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心理疏导联合基于马斯洛需要层次理论的手术室护理干预对烧伤患者睡眠质量的影响
摘要:目的 本次研究将烧伤患者作为研究对象,分析在马斯洛需求层次理论的基础上对患者实施手术室护理以及心理疏导的临床护理效果。方法 研究选取了86例烧伤病例,在提前设置了A研究组后,将这部分患者纳入其中,统一对患者实施常规护理;将余下患者划分到B研究组,对该部门患者的手术室护理干预,以需求层次理论为指导进行改进,同时还要对患者实施心理疏导。结果 PSQI评分结果显示,未实施干预时,两组的PSQI评分偏高,患者的睡眠质量过差(P>0.05);干预后3d、7d、14d两组PSQI评分显著下降,均为B组低于A组(P<0.05)。出院时,B组对护理表示满意的患者更多,B组护理满意度明显比A组更高。
关键词:心理疏导;马斯洛需求层次理论;烧伤患者;睡眠质量
一、资料和方法
(一)一般资料
本文的研究对象为医院收治的烧伤患者,研究时间为2022年1月~2024年5月,将研究划分为两个阶段。研究第一阶段为2022年1月~2023年2月,科室在这一阶段选择了43例烧伤病例,并将患者都纳入研究组A组。为保证研究的可比性,科室在2023年3月~2024年5月再次选择了43名患者,将所有患者纳入B研究组,利用马斯洛需求层次理论改进常规的手术室护理干预,并对患者实施心理疏导,两组患者的基线资料见表1。
(二)方法
A组患者在接受治疗时,对患者统一实施常规的手术室护理。治疗时由护理人员按照手术室护理的相关规定开展工作,术前与患者展开交流,向患者介绍手术方式以及手术治疗对烧伤的临床疗效。如果患者存在比较严重的负面情绪,护理人员要主动与患者沟通,以此为基础采取科学的手段降低患者可能存在的负面情绪[1]。
B组患者在马斯洛需求层次理论的基础上优化常规的手术室护理模式,护理主要分为以下方面:(1)安全需求:根据患者的烧伤程度和临床表现,提前做好手术的准备工作,指导患者提前补充体例,增强患者的身体素质;向患者介绍烧伤手术治疗的部分案例,让患者对手术治疗产生较强的信心。(2)生理需求:手术开始前,要先分析患者的疼痛程度,巧妙采用干预手段来调整干患者的情况,适当做一些可以转移患者注意力的事情;根据患者的个性化手术方案,指导患者报保持合理的体位[2]。(3)社交需求:护理人员要与患者保持良好交流关系,在交流时体现人文关怀,与患者建立和谐友好的关系,用关爱、关心和尊重赢得患者的认可。(4)尊重与自我实现需求:在护理干预过程中,护理人员在与患者交流时应注意维护患者的人格,确保患者在治疗时由一定知情权和一定决策权,充分体现出对患者的尊重,尽量赢得受众的认可。
此外,科室还要对B组患者实施心理疏导。考虑到烧伤患者的负面情绪较重,护理人员要充分发挥自身在心理干预中的专业性,通过与患者的交流稳定好患者的情绪,指导患者表达,倾诉内心的压力;护理人员还要告诉患者手术治疗的方案,让患者在面对治疗方案时由较高的认知程度,并通过科室推荐的文本阅读手术成功的案例,让患者在治疗时有较强的信心。
(三)观察指标
(1)采用PSQI评分量表,调查治疗前后患者的睡眠质量。
(2)采用科室自制问卷,在出院时调查患者对护理的满意程度。
(四)统计学方法
采用SPSS 22.0软件,计数资料用%,用 检验;计量资料用 ,用t检验。P<0.05为差异有统计学意义[3]。
二、结果
(一)睡眠质量
PSQI评分结果显示,治疗前两组的睡眠质量较差,PSQI评分的组间差异偏小(P>0.05);干预后3d、7d、14d,两组的PSQI评分显著下降,说明患者的睡眠质量得到了一定程度的改善,在干预后的每一环节均为B组PSQI评分显著低于A组(<0.05),见表2。
(二)护理满意度
出院时的调查结果显示,B组对护理表示满意的患者有41例,A组有38例,护理满意度为B组显著高于A组(<0.05),见表3。
三、讨论
烧伤是一种突发性损伤,对患者的生命健康、心理状态会产生巨大影响。烧伤程度越重,患者承受的疼痛越剧烈,越容易对患者的心理造成不良影响,引发不良预后的风险越高。烧伤带来的疼痛感非常强烈[3],患者在治疗时常常因为剧烈疼痛无法正常睡眠,这样不仅会影响临床治疗效果,还会导致患者抵抗力下降,容易引起各种并发症,导致患者面临不良预后的困扰。
马斯洛斯需求层次理论在烧伤患者手术室护理中的应用,强调将患者的需求作为护理干预的导向,通过满足烧伤患者不同层次的需求来提高患者的依从性和消除患者的负面情绪,这样有利于提升临床治疗效果,降低各类可能影响预后的因素。给予马斯洛需求层次理论,科室在为患者实施手术室护理的同时,辅助提供心理咨询服务,能进一步降低不良心理问题可能对患者造成的影响,帮助患者树立较强自信心,在积极配合医护人员工作的基础上改善预后状况[4]。此外,心理状态还是影响患者睡眠质量的主要因素之一,患者的焦虑、疼痛等可能随着睡眠质量的提升得到改善,这对临床治疗及预后都有很大的帮助。
本文围绕烧伤患者的临床治疗,提出运用手术室护理以及心理咨询的干预方式,研究结果显示在干预后两组患者的睡眠质量都得到改善,但B组患者的睡眠质量的改善情况更理想,说明心理咨询和优化后的护理干预模式更适合用于改善烧伤患者的睡眠质量,将其应用于临床实践对改善烧伤患者的预后有一定促进效果。此外,出院时B组对护理表示满意的患者较多,说明患者更乐意接受改进后的手术室护理模式和心理咨询干预。
总之,考虑到基于需求层次理论的手术室护理和心理资源对烧伤患者治疗与康复的促进效果,建议在临床实践中大力推广这一护理干预模式,以便更好地维护患者的生命与健康,提高患者的睡眠质量。
参考文献
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[3]龙宝莹,张茹,柏竹丹.认知行为干预结合康复健康教育对重度烧伤患者预后的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(11):175-177.
[4]马颖,刘海欧,张爱云.个性化心理干预结合医护患一体化健康教育在烧伤患者护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):187- 189.


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