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摘要：本文通过对中国五音疗法的历史、理论基础、音乐心理学以及音乐治疗学等学科的研究进展展开，以安徽工业经济职业技术学院城市轨道交通专业大学生为研究对象，采用问卷调查法、个案研究法等，分析大学生不良心理问题的影响因素并进行数理统计。运用随机数字表法，产生对照组、实验组编号，对实验组进行个性化五音疗法预防干预大学生心理健康，并在实验最后阶段采用自评量表来评估其预防及干预后的心理健康水平。对比出产生五音音乐疗法前后的预防干预程度，对照性地产生预防干预性结果，以建立五音疗法预防干预大学生心理健康的参照模型，为建立和规范五音疗法干预大学生心理疾病提供依据，最终达到促进大学生的身心健康和校园安全的效果。

关键词：音乐治疗 大学生心理健康 五音疗法

中图分类号：G444              文献标识码：A

《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中提出“加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强”，并将“关心每个学生，促进每个学生主动地、生动活泼地发展，尊重教育规律和学生身心发展规律”纳入优先主题。高职院校大学生心理健康是培养造就拔尖创新、技能型人才的基本保证，在心理危机或疾病的影响下，高职大学生的行为方式会影响到个人发展与校园安全，从而对人才培养目标会造成偏差，对校园文化造成巨大影响。

五音疗法是一种综合性的心理疗法，它融合了中医学、心理学、音乐学等多个学科的知识和理论，可以通过听不同类型的音乐来调节人体的阴阳气血[1]。目前五音疗法广泛应用于临床，有研究指出，音乐疗法对心理预防干预可以有效改善不良情绪。五音疗法在预防和干预方面主要采用支持性心理治疗和认知行为疗法，引导使用高职大学生采用五音疗法在高职院校心理教育过程中可以发挥更大的作用，并为临床、教育、心理健康等其他领域服务也提供相对应的理论支持[2]。

一、音乐治疗与心理健康预防干预

音乐治疗自古希腊起便被视为一种疗愈手段，毕达哥拉斯提出“音乐医学”概念，亚里士多德强调其情绪疏导功能。18世纪巴赫通过创作音乐消解伯爵情绪，推动了音乐治疗的发展。随着19、20世纪的医学进步，音乐治疗被科学系统地研究。如今，音乐治疗在全球广泛应用，包括中国的临床实践，成为心理健康干预的重要方式。音乐通过节奏、旋律等调节情绪、神经反应，改善身心健康，帮助患者释放情感，达到治疗效果。

二、音乐治疗中的中国特色五音疗法

（一）五音疗法含义

在人类文化的早期，古人通过对声音的深入观察和理解，将声音的不同属性归纳为五音，即宫、商、角、徵、羽。这五种音调在西方音乐体系中可以对应为do、re、mi、sol、la。在古代文献《素问·阴阳应象大论》中，古人对五音的性质进行了深入的描述：“角代表木音，旋律直；徵是火音，和谐美；宫是土音，宏大和谐；商代表金音，轻盈有力；羽则是水音，深沉悠远。”这种描述不仅揭示了五音的音乐特性，也暗示了它们与五行学说的内在联系[6]。

（二）五音疗法临床运用

在中医理论中，五音疗法是一种重要的治疗手段，它源于《黄帝内经》的五行音乐理论。为了深入探讨五音疗法的疗效，中医专家郝万山教授亲自指导并结合现代医学研究方法，与石峰教授共同创作了一套适用于不同疾病的五行音乐。为了验证五音疗法的临床效果，研究者们进行了一系列严谨的实验研究。其中，在孕妇分娩期的焦虑情绪治疗研究中，对照组采用常规护理方法，而观察组则在常规护理的基础上加入五音疗法，实验结果显示，五音疗法能有效缓解分娩期的焦虑情绪，为产妇提供了心理安慰和支持[7]。此外，五音疗法还在妇科恶性肿瘤患者的化疗期间发挥了重要作用，总结性地发现它在预防、干预抑郁、焦虑心理疾病以及改善认知功能等方面都取得了显著的临床效果[8]。

三、五音疗法对大学生心理预防干预实验

（一）研究样本来源

近些年，城市轨道交通伴随当地经济及交通蓬勃发展，对轨道交通运维人员岗位需求逐渐增多。安徽工业经济职业技术学院电气工程学院系城市轨道交通专业每年就业比例约为95%，主要就业方向是安徽合肥、安徽省内城市及长三角州的城市轨道公司等。在人才培养方案中，大学生心理健康也是学院设定的重要教学指标。从该校此专业进行实验取样，对于提高大学生就业机会及提升公共事业安全有着一定的合理性及必要性。

（二）研究内容

（1）研究方法

此次实验首先采用问卷星进行问卷调查，将产生结果中选取有抑郁、焦虑心理情绪的代表性的样本，运用已有五音疗法临床研究方法进行选样的综合全面分析。应用中医学、心理学、音乐学、物理学等众多学科交叉手段，采集具有较为广泛和代表性的安徽工业经济职业技术学院电气工程学院城市轨道交通专业学生人群，引用音乐学、心理学、中医学理论，使用一般资料样表、中医体质量表等，对照性的建立五音疗法在在校大学生心理健康中的预防干预模型。

