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【摘要】：目的：探究三七的药理作用和临床配伍研究。方法：选择2020年2月至2021年9月，医院收治的患者共100例，依据不同疾病症状选择恰当剂量的三七粉展开治疗，分析药理作用和临床配伍情况，以期为临床应用提供有用的参考。结果：经研究显示出高血脂的治疗总有效率9例（75.00%）、冠心病11例（73.33%）、尿道炎6例（85.71%）、脑血栓10例（90.91%）、心绞痛20例（80.00%）、胃出血24例（80.00%）。结论：中药三七具有调节免疫功能、镇静、补血、活血、降低血压、抗炎、保肝、降低血脂等的功效，是临床疗效明显的药物，不良反应小，具有临床应用价值。

【关键词】：三七；药理作用；临床配伍

三七的主要产地是云南等地，是五加科植物人参三七的根，入肝、胃、大肠经，味甘、微苦，温，有较佳的行瘀止痛、祛瘀止血的功效。经现代药理研究显示，三七能够抗心律失常、保护心肌，抗病毒、抗真菌，抗炎，抗动脉粥样硬化和血栓形成，止血活血，镇静、降血压，抑制肾成纤维细胞，降血脂，保肝，抗衰老，益智，双向调节血糖，是常见于中医的临床用药之一[1]。面对此状态，本研究将把中药三七粉干预的方式，用于100例患者展开疾病的干预对策，区间范围处于2020年2月至2021年9月，分析药理作用和临床配伍实际情况：

1.资料与方法

1.1一般资料：2020年2月至2021年9月，医院中的共100例患者，依据不同疾病症状选择恰当剂量的三七粉展开治疗，分析三七的药理作用和临床配伍情况。所有患者中男66例，女34例，年龄（32～64）岁，平均（45.19±3.71）岁。按照不同疾病划分成尿道炎7例（7.00%）、心绞痛25例（25.00%）、胃出血30例（30.00%）、高血脂12例（12.00%）、冠心病15例（15.00%）、脑血栓11例（11.00%）。各项指标比较无意义 P>0.05。排除标准：姑息手术、手术失败；免疫功能严重低下；合并有肿瘤、慢性疾病；伴随认知和精神障碍；妊娠或哺乳期妇女；临床资料不全者。纳入标准：经伦理审核；提供详细资料；无手术禁忌症；意识清楚，行为自主；需要实施三七治疗；患者签订知情同意书；无药物过敏史。

1.2方法

1.2.1药理作用分析

抗炎消肿的作用：三七有较佳的消肿、消炎的作用，缓解组织水肿，阻止发炎细胞增生，抑制毛细血管通透性。研究资料显示，三七中的三七总皂苷能够降低白细胞移动指数，提升细胞的吞噬率，可抑制炎症后期机体中肉芽组织增生，增强淋巴细胞有丝分裂作用。

活血作用：三七经三七总皂苷、人参三醇型皂苷等组成，能够经不断提升纤溶系统功能，降低粘稠度，抑制胆固醇，激发吞噬细胞的实际功能，增强红细胞流动和变形性，缩短血肿被吸收时间，扩大血肿、吞噬细胞接触面积。当肝硬化或慢性肝炎者同时发生明显血瘀证，伴有不良出血、凝血机制异常，为充分发挥其止血、活血的功效，可选择三七药治疗；当同时存在出血、淤血，可实施三七有效治疗。

保肝利胆的作用：服用三七粉能够抑制炎症细胞浸润、肝脏脂肪变形，阻止肝纤维化，组织肝细胞发生变形坏死症状，促进肝细胞再次生长和修复，产生较佳的保肝利胆功效。

止血作用：三七能够增加凝血酶，缩短小鼠凝血时间，充分发挥三七素止血功效，血小板数量显著增多。临床上可按照患者疾病严重程度和出血量等选择恰当剂量的三七粉治疗，产生较佳的止血功效。

