧养老、康复辅具等前沿内容。 职业技能培训覆盖率低，民办机构护理员岗前培训时长普遍不足 30 小时，且缺乏统一的技能认证标准。职业院校与养老机构共建实训基地比例仅 25% ，学生实操机会稀缺，毕业生转行率超 60% 。

2. 复合型管理人才匮乏

养老机构普遍缺乏既懂法律法规、又熟悉医疗护理与运营管理的综合型人才。调查显示，银川市养老机构负责人中接受过系统管理培训的比例不足 30% ，导致服务质量与运营效率受限。 90% 养老机构负责人未接受系统管理培训，导致医养结合项目推进缓慢、资源利用率不足 60% 。薪酬待遇偏低，护理员平均月薪约 3000-4000 元，低于本地服务业平均水平，且缺乏职业晋升通道，且缺乏工龄津贴、技能补贴等激励机制，导致月流失率高达 8% 。社会认可度低，根据调查显示，78% 的青年认为养老护理是“伺候人的低端工作”， 养老服务被视为“低端劳动”，青年从业意愿不足从业者中 45 岁以上人群占比超 65% ，职业荣誉感缺失。

3. 新兴职业供给不足

老年助浴员、社区助老员等精细化服务工种尚未普及，适老化改造顾问、智慧养老技术员等新兴职业、老年心理干预师、适老化改造顾问等新兴职业在本地人才市场几乎空白，社区养老站点中具备社工资质的助老员占比不足 5% 在本地人才市场中几乎空白，难以满足多元化养老需求。地方财政对养老人才专项补贴力度较弱，社会资本参与度仅 32% ，企业难以为员工提供持续的职业发展资源。2024 年养老人才专项预算仅占养老总支出的 7% ，且 60% 资金用于短期培训，缺乏持续性培养机制。 医养资源协同不足，三甲医院与养老机构合作率低于 50% ，护理员缺乏临床实践机会，专业能力提升受限。

4. 技能与需求错配

技术应用能力不足，仅 8% 的护理员能熟练操作智能护理设备，智慧养老平台操作培训覆盖率不足 30% ，导致价值百万的康复机器人闲置率超 50% 人才虹吸效应弱，银川养老机构管理者平均薪资为东部同岗位的 65% ，近三年引进的 200 名外省护理专业人才中，留存率仅38% ，银川作为西北城市，对高素质人才吸附能力较弱，本地培养的专业人才易向东部经济发达地区流动。

（二）新技术的应用滞后

1. 智慧养老平台利用率偏低

银川市虽建成市级智慧养老信息平台，但社区级智能终端渗透率不足 15% 。平台整合了 17 项为老服务功能，但实际日均服务人次不足 20 人，存在 " 重建设轻运营 " 现象。例如，智能设备监测数据与居家上门服务的联动效率仅为 38% 。投入 1.8 亿元建设的 " 塞上康养云 "平台，日均服务调用量不足 500 次，数据更新延迟超 24 小时的占比达45% 。例如紧急救助工单流转需经4 个系统手动跳转，平均响应时间达28 分钟（较杭州慢 60% ）。持证养老护理员中仅 12% 接受过智能设备操作培训，高级护理师缺口达 800 人。某民办机构调研显示，护理员对新引进的智能护理系统操作失误率高达 23% ，反映出技术培训与实操需求脱节。本地高校科研成果转化率不足 8% ，某大学研发的方言交互系统因缺乏企业承接，专利闲置超 3 年。智能护理床等设备 90% 依赖外省采购，运维成本增加 45% 。

