摘要：目的：以内科学常见病多发病为教学案例，探讨翻转课堂教学模式在《临床医学概论》课程中应用效果。方法： 将康复技术专业2个普高班，1个班为研究组，1个班为对照组。研究组采用翻转课堂模式教学，对照组采用传统教学模式，通过对两组学生数据对比，以及实施翻转课堂班级学生前后数据对比，分析翻转课堂对学生的影响。结果： 研究组学生的知识、技能和素质方面评分均优于对照组，两组比较有统计学意义 （ P＜0.05） 。结论： 通过对学生的学习效果等方面进行评估，验证了翻转课堂的有效性。翻转课堂的教学模式是一种值得在高职医学教育中积极推广的。

关键词：翻转课堂; 高职; 临床医学概论；应用与探索

美国学者Bergmann和Sams于 2007 年正式提出翻转课堂的概念以来，伴随着在线教育浪潮的兴起，翻转课堂迅速从美国拓展到世界范围，从基础教育延伸到高等教育领域，成为一项影响课堂教学的重大变革[1]。《临床医学概论》是学生从基础医学知识过渡到临床应用知识的重要转折，培养学生掌握临床思维能力，以后工作中也会获益非浅。翻转课堂打破时间和地点的限制，把教学从集体学习空间转移到个人学习空间[2]，学生可以利用零散时间自主学习，充分发挥主观能动性，教师充分发挥主导作用，不再占用课堂时间来讲授知识，课堂变成了老师学生之间和学生与学生之间互动的场所，极大地提高教学效率和学生的参与度。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择在校的2023级中医康复技术专业1班（普高班47人）、3班（普高班50人）做为研究对象，这两个班级的学生在性别比例、年龄及平时成绩上均无显著差异。

1.2 研究方法以内科学常见病的教学为例，2023级中医康复技术专业1班为研究组，2023级中医康复技术3班为对照组。两组学生在年龄、性别、平时表现等方面无统计学差异。教两组学生由同一位老师授课，理论教学内容按呼吸、循环、神经、消化、内分泌系统疾病分为5个主题。对照组采用传统的教学模式，通过传统讲授的方式教学，课后布置作业练习；研究组采用翻转课堂教学模式，具体包括下面三个过程[3]。

一是课前自主学习。基于《临床医学概论》教学大纲要求，学生观看教学视频并查阅相关资料自主学习，分析思考相关问题，自制上课PPT，然后教师进行有指导的课程讲解练习。

二是课堂中知识迁移内化。进入线下课堂，学生展示学习内容，并通过相互讨论、小组间辩论、和角色互换等办法，教师发现不足问题，及时给学生提供点评纠正，并对课程学习进行总结。

三是课后知识拓展。学生课后总结课堂重点知识为思维导图完成课后作业，鼓励学生积极参与社会志愿服务活动，进入社区、养老院进行科普。

1.3 考核教学效果

1.3.1 理论成绩测试 根据教学的进度，在每个教学主题学习前进行测试，完成后进行一次理论学习成绩的测试以考察同学们的理论掌握情况。

1.3.2 调查问卷 在课程结束以后还对内科学的教学效果进行问卷调查，每一项目只允许有1个答复，可选择弃权，问卷设计主要收集学生的主观学习效果评价。调查结果反映 “好的与较好的” 视为有效，反映 “一般的和差的”被视为无效。

1.3.3 技能实训考核课程结束以后，需要对两组学生进行实践技能考核，以测试同学们的实践技能水平。

1.4 数据分析采用SPSS 21.0统计学软件，考试成绩为计量资料，使用均数±标准差表示，两组间差异使用t检验，教学效果比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

全程参与教学活动的学生共97名，授课教师1名。97名学生填写了教学效果反馈表。

2.1 两组学生学习成绩比较 课程结束后，两组学生分别接受理论知识考核、实践技能考核。经对两组学生考试成绩汇总后，发现研究组学生的理论知识成绩（73.447±8.898）、实践技能考核成绩（90.957±3.257）及综合成绩（82.202±4.795）均优于对照组（65.362±15.421、87.745±4.599及76.553±8.437），有显著统计学差异（P<0.05）。见表1：

2.2 两组学生综合能力对比 课程结束后，两组学生均收到问卷调查表及满意度 评估表，以评估两种不同教学模式下，对学生的能力进行问卷调查。结果显示研究组学习兴趣、实践操作评分等均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表2：

3 讨论

3.1教学效果与优势

3.1.1学习兴趣与主动性：翻转课堂通过将学习的主动权交给学生，让学生在课前自主学习，能够有效激发学生的学习兴趣和主动性。

3.1.2互动与合作能力：翻转课堂能增强学生之间的互动和合作，学生在小组讨论和合作学习中能够相互交流、相互启发，共同讨论解决问题。互动合作的学习方式有助于培养学生的团队合作精神和沟通能力[4]。

3.2实施过程中的问题与挑战

3.2.1学生自主学习能力差异：学生自主学习能力、理解能力都存在一定的差异。部分学生可能缺乏自主学习的意识，需要教师的更多指导和监督。

3.2.2教学资源质量与选择：翻转课堂需要丰富的教学资源支持，包括教学视频、课件、案例等。然而，目前教学资源的质量参差不齐，部分资源可能存在内容陈旧、与实际学习需求不符等问题。

综上，翻转课堂作为一种新型的教学模式，在临床医学概论的教学中具有重要的应用价值。通过激发学生的学习兴趣和主动性，提高学生的知识掌握和应用能力，培养学生的互动与合作能力，翻转课堂为临床医学教育带来了新的机遇和挑战[5]。随着信息技术的不断发展和教育改革的不断深入，翻转课堂在临床医学教育中的应用前景将会更加广阔。

参考文献

[1]彭玉，杜丽，陈竹，等.慕课+翻转课堂混合式教学在中西医结合儿科学课程的改革与实践[J].中医儿科杂志，2024，20（05）：92-96.DOI：10.16840/j.issn1673-4297.2024.05.21.

[2]陈洁，王锡娟，喻安银.经典案例教学法联合翻转课堂对高职护理学生内科护理学教学质量的影响[J].卫生职业教育，2024，42（18）：55-58.DOI：10.20037/j.issn.1671-1246.2024.18.17.

[3]翟科峰，段红，刘发旺，等.“新型混合教学”育人体系下翻转课堂应用于“药理学”课程的教学探索[J/OL].吉林医药学院学报，1-4[2024-09-26].https：//doi.org/10.13845/j.cnki.issn1673-2995.20240920.003.

[4]苏琼，陈晓玉.医者仁心精神融入高职高专临床医学专业翻转课堂的探索[J].教育教学论坛，2024，（15）：185-188.

[5]李丽，李萌萌，王雪秋，等.翻转课堂教学模式在临床医学教育中的应用研究进展[J].吉林医学，2023，44（07）：2059-2062.