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摘要：目的 了解南充市急诊护士灾害救护核心能力及其影响因素。方法 通过对南充市64名急诊科护士进行问卷调查，收集了护士的职称、学历、工龄等信息，同时获取相关的胜任力评估数据以及护士希望通过培训提升的能力等内容。结果 得出急诊工龄、职称与专业知识及技能及专业能力胜任力水平有显著关系，学历对于护士的专业知识及技能、专业能力、个人特质、个性动机以及胜任力总分有显著影响。护士的不同能级与专业知识与技能的得分有显著关系，不同层级护士对于专业能力二级指标的得分也存在显著差异。在培训需求方面，急诊科护士更关注于急危重症患者照护的综合能力、妇儿急诊专科护理理论知识、妇儿急诊专科护理操作技能和妇儿急救护理最新进展等内容。结论 南充市急诊护士的灾害救护核心能力受到其个人因素和培训需求的影响，发展针对性的培训项目有助于提高急诊护士在灾害救护中的核心能力。

关键词：急诊护士；胜任力：灾害救护：影响因素：培训需求

引言

灾害救护是医疗卫生工作的关键一环，旨在最大限度减少灾害对生命健康的威胁[1]。急诊护士作为灾害医疗救援的中坚力量，其救治效率和质量直接关系到患者生命安全[2]。胜任力作为衡量护士工作能力的重要指标，与其工作绩效密切相关。然而，关于急诊护士胜任力的影响因素却知之甚少。鉴于灾害救援对护士知识、技能和专业能力的高要求，培训成为提升其核心能力的关键。本研究通过实地调查和数据分析，深入探究南充市急诊护士胜任力的影响因素，并据此提出针对性的培训需求，以期高效提升急诊护士核心能力，为灾害救护提供高质量服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择了64名南充市急诊护士作为研究对象。在选定的急诊护士中，根据工龄、职称和学历进行分组，具体分为：工龄5年及以下、5-10年、10-15年以及15年及以上四个组；按照职称分为护士、护师以及主管以上三个组；按照学历分为大专和本科两个组。

根据能级对急诊科护士进行分类，分为N1、N2、N3三个等级。在这三个等级中，N1能级的护士占总数的53.1%，共34人，N2能级的护士占总数的29.7%，共19人，N3能级的护士占总数的17.2%，共11人。

1.2 方法

研究方法包括以下几个方面：依据医院护士的背景资料，对急诊科护士在急诊灾害救援中的胜任力进行了分类。这些分类包括急诊工龄、职称和学历等各项影响因素。分析了各个分类中急诊科护士的岗位胜任力水平。具体分析方法包括使用专业知识和技能、专业能力、个人特质和个性动机四个部分的得分[3]。

还根据护士的能级对急诊科护士的岗位胜任力进行了分析；分别了解了三个层次（N1、N2、N3）护士的专业知识和技能、专业能力、个人特质和个性动机以及胜任力总分。

随后，研究了不同层级的急诊科护士在专业能力所具备的二级指标（如评估和判断能力、病情观察能力、综合分析能力等）的得分情况。根据得分结果，进一步探索了这些护士在知识维度和操作技能维度的培训需求，并且进行了详细的比较和分析[4]。再者，收集了64名急诊科护士的反馈，了解了他们希望通过培训提升的能力。

1.3 评价指标及判定标准

研究标准涵盖了工龄、职称、学历等背景因素，以及专业知识和技能、专业能力、个人特质、个性动机等核心能力。采用5分制评分，分数越高表示能力越强[5]。同时，利用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估护士心理状态，分数高意味着压力大[6]。此外，我们还分析了不同能级护士的岗位胜任力，对比了二级专业能力和知识技能，并进行了护士操作技能的培训需求分析，根据护士选择提供培训建议，确保数据量化且详细[7]。

1.4 统计学方法

研究采用SPSS22.0软件进行数据处理与分析，确保数据标准化以满足正态分布。计量资料以t和“x±s”表示。为探究急诊科护士岗位胜任力影响因素，选取工龄、职称、学历等敏感变量，运用多变量线性回归模型分析其与胜任力的关系。同时，分析不同能级、层级护士的胜任力水平，通过F检验对比组间均值差异，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 工龄职称学历对急诊科护士岗位胜任力的影响