2. 基层智能设备覆盖率不足

在银川全市 295 个居家养老服务站中，仅有 6 家社区完成智慧养老场景改造，适老化展示体验中心仅覆盖主城区核心街道。老年助餐点虽达214 个，但配备智能点餐系统的不足 30% 。部署的2.3 万台智能手环中， 72% 因老年人操作困难沦为“电子手表”，生命体征数据回传完整率仅 38% 。某社区 AI 助浴机器人月均使用次数不足 3 次，设备闲置成本达万元每月。2023 年市级财政投入2.5 亿元养老专项资金中，仅 18% 用于智能化改造。社会资本参与度 32% 的现状下，PPP 模式应用案例仅 3 例，且均未涉及核心技术创新。民营企业更倾向投资硬件设备采购，而非自主研发适老化技术。

3. 医养协同“数字断桥”

卫健、民政、医保等部门数据尚未实现完全互通，系统互认率不足。三甲医院 HIS 系统与养老机构管理平台对接率仅 32% ，导致慢性病老人用药记录需人工核对，错误率高达 17% （全国平均 9% ）。远程医疗“最后一公里“尚未打通，互联网医院年问诊量 12 万次，但养老机构视频问诊设备配备率仅 41% ，且 28% 因网络带宽不足无法高清传输影像。市级 " 塞上康养云 " 项目仅整合 65% 的老年健康数据。远程医疗会诊系统在三甲医院覆盖率达 90% ，但社区养老机构接入率不足 45% 。部门权责存在壁垒，民政部门主导的养老信息平台与卫健部门全民健康信息平台采用不同数据标准，跨系统调阅 1 份完整健康档案需经历 7个审批环节。医养数据共享仍受制于部门间权责划分不清。

4. 适老化技术产品渗透率低

智能手环、AI 护理机器人等设备在养老机构的应用率不足 12% ，老年群体对智能设备的接受度仅为 28% （低于全国平均水平 10 个百分点）。社区食堂虽完成标准化改造，但自助点餐机、营养分析系统等智能设备使用率不足 15% 。适老化技术与地域文化出现错配，引进的沿海地区智慧助餐系统未适配西北面食特点，营养分析误差率超40% ；沙尘天气导致户外跌倒监测设备故障率提升 3 倍。银川市 60 岁以上老年人中仅 43% 具备智能手机操作能力，智能设备使用障碍突出。社区开展的数字化培训年均覆盖不足 1.2 万人次，与 36.94 万老年人口基数严重不匹配。60 岁以上老人智能设备恐惧指数达 68 分（满分100）， 82% 认为“机器冷冰冰不如人贴心”。方言语音系统覆盖率不足导致 28% 的老人拒绝使用健康监测设备。同时，养老机构负责人中仅 15% 系统学习过智慧养老课程，某连锁机构因盲目采购 AI 诊断系统，引发误诊纠纷后被罚没全年补贴。

（三）社会认知程度较低，养老产业模版化严重

1. 公众参与意愿与需求错配

首先，传统观念束缚束缚了银川市养老产业的发展：调研显示，银川市 60 岁以上老人中，仅 12% 主动选择机构养老，社区养老服务站点日均服务人次不足 15 人。但矛盾的是，空巢老人比例已达 37% ，实际需求缺口超 5 万张床位。其次，年轻人与老年人对养老服务存在代际认知鸿沟：子女对养老服务的信任度调查中， 45% 认为“机构养老 Σ=Σ 子女不孝”，而实际入住老人满意度达 82% 。这种认知偏差导致社区嵌入式养老站点空置率超 40% 。最后，智慧化服务接受存在困境，配备智能设备的养老社区中，70 岁以上老人设备使用率仅 8% ，但同期跌倒报警系统成功干预率达 92% ，反映出技术价值与使用能力的结构性矛盾。

2. 产业形象塑造机制失效

首先，大部分普通市民对民办养老机构存在信任危机， 48% 的民办养老机构因服务质量参差（护理员持证率仅 41% ）、收费不透明（价格波动幅度超 30% ）等问题，导致公众形成" 低价低质" 刻板印象。其次，媒体叙事存在偏差，在主流媒体报道中，养老产业议题 83% 集中于“床位供给”，对旅居养老、智慧康养等新兴业态关注度不足 2% ，加剧公众认知的局限性。

