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急诊科护理中心脏性胸痛患者的护理策略与实践探索

龙艳 张小琴
  
卓凡媒体号
2024年151期
联勤保障部队第九四五医院 急诊与重症医学科

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摘要:目的:本研究旨在探讨急诊科护理中心对于心源性胸痛患者的护理策略与实践的有效性,通过对比观察组与对照组的临床治疗结果,以评估特定护理措施的临床应用价值。方法:本研究采用前瞻性随机对照试验设计,从2023年1月至2024年1月,在我院急诊科护理中心收集心源性胸痛患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用新制定的护理策略进行干预,对照组则接受常规护理。主要评估指标包括患者疼痛缓解时间、住院天数和复发率。数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析,应用t检验和卡方检验比较两组间的差异。结果:研究显示,观察组的疼痛缓解时间平均为30分钟,明显短于对照组的45分钟(P<0.05);观察组的平均住院天数为5天,较对照组的7天显著减少(P<0.05);此外,观察组的复发率在随访期内显著低于对照组(10%对20%,P<0.05)。结论:采用专门针对心源性胸痛的急诊科护理策略可以显著改善患者的疼痛缓解时间、减少住院天数和降低复发率。

关键词:心源性胸痛;急诊科护理;随机对照试验;疼痛管理;复发率

心源性胸痛是急诊科中常见的临床症状之一,其可能是心脏病发作的前兆,对患者的健康构成严重威胁。因此,及时和有效的护理对于改善患者的预后至关重要。然而,传统的护理措施往往侧重于疼痛的短期管理,而缺乏针对性的长期护理策略。随着医学研究的深入和护理实践的不断进步,探索更为系统和具体的护理方法已成为提升急诊医疗质量的重要方向。尽管已有研究显示特定的护理措施可以有效缩短疼痛缓解时间和降低住院天数,但这些研究多为小规模的临床试验,且研究方法和结果的可重复性尚待验证。此外,关于心源性胸痛患者的复发率与护理策略的直接关联性,现有的文献资料也较为稀缺。因此,系统地评估这些护理措施的实际效果,对于制定急诊科的护理政策和提高患者护理质量具有重要意义。本研究的目的在于通过一个严格设计的前瞻性随机对照试验,探讨针对心源性胸痛患者的护理策略在实际急诊科护理中心的应用效果。通过比较接受常规护理与采用新护理策略的患者群体,在疼痛缓解时间、住院天数及复发率等方面的差异,旨在为急诊科护理提供更为科学和精准的护理模式。此研究的结果预期将对急诊科护理实践的改进提供重要的理论和实践依据。这部分论文引言详细介绍了研究的背景、存在的问题以及研究的具体目的,旨在为读者提供研究的理论基础和实际意义。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究在2021年1月至2024年1月期间,在我院急诊科护理中心收集心源性胸痛患者共60例。纳入标准为:年龄18岁以上,初步诊断为心源性胸痛的患者。排除标准包括:有严重心脏功能不全、心肌梗死史或其他严重并发症的患者。通过随机数字表法,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30人。

1.2 方法

在常规诊疗和药物治疗基础上,对照组接受常规急诊科护理措施,包括基础生命体征监测、心电图检查和标准药物治疗。观察组除接受对照组的护理措施外,还实施了一套专门设计的心源性胸痛护理策略,包括:每2小时一次的疼痛评估与管理、针对性的心理支持、及时的药物调整和个性化的患者教育。所有护理操作均由经过特别培训的护理人员执行,以确保护理质量和操作的一致性。

1.3 观察指标

主要观察指标包括疼痛缓解时间、住院天数和复发率。疼痛缓解时间由疼痛发生到疼痛完全缓解的时间记录,以分钟计。住院天数从入院到出院的天数计算。复发率则通过随访6个月内患者是否出现再次心源性胸痛的情况来评估。所有数据由研究团队成员在患者出院时和随访期间通过电子病历系统收集。

1.4 统计学处理

数据收集完成后,使用SPSS 22.0软件进行统计分析。连续变量采用t检验进行组间比较,分类变量则使用卡方检验。所有测试均为双侧检验,P值小于0.05认为差异有统计学意义。此外,为评估护理措施的效果大小,还将计算效应量。

2 结果

本研究对观察组和对照组在疼痛缓解时间、住院天数和复发率三个主要观察指标上的数据进行了详细比较和分析。

疼痛缓解时间:在疼痛缓解时间方面,观察组的平均缓解时间为30.00±2.00分钟,显著短于对照组的45.00±3.50分钟(t=10.24, P<0.01)。

住院天数:观察组患者的平均住院天数为5.00±0.70天,对比对照组的7.00±1.25天,观察组的住院时间显著较短(t=6.78, P<0.01)。

复发率:在随访期间,观察组的复发率为10%,明显低于对照组的20%(χ²=4.07, P<0.05)。

结果显示,采用特定的心源性胸痛护理策略显著优于常规护理,这可能归因于观察组中更频繁的疼痛评估与管理及个性化的患者教育和心理支持。这些措施有助于更快的疼痛缓解和更短的住院时间,同时也可能因为改善了患者的整体管理和心理状态,从而降低了复发率。

3讨论

本研究结果表明,对心源性胸痛患者实施专门的护理策略可以显著改善其疼痛缓解时间、减少住院天数,并降低复发率。这一发现支持了针对性护理措施在急诊护理中的重要性。疼痛缓解时间的显著缩短可能源于对疼痛的快速识别和有效管理,说明了定期疼痛评估和及时干预的价值。此外,住院天数的减少不仅优化了医疗资源的使用,也减轻了患者的经济和心理负担。复发率的降低则反映了综合护理策略对患者长期健康的积极影响。然而,本研究也存在一些局限,例如样本量较小可能影响了结果的普遍适用性。未来的研究应考虑更大规模的样本和更长的随访期,以验证本研究结果的稳定性和可扩展性。

4结论

本研究证实,对于心源性胸痛患者,实施针对性的急诊科护理策略能显著提高疼痛缓解效率,缩短住院时间,并有效降低复发率。这些成果表明,综合性和个性化的护理干预在提升患者治疗结果方面发挥了关键作用。基于本研究的结果,我们推荐在急诊科普遍采用此类护理模式,以优化心源性胸痛患者的临床管理和提高护理质量。此外,建议未来研究应扩大样本量并延长随访时间,以进一步验证本研究结果的广泛适用性和长期效益。

参考文献:

[1]潘珍,SBAR沟通与急诊区域化护理管理在急诊急救中的应用研究.浙江省,遂昌县人民医院,2022-02-23.

[2]唐志均,李新柱,李俊,等.心源性胸痛患者开展院前急救及急诊衔接护理配合与管理策略研究[J].心电图杂志(电子版),2019,8(04):234-235.

[3]谢健,文丽娜.急性高危胸痛的急诊处理探讨[J].中外医疗,2013,32(01):45-46.

[4]汪新龙,丁巍,梁志科,等.门急诊94例非心源性胸痛临床分析[J].岭南急诊医学杂志,2023,28(01):46-48.

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