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乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查在乳腺癌患者中的应用效果探索

付敏
  
三人行媒体号
2023年6期
安徽医科大学附属巢湖医院 238000

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【摘要】目的:本文的主要目的在于探究乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查在乳腺癌患者中的应用效果。方法:从我院在2022年1月至2022年12月这一期间内收治的所有患者中筛选出68例疑似患有乳腺癌的病人,对这些患者全部都进行一次乳腺钼靶摄影以及一次3.0T磁共振检查,以临床上的病理检查结果作为本次实验检测的标准,将乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查结果与患者临床上的病理检查结果相比较,来判断乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查对乳腺癌患者的检测效果,如检测的准确性以及检测的灵敏度。结果:观察不同检测方式的准确率可知3.0T磁共振检查出的患者疾病的结果比着乳腺钼靶摄影检测出来的结果更加靠近患者临床上生理切片的结果,因此可以证明相比于乳腺钼靶摄影的检测方式,3.0T磁共振检查的结果更加精准,可信度更高,灵敏度也更强,两组数据的p值均小于0.05,且两组差异比较明显,具有统计学领域的研究价值。结论:虽然经过实验结果证明3.0T磁共振检查的效果比乳腺钼靶摄影的检查效果更好,更加贴近患者生理切片的效果,但是这两种乳腺癌疾病的诊断手段都有各自的缺点和优点,在医学检测领域并不是非此即彼的关系。因此在对疑似患有乳腺癌的患者进行医学诊断的时候,可以根据患者的实际情况,将两种诊断方式相结合,把他们共同运用到乳腺癌疾病的临床检测中,以此来提高检测的准确度,增加检测结果的可信度,为医生的后续诊治提供良好的判断,因此在临床上应该将这种强强联合的方式广泛推广使用。

关键词:3.0T磁共振;乳腺癌;乳腺钼靶摄影;检查效果

在女性群体易发病症中乳腺癌绝对可以占有一席之地,由于其疾病发生率较高并且致死率也非常高,导致乳腺癌成为了女性群体中非常常见而又非常恶劣的癌症之一,因此医学领域对于女性乳腺癌的治疗我们需要尽早地发现,尽早地治疗,因为一旦病情恶化再进行干预治疗实在是难上加难。如果我们能够在乳腺癌的发病初期就能够将其确诊并对其进行治疗,并及时采取相关的护理干预手段,大大的提高女性乳腺癌患者的存活概率,同时还能有效的提升医学领域对于乳腺癌疾病的诊治效果。但是乳腺癌的发病初期临床上并不会表现出较为明显的症状,而患者也无法轻易察觉出身体的异样,等到患者因为身体出现不适在就诊时,大多数乳腺癌患者的病情已经开始恶化,这个时候再对患者进行相关治疗手段的干预很难到达早期治疗能够达到的效果,比如说如果乳腺癌患者在发现病症时,其严重程度只是在早期,那么可以对患者采取相关的治疗措施,一般五六年后患者乳腺癌病症的生存概率就能够达到90%的几率,但是如果发现病症时间,患者的疾病情况已经开始恶化甚至达到了中晚期的地步,那么这个时候再对患者采取相应的治疗手段,患者的生存概率也远远达不到上述那么高,因此临床上对于乳腺癌的诊断越及时,其治疗的效果越好,患者的寿命就越长,这对于改善乳腺癌的治疗现状有着巨大的价值。在当下,我们对于乳腺癌疾病的判断采取的主要检测方式是利用超声波检测、使用磁共振检查以及用乳腺钼靶对患者的疾病情况进行相应的诊断,这些检测手段在临床检测中都能起到很好的检查效果,因此本文从我院在2022年1月至2022年12月这一期间内收治的所有患者中筛选出68例疑似患有乳腺癌的病人,对这些患者全部都进行一次乳腺钼靶摄影以及一次3.0T磁共振检查,借此方式来讨论在乳腺癌疾病的检测手段中乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查的检测效果,具体实验内容如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院在2022年1月至2022年12月这一期间内收治的所有患者中筛选出68例疑似患有乳腺癌的病人,对这些患者全部都进行一次乳腺钼靶摄影以及一次3.0T磁共振检查,以临床上的病理检查结果作为本次实验检测的标准。这48名病人全部为女性患者,她们的年龄都在26-50岁这个范围内,且她们的年龄平均值在(40.11±2.67)岁,在所有的患者之中,所有的患者都是因为在体检的过程中发现了自身有腋下淋巴结发生肿胀、胸部乳腺部位发硬钙化以及如胸部乳腺内有很多肿块等等不良情况,因此来诊断是否患有乳腺癌。同时根据对于每位患者的病理切片进行记录统计,发现在这68例疑似乳腺癌患者中有55例确诊为乳腺癌,13例被诊断为发生乳腺癌。

1.2纳入与排除标准

纳入标准:①患者为女性;②经过我院医生的询问与诊治,被认为是疑似患有乳腺癌的患者;③参与实验的患者有良好的个人意识与自我支配能力。

排除标准:①患者因存在智力障碍或者患有精神类疾病导致其无法自行控制自己的意识,无法与人进行正常的交流;②患者患有其他传染性疾病;③患者患有血液类疾病导致无法参与实验的。

1.3方法

对所筛选出来的68名疑似患有乳腺癌的患者都进行一次3.0T磁共振检查以及一次乳腺钼靶摄影检查。具体检查内容如下:

(1)乳腺钼靶摄影检查:在进行检查时要保证患者处于站立的体位,面对着检查仪器站立,然后使用乳腺钼靶X光仪器进行检查,在检查之前医生需要对患者以前曾患过的疾病进行充分的了解,尤其要注意询问患者在这之前有没有做过相关部位的手术,并且要询问患者是否正处于生理期,并提前告诉患者乳腺钼靶摄影检查的最佳时期是在生理期后的第二个星期,使患者可以根据自身的情况,选择最佳的检测时机来进行检查。在对可以进行检查的患者进行乳腺钼靶摄影的检查时,让患者持续保持站立的姿势,将仪器对着患者进行检查,在检查的过程中可以变换多个角度,进行乳腺不同位置的检查,这样可以使得患者可以接受到更加全面的检查,也更有利于医生对于患者的病情做出更加准确的判断。

(2)3.0T磁共振检查:使用3.0T磁共振扫描仪来检查患者的乳腺部位,该仪器用来扫面乳腺部位的线圈都是由乳腺部位专用线圈制作而成,因此十分适合进行乳腺癌的临床诊断。在检测之前和乳腺钼靶摄影检查一样,医生需要提前询问患者是否正处在生理期,并告知患者该检测手段的最佳检测时间是在生理期后的第二个周进行检查。在检查时,患者要保持俯卧在病床上的姿势,保证患者两侧的胸部可以自然的垂下去,然后放在3.0T磁共振扫描仪的线圈内进行检测。在仪器完成一次扫描后,在第二次扫描开始时就可以让护理人员把高压注射器中的液剂通过患者胳膊的部位进行静脉注射,通过静脉血的流动注入患者的身体内部。在这次注射完成之后,再用一样的流动速度把二十毫升的生理盐水注入患者的身体里,最后由相关的工作程序对对患者乳腺出现疾病的部位进行描绘,生成一幅非静态的曲线图,以此来仔细地观察患者乳腺部位发生疾病的位置以及有几处位置发生了疾病,严重程度是什么样子的等等。在进行图像的分析时,诊治医生还需要正确了解患者乳腺以及附近的皮肤状况以及腋下部位淋巴结的生长状况等,将这些结合起来,共同分析患者的病症。

1.4观察指标以及评价标准

以临床上的病理检查结果作为本次实验检测的标准,将乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查结果与患者临床上的病理检查结果相比较,来判断乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振检查对乳腺癌患者的检测效果,如检测的准确性以及检测的灵敏度。检查的灵敏度的判断标准是将使用乳腺钼靶摄影检查方法检查出来的真的患有乳腺癌的患者人数/生理切片检查出来的真的患有乳腺癌的患者人数×100%,3.0T磁共振检查的灵敏度也是如此计算。

1.5统计学方法

在本试验中,笔者运用了一定的统计学方法对本试验的部分资料进行了整理与分析。因为统计的方法比较专业,所以其可靠性也比较高。主要使用SPS20.0S进行数据分析,对有关数据的差异进行了精确的掌握,采用了均数和标准差相结合的方法进行数据分析,使用p来当作最终的数据总结,p值高于0.05说明该数据的对比没有任何意义,低于0.05表明对这一组数据进行了对比研究发现其由统计学领域的研究价值,因此在实验组只针对有比较价值的数据结果进行探讨。以[n(%)]来作为需要计算人数的表示方法,用t值对最终数据进行相关的验证。

2.结果

2.1两种检测方式准确率的比较

本次实验的病理检查结果是:68例疑似乳腺癌患者中,其中确诊患有乳腺癌的患者有56名,没有发生乳腺癌的患者有12名。3.0T磁共振诊断出来的患者患有乳腺癌的数据比这乳腺钼靶摄影检查出来的病情数据更加贴近病理检查结果,其检测的准确度更好一些,p<0.05,差异显著,在统计学领域有研究的价值。见表1。

2.2两种检测方式灵敏度的对比

经过数据分析,得出在灵敏度比较上,3.0T磁共振诊断的灵敏度更高一些,而乳腺钼靶摄影的检测灵敏度稍微弱一点,p<0.05,差异比较明显,有统计学领域比较价值,详细见表2。

3.小结

近几年由于人们生活水平的提高,乳腺癌的发病率也在不断的上升,这也使它成为了对女性身体健康危害最大的恶性肿瘤之一。如果患者对于乳腺癌的早期发病症状没有给予足够的重视,那么随着病情的迅速发展,癌细胞不断的生长,会逐渐挤压正常细胞的生存空间,导致正常细胞无法获得应有的营养失去原有的防御功能,使得癌细胞更加容易扩散,这将会对患者的身体健康甚至是生命都造成不可预估的影响。因此在乳腺癌的治疗领域我们一直秉持着尽早发现,尽早诊治的观念,从而能在早期对患者身体状况进行干预,提高患者的存活率。

乳腺钼靶作为最常见的检测方法,它可以在乳腺癌发病的早期阶段进行相关患病部位的检测,并且因为它有比较优秀的分辨能力,相比于其他方式可以更加清楚地看到发病部位,以及患者病变处的大小以及病变情况等。虽然这种检测方式很清楚且检测成本低,但是其生成的检测影像过于平面,但是针对这一缺点,3.0T磁共振检查可以给予很好的弥补,它可以对乳腺部位进行全方位且立体的观测,充分展示病变组织的大小,数量等,但是它的缺点是对于乳腺组织钙化部位的检测效果并不好,容易影响医生对病情的诊治。因此在临床使用上笔者更建议将两种检测方法相结合使用。同时本次实验数据也充分表明了3.0T磁共振检查的效果在各方面都要优于乳腺钼靶摄影的检测效果,因此为了弥补3.0T磁共振检查的不足,使其更加完美准确,在检查时我们完全可以将两种检测方式结合起来,达到相辅相成的效果。

综上所述,两种检测方式都有自己的好处与不足之处,并且两种检测方式的优缺点可以互相弥补,因此笔者建议在临床检测过程中,将这两种方式结合起来,一同应用到乳腺癌的检测过程中,以此来为医生提供更加精准的诊断凭证。

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