3. 政策传播渠道断裂

首先，2023 年市级财政投入 2.5 亿元养老专项资金，但中小企业政策知晓率仅 35% 。某智慧养老企业因未及时获取适老化改造补贴信息，错失 200 万元扶持资金。其次，由于金融工具创新迟滞，导致银川市智慧养老项目融资困难，全国首单养老 REITs 已落地 9 省市，但银川因资产收益率不足（平均 4.2% vs 东部 6.8% ）未能入围试点，导致银川市智慧养老项目融资渠道狭窄，智慧养老发展迟缓。最后，社会资本“东南飞”，2024 年银川养老领域风险投资仅 3.2 亿元（杭州为 48 亿元），本地企业融资成本较东部高 4-6 个百分点，制约技术迭代能力。

二、银川养老产业发展对策建议

银川市要通过加快人才培养、深化智慧养老、完善服务设施、强化政策支持等措施，不断实现养老产业的可持续发展。

（一）加快人才培养，提升养老服务队伍素质

1. 教育链与产业链深度耦合

推动银川能源学院等职业院校开设“智慧养老设备运维”“适老化空间设计”等前沿专业，重点培养复合型养老产业人才。产教融合实训基地：与泰康之家、阅海养老社区等龙头企业共建“教学- 研发-服务”三位一体基地，实行“2 年课堂 +1 年工坊 +1 年顶岗”培养模式。增加自治区级示范性产教融合项目，增强学生就业对口率。

2. 职业能力标准革新

构建“三维九级”技能认证，将传统护理技能（生活照料、急救处理）、智能技术应用（健康监测设备操作、大数据分析）纳入认证体系，可设立初级至首席护理师不同职级，明确晋升机制，增加薪酬差异，激发银川养老产业服务人员的专业度提升和从业主动性。开发方言增强型培训系统。针对 62% 农村老人使用宁夏方言的特点，联合科大讯飞研发“银龄通”智能教学平台，嵌入方言情景对话、虚拟现实照护模拟等模块，使培训效率大大提升。

3. 职业生态优化

打通养老护理员与医疗、社工职称互认通道，允许取得中级护理师资质的从业者报考卫健委健康管理师、民政部社会工作师，拓展职业转型空间。实施“基础工资 + 多维补贴”模式，以基础工资对标事业单位，叠加技能等级补贴、风险作业津贴（夜间护理）等。打造“塞上银龄工匠”品牌。每年评选金牌护理员，授予“银川市技术能手”称号，对选择养老服务专业的本地生源，给予学费全额补贴 + 定向就业保障。与宁夏大学共建“青银人才公寓”，提供前三年房租减免，吸引毕业生扎根基层。

4. 构建人才可持续发展制度保障实行“银发人才绿卡”制度，对取得高级资质的护理员，给予子女入学加分、公积金贷款额度上浮 20% 等优惠。引进东部地区养老院长级人才，提供安家优惠政策。开展“非遗传承人跨界培养”计划，将张氏回医正骨等传承人纳入养老专家智库，开设“非遗技艺 + 现代康复”双导师工作室，培养特色康复师。

（二）充分利用信息化技术，提升智慧养老水平

1. 多源数据融合工程，破解信息孤岛困局

穿透跨部门数据，打通卫健、民政、医保等8部门数据壁垒，构建“塞上康养云2.0”中枢系统，实现17 类涉老数据 100% 实时互通。通过区块链智能合约技术，确保慢性病用药记录、急救档案等关键信息秒级同步，将跨系统服务响应时间从 28 分钟压缩至 5 分钟以内。升级养老技术的环境适应性，部署边缘计算节点应对沙尘天气干扰，在贺兰山沿线养老社区安装防风沙物联网关，提高传感器数据回传完整率。