抗血栓作用：中药三七能够抑制血小板凝聚，降低血栓素A2生成，有较强的抗血酸作用，抑制白细胞黏附，增加血小板中cAMP 含量，阻止过氧化物生成。

补血作用：在众多药材中三七的补血功效居首位，有较强的促进纤溶的作用，抑制血小板功能，明显增加外周白细胞和红细胞，促进骨髓粒——单系统细胞团增殖，产生有效补血的作用。

1.2.2治疗方式

把三七药研磨成粉，在对患者疾病的治疗中用温水冲服，有效实现对高血脂、冠心病、尿道炎、脑血栓、心绞痛、胃出血的治疗。

1.3观察指标：对比分析药理作用和临床配伍情况。

1.4统计学分析

对本次结果数据由统计员处理分析，并获取最终结论，处理软件为SPSS22.0，统计的全部资料中，用χ2检验计量最后差异、t检验计数资料最后差异，表示方式为用“”和（%）等，若得到结论P＜0.05，则表明结果的统计分析要求。

2.结果

2.1比较临床治疗总有效率：经研究显示出高血脂的治疗总有效率9例（75.00%）、冠心病11例（73.33%）、尿道炎6例（85.71%）、脑血栓10例（90.91%）、心绞痛20例（80.00%）、胃出血24例（80.00%），见表1。

3.讨论

三七临床配伍：经在临床把三七粉和大黄配伍，外敷于疮口及疮疡最初肿痛，因此说对疮肿痛有特效，促进疮肿的消退[2]；三七有活血化瘀的功效，川芎能够活血行气，两种药物配伍将产生不错的散血瘀、行血气的作用[3]；丹参能够养心安神、活血凉血，有较佳的祛瘀行血作用。三七可活血还可止痛，经对患者实施丹参联合三七配伍，有明显的改善胸痛、疼痛，以及活血散瘀、养心止痛的功效；生地黄属凉性药物，在治疗吐衄时能够及时止血，但是有堵塞经络、发生淤血的危险，通过配伍三七，将取得较佳的治疗效果，不仅可止血，还能够避免淤堵[4]；三七有活血化瘀、止血功效，白芨同样有较佳的止血功效，在胃出血患者的疾病治疗中产生的作用显著[5]。经在临床上实现两种药物的联合，将不会形成淤血，同时能够治疗因胃出血所造成的吐血等症状。在本研究过程中得出的结果，经研究显示出高血脂的治疗总有效率9例（75.00%）、冠心病11例（73.33%）、尿道炎6例（85.71%）、脑血栓10例（90.91%）、心绞痛20例（80.00%）、胃出血24例（80.00%）。经本研究最后获得的结果得出，对本研究中的患者，积极选择中药三七粉干预，将明显改善患者疾病疗效，不良反应较小，有调节免疫功能、镇静、补血、活血、降低血压、抗炎、保肝、降低血脂等的功效，产生的作用显著。

综上所述，经在临床上把中药三七粉用于进行患者进行干预，将明显改善其生活质量，提升患者的治疗总有效率，有较佳的调节免疫功能、镇静、补血、活血、降低血压、抗炎、保肝、降低血脂的作用，适合应用于临床推广。

参考文献：

[1] 梁晓莲，刘纤纤，李文莉，等. 三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展[J]. 湖北农业科学，2021，60（6）：15-19.

[2] 伍海军，吴静澜，杨欣，等. 基于网络药理学三七治疗缺血性脑卒中的作用机制研究[J]. 中国医科大学学报，2021，50（9）：814-819.

[3] 梁慧慧，张世亮. 基于网络药理学探究人参-三七药对改善无症状性心肌缺血作用机制[J]. 世界中医药，2022，17（2）：167-171.

[4] 张嘉芮，徐京育. 基于网络药理学探讨三七-蒲黄药对治疗冠心病的作用机制[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（14）：2317-2324.

[5] 王路瑶，杜廷海，靳新悦，等. 基于网络药理学和分子对接分析三七-红花药对抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（18）：3077-3086.