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摘要：目的 分析苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果及安全性。方法 以原发性高血压患者为研究对象，入院就诊的时间均在2023年2月-2024年2月，共计78例。采用随机方式将这些患者分组，分入对照组和研究组各39例。为对照组提供苯磺酸左旋氨氯地平治疗，研究组则联用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦。检测两组治疗前后的血压水平，评估两组总体疗效，记录两组不良反应发生情况。结果 治疗前，两组收缩压和舒张压均无明显差异（P>0.05）；治疗后，血压均有下降，研究组下降更为明显，收缩压和舒张压均比对照组低（P<0.05）。研究组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总体发生率无明显差异（P>0.05）。结论 在原发性高血压治疗中，单一的苯磺酸左旋氨氯地平降压效果有限，联合缬沙坦能够取得更为理想的效果，且不会增加不良反应，安全性较高。

关键词：苯磺酸左旋氨氯地平；缬沙坦；原发性高血压

高血压有原发性和继发性之分，以原发性比较常见，通常由遗传、年龄、不良生活方式等因素所引起。随着现代社会生活方式的变化，该病的发病率呈现明显的升高趋势。对于高血压患者而言，采取有效措施控制血压是避免病情不断进展、引发多种多样心脑血管并发症的关键。临床中，常用的降压方法为使用药物[1]。苯磺酸左旋氨氯地平是比较常用的降压药，但实际治疗中发现，单一使用这一药物降压效果有限。基于此，本研究提出联合使用缬沙坦，对这一联合用药方式的治疗效果进行分析，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2023年2月-2024年2月，将此期间就诊的原发性高血压患者作为研究对象，共计选取78例。根据研究需要，将这些患者均分至两组，组名设置为对照组、研究组。对照组39例患者中，有男性22例，女性17例，年龄52-76岁，平均（62.43±2.31）岁，病程1-10年，平均（5.33±1.47）年；研究组39例患者中，有男性24例，女性15例，年龄50-75岁，平均（62.25±2.16）岁，病程1-10年，平均（5.41±1.23）年。利用统计软件分析两组上述资料，未见显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，药物为华北制药股份有限公司生产，规格为每片2.5mg，用药方法为每天早晨服用1片，连续用药4周。

研究组用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗，苯磺酸左旋氨氯地平用药方法和对照组相同；缬沙坦为常州四药制药有限公司生产，规格为每片80mg，用药方法为每天早晨服用1片，连续用药4周。

1.3观察指标

（1）治疗前后的血压水平：包括收缩压和舒张压。（2）治疗效果：显效为收缩压降低20mmHg及以上或舒张压降低10mmHg及以上并进入到正常范围内；有效为收缩压降低10mmHg及以上或舒张压降低虽不足10mmHg，但进入到正常范围；其余情况为无效。总有效率=显效率+有效率。（3）不良反应情况。

1.4统计学分析

统计分析软件选择SPSS24.0，计量资料用（false±s）表示、t检验，计数资料用（n）和（%）表示、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后的血压水平比较

两组治疗前的收缩压和舒张压差异不大（P>0.05）；治疗后，两组血压均有下降，研究组收缩压和舒张压均降至比对照组更低的水平（P<0.05）。见表1。

2.2两组治疗效果比较

研究组治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05）。见表2。

2.3两组不良反应发生情况比较

患者出现的不良反应有头晕、胃肠道反应、足踝部水肿等，研究组中，出现各种不良反应的患者共有4例，占比10.26%；对照组有3例，占比7.69%；两组不良反应总体发生率无明显差异（P>0.05）。

3讨论

当前，临床治疗高血压主要通过药物，苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦均为常用降压药[2]。苯磺酸左旋氨氯地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管平滑肌松弛，血管扩张，外周血管阻力降低，从而降低血压。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，血管紧张素Ⅱ为一种血管收缩剂，能够使血管壁收缩，导致血压升高，而缬沙坦主要通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用，达到降压效果。本次研究对两种药物联合治疗原发性高血压的效果进行了分析，结果显示，联合用药的研究组治疗后血压出现了比较明显的下降，总体治疗效果要比采用单一苯磺酸左旋氨氯地平治疗的对照组高，并且研究组不良反应总体发生率和对照组无明显差异。表明联合治疗不仅降压效果好，而且安全性也较高。

综上所述，单一的苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果有限，联合缬沙坦疗效更为显著，而且不会增加不良反应，有较高的安全性。

参考文献：

[1]余佳，邱丽香，罗思艳，等.苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].临床合理用药杂志，2020（13）：28-29.

[2]李江妮.苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压疗效分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2021（9）：0162-0162，164.