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摘 要：目的：观察奥美拉唑胶囊联合香砂平胃颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择2022年10月～2023年12月慢性非萎缩性胃炎患者58例，分为A组29例，B组29例。A组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合香砂平胃颗粒治疗，B组单纯给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗。观察比较2组临床症状好转及症状完全消失的情况。结果：A组有效13例，治愈15例，无效1例，总有效率96.55%。B组有效12例，治愈8例，无效9例，总有效率68.97%。两组比较，差异有显著意义（ P <0.05）。结论：奥美拉唑肠溶胶囊联合香砂平胃颗粒在治疗慢性非萎缩性胃炎上疗效显著，值得临床推广。

慢性非萎缩性胃炎是临床常见的消化系统疾病，主要表现为腹胀、腹痛、反酸、嗳气，经电子胃镜检查显示主要为胃黏膜局部病变，胃黏膜无萎缩性改变。本病在中医学将其归属为“胃脱痛”“痞满”等范畴，基本病机为本虚标实，“本虚”主要指脾胃气虚、胃阴虚，“标实”主要指肝胃不和。临床上常见的虚证、虚实夹杂证和实证分别有脾气虚弱证、脾虚湿热证和肝胃不和证[1]。西医在治疗慢性非萎缩性胃炎方面尚无特效药物目前主要给予抑制胃酸、胃黏膜保护、抗生素药物治疗，但疗效有限，且西药长期服药存在一定不良反应，也易出现耐药性[2]。本人在门诊接诊的慢性非萎缩性胃炎患者采用奥美拉唑联合香砂平胃颗粒治疗取得较好疗效，现报道如下。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

选择2022年11月～2023年12月在本院全科门诊治疗的慢性非萎缩性胃炎患者58例，作为研究对象，患者均在上级医院检查胃镜及C呼气试验，均为HP阴性并确诊为慢性非萎缩性胃炎，排除了HP阳性的干扰。随机分为治疗组和对照组。A组29例，年龄45-68岁，平均年龄（58.3±3.9）岁。B组29例，年龄48-70岁，平均年龄（56.5±6.5）岁。2组一般资料经统计学处理，差异无显著性意义（P >0.05），具有可比性。

1.2方法

A组采用奥美拉唑肠溶胶囊（山东罗欣，国药准字号H200334444 20mg/粒）1粒/日和香砂平胃颗粒（云南腾药，国药准字号253021632  10g/袋）开水冲服1袋/次，2次/日的治疗方案。B组采用奥美拉唑肠溶胶囊（山东罗欣制，国药准字号H200334444 20mg/粒）1粒/日的治疗方案。

1.3观察指标

比较两组患者临床症状的缓解情况，症状好转但未完全消失视为有效，症状完全消失为治愈，症状未见好转甚至加重视为无效，总有效率是有效率与治愈率之和。

1.4统计学方法

运用spss26.0统计学软件对采取的数据进行统计学分析，计数资料采用[n（%）]表示，采用X2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2.观察结果

2.1两组治疗情况比较

A组及B组数据比较显示，差异具有统计学意义（P<0.05），A组的总有效率明显高于B组，见表1。

2.2两组用药安全性比较

两组接诊的58例患者均未出现药物不良反应及过敏反应。

3.讨论

慢性非萎缩性胃炎是中老年人群常见疾病，最明显的症状就是胃脘痛，中医理论中有明确解读，“不通则痛”。根据临床症状及体征，通过养阴清胃、理气解郁、清热祛湿、消导化滞，将胃部症状予以改善，以辨证方式开展治疗[3]。对于幽门螺旋杆菌阴性的患者，不给予抗生素类药物应用，避免了药物滥用的情况发生。结合中西医的综合分析，脾胃虚弱、气机阻滞、脾不升清、胃失和降导致脾胃运化功能障碍，是引起本病的根本所在[4]。因此，本病的治法应以补益脾胃、补气健脾、温中和胃、理气化痰为主。香砂平胃颗粒源于《太平惠民和剂局方》，由苍术（炒）、陈皮、甘草、厚朴（姜灸）、香附（醋炙）、砂仁组方，具有健脾益气、化湿消痞、行气止痛、燥湿祛痰、宽中和胃等功效[5]。奥美拉唑是经典的质子泵抑制剂，能快速且持久的抑制胃酸的分泌，且耐药率低，经济实惠。这两种药物联用能够快捷方便并且经济实惠的缓解中老年人的慢性非萎缩性胃炎的病情及症状，值得在基层卫生机构推广开来。

参考文献

[1]王静，邓芬，毛立娟等.慢性非萎缩性胃炎不同证型患者唾液指标变化[J].北京中医药，2023，42（11）：1274-1276.DOI：10.16025/j.1674-1307.2023.11.024.

[2]黄远程，朱朝阳，梁怀枫等.基于数据挖掘的慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎用药规律及差异研究[J].中国中医基础医学杂志，2021，27（03）：457-461+471.DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2021.03.024.

[3]陈黔.中药复方制剂治疗慢性非萎缩性胃炎的研究近况[J].内蒙古中医药，2021，40（12）：126-127.DOI：10.16040/j.cnki.cn15-1101.2021.12.076.

[4]陈万群，黄玉兰，杨小军.运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良的临床观察及可能机制[J].湖南中医药大学学报，2019，39（05）：635-639.

[5]朱新影，赵丽伟，孟霞等.香砂平胃颗粒治疗幽门螺杆菌相关性胃炎伴消化不良的近期疗效观察[J].中华全科医学，2021，19（07）：1107-1110+1178.DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001996.

作者简介

刘祥，男，汉族，河北省张家口市，本科，主治医师，研究方向：全科医学。