工龄、职称及学历对急诊科护士岗位胜任力有显著影响。

2.2 各能级急诊科护士岗位胜任力得分的比较

不同能级急诊科护士在岗位胜任力得分上存在显著差异，N2级表现较优（P<0.05）。

2.3 不同层级急诊科护士专业能力二级指标得分比较

N3级急诊科护士在多项专业能力上得分较高，团队协作能力无显著差异（P>0.05）。

2.4 不同层级护士知识维度培训需求情况比较

N1和N2级护士在多个知识维度的培训需求较高，尤其是基础护理和急诊专科知识。

2.5 不同层级护士操作技能维度培训需求情况比较

N1和N2级护士对骨髓穿刺等操作技能培训需求较高，N3级需求相对较低。

2.6 不同层级护士操作技能维度培训需求情况比较

三个层级护士在吸痰、静脉穿刺等操作技能培训需求上存在差异。

2.7 急诊科护士培训提升能力的需求分析

急诊科护士培训需求主要集中在急危重症照护、妇儿急诊专科护理及最新进展等方面。

3 讨论

胜任力是衡量急诊科护士适应岗位要求的核心指标，其影响因素的研究对于提升护理服务质量至关重要[8]。本研究从工龄、职称、学历等维度探讨了这些因素对护士胜任力的影响，发现长工龄、高职称、高学历的护士在处理急诊病情时表现出更强的应变能力和专业知识储备。

进一步分析发现，不同能级护士的胜任力存在差异，N2和N3级别护士在专业知识、技能及专业能力方面总体优于N1级别护士。这主要源于临床经验和理论学习水平的差异，直接影响护士在灾害救护等紧急情况下的处理能力。因此，提升急诊护士的专业能力，需依靠经验积累和系统性教育培训的双重作用。同时，人文关怀能力和预见能力在灾害救援中也尤为重要，需加强培养[9]。

在培训需求方面，不同层级护士存在显著差异。N1能级护士更侧重于基础操作技能培训，而N2和N3能级护士则更关注高级技能和专科知识的提升。这要求医疗机构在制定培训计划时，必须充分考虑护士的实际需求和职业发展方向，以实现针对性的职业培训。

此外，急诊科护士普遍希望通过培训提升急危重症患者的照护综合能力、专科护理知识和技能，以及临床教学、护理质量控制和科研能力[10]。这些需求反映了护士对持续教育、专业发展和护理质量的重视。特别是在疫情期间，提升医院感染管理控制能力尤为迫切。

综上所述，为提升急诊科护士的胜任力，需综合考虑工龄、职称、学历等因素，针对不同层级护士制定差异化培训计划和职业发展路径。同时，加强人文关怀和预见能力培养，满足多样化培训需求，以提升护士整体素质和服务水平。

参考文献

[1]魏玉君，陈优丽，袁海清，谢礼妹.基于岗位胜任力的培训在急诊专科护士培训中的应用[J].国际护理学杂志，2022，41（08）：1360-1362.

[2]李婷，沈小玲，黄赣英，傅蓉，姚欢，张晓庆.基于核查表法构建急诊预检护士岗位胜任力之基准胜任力[J].全科医学临床与教育，2022，20（02）：187-189.

[3]张建梅，朱亮，谢国省，曾晓梅，陈佳佳，李娜.康复专科护士核心胜任力现状及影响因素分析[J].中国继续医学教育，2021，13（12）：76-80.

[4]陶睿璇，黄霜霞，黄翠青，黄春艳.急诊专科护士心理资本对岗位胜任力的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，（51）：113-113.

[5]吕彩荣，陈爱霞，姚俊英.急诊护士岗位胜任力现状及影响因素分析[J].大众文摘，2023，（24）：0141-0143.

[6]段忧.急诊科护士灾害护理能力调查及影响因素分析[J].临床护理杂志，2020，19（06）：66-68.

[7]王淑玲，江淑敏，孟霞（综述）.护士核心胜任力研究现状[J].国际护理学杂志，2020，39（03）：571-573.

[8]王欣月，吴巍，李慧，曹丽，苏莉，冯耀清.急诊科护士胜任力现状及影响因素分析[J].护理研究，2022，36（17）：3144-3147.

[9]万成艳.珠海市急诊科护士灾害救援岗位胜任力与影响因素分析[J].临床医学进展，2022，12（06）：5946-5951.

[10]闫红丽张玲.急诊护士胜任力评价工具比较[J].解放军医院管理杂志，2020，27（10）：993-994.

课题来源：南充市社会科学界联合会十四五规划课题编号：NC24C191