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摘要：目的 分析基于“肺脾同调”理论的中西医结合护理对儿童反复呼吸道感染的干预效果。方法 选取2023年3月至2024年9月本院儿科收治的34例反复呼吸道感染患儿，随机分为对照组与实验组，每组17例患儿。对照组行常规护理，实验组行基于“肺脾同调”理论的中西医结合护理，对比两组发热、咽痛、流涕、咽部充血等临床症状消失时间及治疗有效率。结果 实验组发热、咽痛、咽部充血、流涕等临床症状消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。实验组总有效率为94.12%（16/17），显著高于对照组的70.59%（12/17）（P＜0.05）。结论 基于“肺脾同调”理论的中西医结合护理可有效缩短患儿临床症状消失时间，提升治疗有效率，值得临床推广。

关键词：肺脾同调；中西医结合护理；儿童反复呼吸道感染

引言

儿童反复呼吸道感染是儿科常见疾病，指1年内发生上、下呼吸道感染次数频繁，超出正常范围。现代医学认为其发病与免疫功能紊乱、微量元素缺乏等因素相关。中医理论提出“肺脾同调”观点，认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾胃功能失调可影响肺卫功能，导致反复感染。近年来，中西医结合护理模式在儿科领域展现出独特优势，本研究基于“肺脾同调”理论，将中医特色护理与现代护理相结合，探索更有效的干预方案，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023年3月至2024年9月在本院儿科接受治疗的34例反复呼吸道感染的患儿作为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组17例。纳入标准：（1）符合反复呼吸道感染的诊断标准；（2）年龄2-8岁；（3）家长签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾功能障碍；（2）过敏体质；（3）中途退出研究。两组患儿在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）对照组  采用常规护理。保持病房空气清新，温度22-24℃，湿度50%～60%；建议清淡饮食，多饮水；按时给予抗生素、退热药等。

（2）实验组  在常规护理基础上实施基于 “肺脾同调” 理论的中西医结合护理，具体措施如下：①中医饮食调理。依患儿体质与病情定制饮食方案。肺脾气虚者，多食用山药、芡实等健脾益肺食物，如山药粥、芡实百合粥；阴虚肺热者，选择雪梨、银耳等滋阴润肺食物，如雪梨银耳羹、百合麦冬汤。告知家长忌给患儿生冷、油腻、辛辣食物。②穴位按摩。选肺俞、脾俞、足三里、膻中、中脘穴按摩。肺俞、脾俞穴各按揉3-5 min至皮肤微红；足三里穴按揉3-5min有酸胀感；膻中穴按揉2-3 min有温热感；中脘穴按揉3-5 min有温热感。每日1-2次，7天1疗程，共2-3疗程。③中药足浴。选用黄芪、白术、防风、艾叶等中药，加水煎煮后取药液进行足浴。药液温度控制在38-40℃，每次足浴15-20 min，每日1次。黄芪、白术、防风具有益气固表的作用，艾叶能温通经络、散寒除湿。中药足浴可通过足部经络气血的运行，调节肺脾功能，增强机体免疫力。

1.3观察指标

（1）临床症状消失时间  统计两组发热、咽痛、流涕、咽部充血临床症状消失时间。

（2）治疗有效率  对比治疗有效率。显效指咳嗽等相关症状减轻或消失，且未见咽喉红肿充血等症状；有效为各项症状好转，体温显著下降并且趋于正常；无效为症状尚未恢复，病情变化不大。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 28.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床症状消失时间比较

实验组患儿发热、咽痛、咽部充血、流涕等临床症状消失时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。​

2.2两组患儿护理方案有效率比较

实验组总有效率为94.12%（16/17），显著高于对照组的70.59%（12/17），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

儿童反复呼吸道感染发病机制复杂，给患儿健康与生活质量带来严重影响。中医理论中，肺脾两虚在其中扮演关键角色。肺主皮毛、开窍于鼻，外邪易先犯肺；脾为生痰之源，脾虚致运化失常，水湿成痰贮于肺，致使咳嗽等症状反复难愈。因此，调节肺脾功能对防治儿童反复呼吸道感染十分重要。​

本研究中，实验组采用中西医结合护理，在常规护理基础上融入中医特色护理措施。通过中医饮食调理、穴位按摩、中药足浴等措施，调节患儿的肺脾功能，增强机体免疫力。中医饮食调理根据患儿的体质和病情，提供个性化的饮食方案，健脾益肺、滋阴润肺，有助于改善患儿的营养状况，增强体质；穴位按摩选取与肺脾相关的穴位，如肺俞、脾俞、足三里、膻中、中脘等，通过按摩刺激穴位，可起到补肺益气、健脾和胃、宽胸理气等作用，调节肺脾功能，增强机体的抵抗力；中药足浴选用具有益气固表、温通经络作用的中药，通过足部经络气血的运行，调节肺脾功能，增强机体免疫力。

研究结果显示，实验组临床症状消失时间显著短于对照组，总有效率显著高于对照组（P＜0.05），说明基于“肺脾同调”理论的中西医结合护理，能有效缩短患儿症状消失时间，提高治疗有效率，充分发挥中西医结合优势，为儿童反复呼吸道感染护理提供新方案，值得临床推广。​

参考文献

[1]张劭雯.儿童反复呼吸道感染的预防及护理措施有哪些？[J].青春期健康，2023，21（23）：29.

[2]张柳.延续性护理在儿童反复呼吸道感染中的价值[J].疾病监测与控制，2022，16（06）：495-497+501.

[3]汤维，郭洁，张敏，邓莎，何招，糜树萍.远程延续性护理在儿童反复呼吸道感染中的应用[J].中国当代医药，2021，28（14）：239-242.