（2）技术路线

（3）五音疗法实验研究主要内容、程序及预防干预目标

本次采用问卷星发放SCL-90症状自评量表调查问卷，共采集样本352份。

SCL-90症状自评量表是一种广泛应用于心理学领域的测量工具，具有跨文化适应性，适用于不同的文化背景下，它能够从多个维度全面评估个体的心理健康状况。通过使用SCL-90量表，可以更准确地识别出有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人群，适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍，某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何[9]。

该表收回有效问卷352份，基本信息分为性别、年龄、年级、文理科等。如表1。

在本测验问卷中共90个自我评定项目，这些项目均分为五个等级：从未、轻度、中度、偏重和严重。每个等级都有不同的含义，“从未”指无该症状；“轻度”症状轻微无影响；“中度”有一定影响；“偏重”影响较大；“严重”频繁且强度高，影响严重。评定时间为“现在”或最近一周的感受。测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性[10-11]。

本研究运用心理学理论知识，对抑郁和焦虑方面的心理健康进行深入探讨[12]。从多个方面提取与抑郁和焦虑相关的因子数，更好地理解这两种心理不健康的表现形式。首先，对抑郁、焦虑心理不健康的因素进行详细的分析，发现第5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71和79这13项因素能够反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛概念。其次，发现了一些与焦虑症状群密切相关的因素，分别为第2，17，23，33，39，57，72，78，80和86这10个项目。这些项目可能涉及到个体的生理反应、情绪体验、认知过程和应对策略等方面，为我们提供了关于焦虑症状群的详细描述。

在本研究中，将自变量 X设为性别，因变量 Y设置为以上各题。采用了从轻度至严重的顺序对样本进行取样，更好地了解不同性别在抑郁和焦虑因子方面的差异。通过对数据的分析得出了以下结论：男生在抑郁和焦虑因子方面较女生严重。从生物学因素分析这一现象背后的原因，主要因为男生和女生在基因、激素和神经递质等方面的差异；从社会文化因素分析，男性和女性在社会角色、期望和压力等方面的不同，影响着他们的心理健康程度；从心理因素分析，男生和女生在认知、情感和应对策略等方面的差异，这些差异会如何导致他们在面对抑郁和焦虑时表现出不同的反应和适应能力。

根据此交叉分析数据结论，将抑郁焦虑心理问题的男生95人和女生122人进行编号后随机分组，采用电脑windows系统excel2013中的数据表格，再在B2框中输入公式“=rand（）”之后，按下“enter”键即可看到生成随机数：（该公式生成的数值是0-1之间的随机数），在此公式的基础上，将随机数控制在217人范围内，生成随机编号。

将生成编号分组后，设置为十三组，将十三组分为五音疗法实验组及对照组，其中第一组至第七组为实验组，其余为对照组。在实验中，使用了预先建立的五音音乐数据库。此数据库曲目选自《中国传统五行音乐》和《中国天韵五行音乐》等权威文献资料构建[13-15]。

为了确保实验的有效性和准确性，实验过程中参考实验对象的个人爱好，从五音音乐数据库中挑选出受试者可能喜欢的音乐，以提高实验对象的参与度和满意度。

根据中医理论，不同的体质类型需要选择适合的五音音乐来调理身体[16]。阳虚质者适听角徵调，温阳补虚；阴虚质者适听商羽调，滋阴清热；气虚质者适听徵宫商调。在本次实验过程中，以皮亚杰艾里克森的发展理论为基础[17]，参照颜色心理学理论，设置实验房间面积约为25-35平方，空气流通，基本色为土褐色，光源色温为1930-2800K之间可调节，窗帘透光率为65-75%，布局为一桌二椅三人位沙发，绿植少量，将第一组至第七组使用降噪耳机，音量约为40-55分贝，阳虚质者听角和徵两种音调的《喜相逢》、《绿叶迎风》；阴虚质者听商和羽两种音调的《阳关三叠》、《昭君怨》；气虚质者听徵、宫和商三种音调《百鸟朝凤》《秋湖月夜》、《春江花月夜》，痰湿质者听角调的《草木青青》；气郁质者听角和徵音调《江南好》、《步步高》，试验周期约为每两天一次，每次约20分钟，共计7次。经过14天的试验周期，实验组的第一组至第七组126人及第八至第三组91名学生再次使用SCL-90症状自评量表，实验组学生采用五音疗法干预前后焦虑、抑郁得分进行百分比值对比，显示减轻焦虑、抑郁情绪方面效果显著。如图3。

四、结论

（一）研究结论

通过结合采样、数据收集和访谈等多种方法，并参照实验组与对照组的实际测试结果，本研究在借鉴中医学、心理学、音乐学、物理学等多学科知识的基础上，得出以下结论：初步构建了一个预防性干预大学生心理健康的初步模型。这一参照模型不仅与国内外相关研究进行了对比，还为未来更深入的研究提供了理论基础；五音疗法在预防和干预大学心理健康中的焦虑和抑郁心理问题方面表现出显著效果；对于高职在校大学生而言，五音疗法对其心理健康的积极影响有助于促进他们的整体健康和校园安全。

（二）研究局限

由于人力、物力和时间等因素的限制，本次研究的样本量较小，且仅针对同一专业的学生。这可能导致研究结果的广泛性和普适性受到限制。此外，由于缺乏长期跟踪和周期性的研究，未来的研究应考虑扩大样本量，并进行大学毕业后的焦虑和抑郁心理问题的量表随访，以进一步深入了解五音疗法在预防和干预心理问题方面的实际效果。

参考文献：

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[9]2022.1.27取自http：baike.baidu.com/item/症状自评量SCL90/721900？fr=aladdin

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