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摘 要：目的：本研究旨在评估江南大学附属儿童医院2021年9月～2022年12月入学的40名普通高校学生在儿童超声临床实验教学中的表现。方法：以问题为基础，将其随机分为2个小组，每个小组各20名，以期获得更加准确、有效的结果。最后，对两种算法进行了对比分析。通过对两个小组的结业考试成绩，对教学方法的评价，对教学方法的满意度等方面进行了对比分析。结果：经过研究，我们发现，相比对照组，试验组在掌握超声基础知识、进行超声图像解析、辨认异常症状以及获取综合评估成绩方面表现更好（P<0.01）。此外，它还可以更好地唤起学生的学习热情，增强他们的数据采集和处理能力，促进他们的课堂思维和记忆，增强他们的理论和实际应用技巧，促进他们的团队合作，以及更好地进行疾病诊断，并且其获取的评估成绩和临床评估成绩均比对照组更好，这些差异均呈现出统计学意义（P<0.01）。经过研究发现，PBL的翻转课堂法可以显著改善儿童超声临床教学的质量，其中19/20患者的总体有效率达到95.00%，远高于对照组3/20患者的水平（P<0.01）。结论：这种改进的方法不仅可以帮助学生更好地掌握专业的理论，还可以激发他们的自主性，从而更好地完成儿童超声临床教学。

关键词：以问题为基础的学习；翻转课堂；儿科；超声诊断

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为江南大学附属儿童医院自2021年9月～2022年12月以来的40名在读大学生，并将他们分为2个小组，每个小组各20名。于开学当天，全体学员均获进行儿童超声波相关知识及原理测试。对两组学生的一般情况进行了对比，发现两组之间没有明显的差别（P>0.05），具有一定的可比性。所有的研究对象都在此项研究中签字。

1.2方法

对照组在教学过程中运用传统的教学模式。试验组在教学过程中应用PBL课堂翻转教学模式，并结合典型的超声图像以及儿童超声的相关理论知识，对学生进行培训。按照课程要求以及教学过程中的目的，将试教的相关内容制成演示文稿，并与现场提问和教学过程中的案例讲解相互结合，对学生展开教学工作。

①在进行PBL课程时，将会进行两个不同的步骤。首先，会挑选出具有代表性的先天性肥厚性幽门狭窄患者作为我们的课题，并收集患者的个人信息，如患者的病历、常见表现、临床表现、检查结果和影像学资料。先天性肥厚性幽门狭窄可能导致婴幼儿频繁呕吐。为了帮助家长了解这种情况，需要提供有针对性的课程，包括幽门狭窄的检查方法、幽门痉挛的治疗方法以及胃食管逆流的治疗方法。课程旨在帮助家长更好地了解这种情况，为婴幼儿提供有效的治疗。通过把实习生划分成若干个小团队，让他们有机会在团队中进行任务，同时也可以通过研究有关资源，掌握最前沿的技术，从而更好地运用所学的知识。②教师汇报活动。把学生划分成若干组，让他们一起探究新生儿幽门狭窄的解剖机制和影像特征，以便更好地理解这种疾病的临床症状，比如幽门狭窄的部位、大小、深浅、十二指肠的运作情况。在本次课程中，与会者就儿童呕吐症的超声检查、诊断以及治疗方法的相关性，就一些常见的症状、治疗方法以及预后，给予了专业的指导，包括：改善不准确的检查方法、指明关键的检查步骤、指导患者识别症状、指明治疗方法，以及就近年来儿童超声检查的最新研究成果、实践应用以及实践心得，与大家一起探讨。

1.3统计学方法

所有的资料都是通过SPSS21.0作为统计软件来处理的，其中的计数资料是以n/%表示的，用t表示的，用P<0.05表示差异具有显著性。

2结果

2.1两组学员的出科考核成绩比较

2.2两组学员的临床教学满意度比较

对结果进行比较分析，可以看出，在40名学生中有25名学生非常满意14名学生满意，1名学生对这一教学表示怀疑。试验组当中的患者买1度达到了95%，与对照组30%相比明显大于对照组，两者之间存在着显著性的差异（t=12.172，P<0.01）。

3讨论

在教学过程中，我们能够不断地找到问题，并加以改善，由此可以看到，政策的指导对于提升教学质量发挥着十分关键的作用。比如，要构建一个健全、科学、以老师为中心的、以学生为中心的评价体系。对合格的带教教师，根据学生在实践中的反馈，给予其相应的休假补贴，并给予其一定的业绩激励，充分调动教练的工作热情，推动PBL的翻转课堂的顺利开展。并对考核过程中表现优异的人，颁发优秀学位证书，并颁发相关的知识书籍。这对于学习者来说，是对自我学习能力的一种肯定，同时也可以有效激发学生的学习兴趣，培养出更加优秀的人才，为我国儿科超声专业人才的培养提供一定的帮助。

总之，基于PBL的“翻班”模式，应用于儿童超声的临床教学，效果非常显著。能够提升学生的专业理论水平和实际应用能力，使学生从被动接受到主动学习，增加对老师的认可，是一种值得在临床教学工作中推广的方法。

参考文献

[1]赵强，刘淑萍.医学影像学PBL教学初探[J].中国继续医学教育，2020，12（20）： 43-45.

[2]李玉文，张铁军.PBL与PBL/CBL教学模式在神经外科教学中的对比研究[J].中国继续医学教育，2020，12（18）：24-27