摘 要：腰椎间盘突出症是目前临床治疗中一种常见的腰椎退行性疾病，患者在患病初期临床症状并不明显，因此无法引起患者的关注和重视。在实际的临床治疗中，医生往往采用手术治疗的方案，对患者出现的腰椎疼痛或者肢体麻木等症状进处理，这就对护理人员的临床护理工作提出了更高的要求。为了进一步明确临床护理路径对腰椎间盘突出症患者生活质量、疼痛程度，以及护理满意度的影响，护理人员正在进行不断的探索和研究。通过对临床护理路径的分析可以发现，高质量的临床护理工作，对患者病情的康复、并发症的发病率，疼痛感的控制，以及对护理工作的满意程度都有积极的作用和影响。

关键词：临床护理路径；腰椎间盘突出症；生活质量；疼痛程度；护理满意度

在人体的脊柱结构中，主要包括颈椎、腰椎和胸椎，在每两节椎体之间有着相应的连接结构，这就是医学中常说的椎间盘，而位于腰椎椎体之间的结构就被称为腰椎键盘。腰椎间盘突出症，是一种常见的腰椎退行性病变，造成患者患病的因素有很多，比如老化、外伤等，都会造成腰椎间盘破坏，导致腰椎间盘出现塌陷或者突出。腰椎间盘突出症对患者活动和生活质量等造成严重干扰，临床常见为腰痛、下肢放射痛，以及下肢麻木等病症。加强临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的干预，能够最大程度的降低患者的疼痛感，提高患者的生活质量和护理满意程度。

1.对患者进行入院护理

首先，对接诊的腰椎间盘突出症患者进行入院评估。护理人员要对患者的各项生命体征进行评估。然后主动与患者进行交流，了解患者的腰痛症状，比如患者的疼痛部位、诱因、有无放射痛，双下肢活动情况、双下肢感觉，以及二便情况等进行专科评估，并制定初步的评估报告。积极引导患者进行相关的检查，并对行动不便的患者进行协助，帮助患者完善相关的检查。

其次，对患者进行心理和药物护理。由于患者受病情影响，不仅活动受限，同时持续的疼痛感导致患者出现消极心理，甚至出现抑郁情绪。这时护理人员要对患者进行及时的心理健康护理，将腰椎间盘突出症的相关病因、注意事项等向患者进行宣传，并多列举一些成功治愈的真实病例，让患者对自己的病情有正确的认识，逐渐建立治愈的自信心。同时，护理人员要向患者讲解用药的重要性，督促患者严格按照医嘱进行用药，观察患者用药后的效果，并进行相应的记录。

最后，对患者进行健康护理。对于腰椎间盘突出症较为严重的患者进行健康指导，绝对卧床休息的患者需要在2周后，进行腰围的佩戴，患者在起床活动时，必须要有专人陪同，防止出现意外情况，造成对患者的二次伤害。腰椎间盘突出症患者要卧硬板床，避免做出弯腰、急转身或者搬抬重物。对于佩戴腰围的患者，护理人员要指导患者进行腰围的正确佩戴，并指导患者进行正确的腰背肌功能锻炼[1]。

2.对患者进行术前护理

在手术前1天，护理人员要对患者进行完善的术前检查，并对患者的各项体征进行观察。严格按照医嘱进行相应的术前准备工作，对患者的心理状态进行观察，及时将手术治疗的实际情况向患者或家属进行讲解，缓解患者的焦虑，确保患者积极配合相应的治疗和护理工作。手术前1天，患者需饮食清淡，术前晚上22：00以后要禁水。指导患者进行卧床大小便的练习、床上肢体训练等。

3.对患者进行术后护理

首先，饮食护理。让患者多食营养丰富易消化的食物。术后3天，根据患者的实际情况制定有效的饮食调理方案，多食促进肠道蠕动的饮食，避免便秘。

其次，用药护理。根据医嘱进行给药，加强巡视，对液体滴速进行调整。

第三，伤口引流护理。保证伤口负压引流通畅，将各管道进行妥善固定。确保引流管没有脱出，观察引流液的情况，并对患者的各项体征情况进行观察，一旦发现情况及时告知医生。

第四，疼痛护理。对患者的疼痛进行评估，鼓励患者及时和护理人员进行沟通。疼痛感严重患者会造成睡眠质量的下降，不利于患者病情的恢复，因此要对患者的疼痛时间、位置、性质和规律等进行观察，根据情况进行止痛药的给予。在术后1-2天，可以持续使用镇痛泵进行止痛，护理人员要协助患者进行舒适体位调整，尽量减少压迫，并指导患者正确使用非药物止痛，比如听音乐[2]。

第五，功能锻炼指导。根据患者的实际情况制定科学的锻炼方案，让患者做直腿抬高锻炼，锻炼患者下肢的血液循环，增加肌肉力量，防止出现神经根粘连。

4.出院指导护理

患者在经过有效临床治疗后，符合出院标准，医生准予出院。这时护理人员要将出院后的注意事项、用药的重要性、定期复查的时间等向患者进行讲解。

5.结束语

总之，在对腰椎间盘突出患者进行有效的临床护理时需要对患者进行全面护理，通过对临床护理路径的优化，患者的恢复情况良好，生活质量得到提高，疼痛程度缓解，对护理工作的满意程度也大大提高。因此，在实际的临床护理中，优化对腰椎间盘突出症患者的护理路径具有很好的临床效果，值得广泛推广和应用。

参考文献

[1]朱青翠.腰椎术后患者早期并发症的预防与护理体会[J].基础医学论坛，2019，20（24）：3426-3427.

[2]崔丽丽.脊柱外科护理中实施优质护理干预对患者并发症、满意度的影响效果探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2021，6（05）：160-161.