2. 通过智能终端重构适老化交互体验

布局无感监测网络系统，在独居老人家中部署非接触式监测系统，通过呼吸频率、体动频率等 27 项指标实现跌倒、猝死等风险的毫秒级预警。为失能老人研发可水洗智能床垫，集成压力、湿度、体温等传感器，减少身体不适体征的发生，减少护理人力成本。

3. 打造全周期智慧生态服务模式

打造“5G+ 远程医疗网络”，建设“1 个市级中心 +20 个社区节点”的影像诊断体系，基层机构 DR 设备接入率达 100% ，疑难病症确诊周期从 7 天缩短至 2 小时。为糖尿病、高血压患者构建虚拟健康模型，通过可穿戴设备数据实时优化用药方案，减少并发症的发生率。

（三）提升医疗保障水平，强调个性化关怀服务

1. 构建全周期健康守护网络

布局“三圈层”医养结合体系，在核心城区建设 3 个区域老年医学中心（配备认知症专科、疼痛管理门诊），外围布局 12 个社区医养服务站（提供伤口护理、管路维护等 45 项服务），农村地区配置 5G移动医疗车（搭载便携 DR、生化检测仪），形成“15 分钟急救圈 -30分钟诊疗圈 -1 小时康复圈”立体网络。通过智能调度系统动态匹配资源，缩短急性病救治响应时间。推行慢性病管理数字化，为糖尿病、高血压等患者建立数字孪生健康档案，通过可穿戴设备实时监测 28 项生理指标，AI 算法自动优化用药方案。试点显示，糖尿病足发生率下降 42% ，医疗支出减少 35% 。开发融合脉诊仪与 AI 舌象分析的中西医结合诊断系统，慢性疼痛缓解有效率提升。

2. 打造“文化 + 科技”双轮驱动个性化关怀体系

应用生物特征识别技术，部署非接触式毫米波雷达监测系统，通过步态特征识别早期帕金森症（准确率 92% ），较传统诊断提前 18 个月预警。开发方言增强型语音助手，支持宁夏方言与阿拉伯语双模交互，提升服务请求识别率。应用情感计算关怀系统，在智能床垫嵌入情绪感知纤维，通过呼吸频率、体动模式等15 项参数评估心理状态，自动触发虚拟陪伴（全息投影互动）或人工干预，降低老人抑郁量。设计文化浸润式服务，建立包含职业背景、文化偏好等多个维度的老年数字画像库，为教师老人设计“怀旧教室”活动空间，为支宁建设者打造“时光走廊”沉浸体验，提升老年人情感认同度。开发代际融合创新工坊，在社区养老中心设立“银青共创空间”，组织青少年与老人共同完成贺兰山岩画数字修复、枸杞文创产品设计等项目，既传承文化又缓解孤独感，提升参与者社交活跃度。

3. 破解产业发展的结构性矛盾

调整智慧医保支付逻辑，从“按人付费”向“按效付费”转型，建立涵盖 30 天再入院率、功能改善度等多项指标的绩效评估体系。完善商保补充产品，联合保险公司推出“康养保”，覆盖中医理疗、旅居养老等非传统医疗服务。重构人才培育体系，培养“双师型”护理队伍，建设银龄专家智库，建立多名退休主任医师和专家的“时间银行”，通过远程会诊系统提供技术指导，服务时长可兑换自身养老权益，提升专家资源利用率。

参考文献：

[1] 智慧养老的现状及其未来应用模式研究 [J]. 蔡政儒 ， 杨晓波 . 科技资讯 .2023， 第 3 期

[2] 抚顺市智慧养老产业发展现状及对策研究 [J]. 张玉嵩 . 辽宁师专学报 ： 社会科学版 .2022， 第 6 期

[3] 沈博辉 . 基于产业经济的养老服务产业发展策略研究 [J]. 中国市场 ， 2023（26）：66-69.

作者简介：

李园（1969-），女，甘肃环县人，中共宁夏区委党校（宁夏行政学院）经济学部教授，主要从事产业经济学、市场经济学、消费经济学等研究。