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摘 要：目的：研究基于层级需求指导的心理护理干预在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法：选择2023年1月—12月在我院实施乳腺癌根治术的30名乳腺癌患者作为研究对象。随机分2组，研究组与常规组，研究组患者实施基于层级需求指导的心理护理；常规组患者实施常规护理，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组患者生活质量较常规组更高（P＜0.05）；研究组患者SAS、SDS评分低于常规组（P＜0.05）。结论：针对乳腺癌根治术后患者采用基于层级需求指导的心理护理模式进行护理，其护理效果十分显著。

关键词：基于层级需求指导的心理护理；乳腺癌；根治术；应用效果；生活质量；分析

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在乳房组织中。它通常起源于乳腺的导管或腺体细胞，并可能扩散到周围组织和淋巴结。乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、乳房形状改变、乳头溢液等。其他症状可能包括乳房疼痛、皮肤凹陷或凸起、乳头糜烂等，乳腺癌根治术是一种常见的治疗乳腺癌的手术方法，它旨在彻底切除患者乳腺中的癌细胞。但术后为其实施有效的护理干预亦十分重要[1-2]。基于此，本研究主要探究基于层级需求指导的心理护理在乳腺癌根治术后的护理干预工作中的价值，内容如下。

1.对象与方法

1.1一般资料。选择2023年1月-12月在我院实施乳腺癌根治术的30名乳腺癌患者作为研究对象，随机分2组，研究组与常规组，研究组患者的年龄34-58岁，平均年龄46.19±1.25岁。常规组患者的年龄35-57岁，平均年龄46.21±1.33岁。两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法。常规组患者实施常规护理：护理人员对患者实施常规的术前准备、术中指导以及术后护理等常规护理措施。

研究组患者实施基于层级需求指导的心理护理：（1）生理需求满足：①确保患者的身体舒适，包括控制疼痛和其他不适症状。②提供营养均衡的饮食和适量的运动，帮助患者恢复体力和免疫力。（2）安全需求满足：①为患者提供安全和舒适的住院环境，确保他们的隐私和个人空间。②提供必要的医疗设备和药物，以预防并发症和感染。（3）归属与爱的需求满足：护理人员与患者建立良好的医患关系，提供温暖和关怀的态度，让患者感到被理解和支持。鼓励患者与家人和朋友保持联系，提供情感支持和陪伴。（4）尊重与自尊需求满足：尊重患者的个人隐私和决策权，给予他们自主选择的空间。鼓励患者参与护理决策，让他们感受到被尊重和重视。（5）自我实现与自我超越需求满足：提供有关乳腺癌康复和心理支持的教育，帮助患者了解疾病和治疗过程。鼓励患者参加康复计划、心理咨询或支持小组，提供心理治疗和心理教育。（5）提供信息与教育：向患者提供关于手术过程、术后康复、可能的副作用和并发症的详细信息，帮助他们理解并应对可能的问题。（6）情绪支持：倾听患者的情绪表达，提供情绪支持和鼓励，帮助他们应对焦虑、恐惧、悲伤等负面情绪。（7）心理干预：使用认知行为疗法、放松训练等心理干预技术，帮助患者减轻焦虑和抑郁症状，提升心理健康。（8）社会支持：鼓励患者与家人、朋友、支持小组等建立联系，提供社会支持和鼓励，帮助他们建立积极的社会网络。

1.3评价指标。（1）生活质量；（2）不良情绪。

1.4统计学方法。数据采用SPSS.22.0版本统计软件包录入并分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1生活质量对比，见表1。

2.2两组患者不良情绪比较，见表2所示。

3.讨论

层级需求指导的模式能够根据每个患者的特定需求提供个性化的心理护理。通过了解患者的心理状态、社会支持和个人偏好，护理人员能够制定相应的护理计划，满足患者的特定心理需求。这种模式不仅关注患者的生理需求，还关注其心理需求。乳腺癌根治术后患者可能面临身体形象改变、自尊心受损、焦虑、抑郁等心理问题[3]。基于层级需求指导的心理护理模式能够帮助患者面对这些问题，提供心理支持和咨询，促进其心理康复，心理因素可能影响患者的康复过程和治疗效果。通过层级需求指导的心理护理模式，护理人员可以及早发现和干预患者可能出现的心理问题，减少并发症的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。基于层级需求指导的心理护理模式能够提供持续的心理护理服务，帮助患者应对术后的生活变化和心理困扰，促进其适应新的身体状态，提高生活质量[4-5]。本研究结果显示，研究组患者生活质量及不良情绪均优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，对乳腺癌根治术后患者采用基于层级需求指导的心理护理模式予以干预的效果十分显著。

参考文献

[1]史孟君，于道红.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛与生活质量的影响分析[J].饮食保健，2021（17）：137.

[2]王蓓蓓，史荣.心理护理干预对乳腺癌改良根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].母婴世界，2020（30）：171.

[3]江君珍，毛雪萍，张峰. 心理护理模式在乳腺癌患者保留乳头改良根治术术后护理中的应用及对患者恢复状况的影响[J]. 中国现代医生，2019，57（6）：153-156.

[4]孙宏蕾.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（26）：254-255.

[5]梁梅.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].养生保健指南，2019（33）：274.