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基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理对放疗食管癌患者预后及不良情绪的影响
【摘 要】目的:探讨放疗食管癌患者应用基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理的临床效果。方法:选取 2024 年1 月-2025 年1 月在本院接受放疗的食管癌患者 50 例进行研究,经随机数字表法分组。对照组(25例)应用常规护理,观察组(25 例)基于人文关怀理念上下的口腔舒适护理配合心理护理,分析两组并发症发生率与不良情绪。结果:观察组护理后并发症发生率、焦虑情绪自评量表(SAS)评分低于对照组( (P<0,05) 。结论:放疗食管癌患者应用基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理,有助于降低并发症发生率,改善不良情绪。
【关键词】人文关怀理念;口腔舒适护理;心理护理;食管癌;预后
食管癌作为常见的消化道恶性肿瘤,早期症状隐匿难察,发展至中晚期时,则易引发严重的并发症,威胁患者生存[1]。放射治疗作为食管癌综合治疗中的关键方法,虽能发挥重要作用,但口腔黏膜炎、吞咽疼痛等并发症发生率高,导致患者进食困难,还会进一步加剧不良情绪。在此背景下,基于人文关怀理念的口腔舒适护理应运而生,它将人文关怀理念全方位融入口腔护理过程,既密切关注患者口腔的生理变化,又高度重视患者在治疗期间的感受[2]。与此同时,心理护理的作用也不容忽视,其着重调节患者的心理状态,减轻疾病对患者给患者心理造成的影响。基于此,本院在2024 年1 月至2025 年1 月期间收治的50 例放疗食管癌患者中主要进行基于人文关怀理念的口腔舒适护理配合心理护理,分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取50 例2024 年1 月-2025 年1 月时段进入本院进行放疗的食管癌患者作为研究对象,通过随机数字表法分组。对照组25 例,性别:男15 例,女10 例;年龄:45~75 岁,均值(59.25±8.42)岁。观察组25 例,性别:男13 例,女12 例;年龄:45~75 岁,均值(59.13±8.25)岁。参与研究者基线资料比较无差异 (P>0.05) 。本次研究已获得医院伦理委员会批准。
纳入标准:患者符合《中国食管癌放射治疗指南(2021 年版)》[3]制定的食管癌诊断标准,具备放疗适应症;患者与家属同意加入研究。
排除标准:合并严重器质性疾病、其他恶性肿瘤疾病者;食管出血、畸形者;合并认知障碍者。
1.2 方法
对照组应用常规护理,方法:护理人员密切观察患者各项情况,做好皮肤护理、口腔护理工作,及时发现与处理并发症等。
观察组基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理,方法:(1)基于人文关怀理念下的口腔舒适护理:①口腔护理:每日早晚督促、指导患者用含氟牙膏轻柔刷牙,选用软毛、小头的牙刷,正确演示牙线的使用方法,饭后使用牙线清洁牙缝,保持力度适中,1-2min/次。②健康教育:向患者讲解食管癌的发病原因、治疗方法、预后情况等知识,引导患者树立正确的疾病观。③并发症护理:食管黏膜炎护理:观察患者吞咽情况,询问疼痛程度与性质,指导患者进食温凉、软烂、易消化食物,做好口腔清洁;放疗前向患者说明放射性皮炎可能出现的症状及预防方法,指导其保持照射区域皮肤清洁干燥,避免搔抓、摩擦、日晒及使用刺激性物品;定期监测患者血常规,密切关注白细胞、血小板、血红蛋白等指标变化,当出现骨髓抑制时,根据抑制程度采取相应措施(2)心理护理:①鼓励患者通过写日记、与病友交流等方式表达情绪,分享食管癌成功治愈的案例,增强患者战胜疾病的信心。 ② 组织食管癌患者进行交流活动,让患者相互分享治疗经验,再安排护理人员为患者提供专业的指导。
1.3 观察指标
(1)并发症发生率:食管黏膜炎、放射性皮炎、骨髓抑制。
(2)焦虑情绪:应用SAS 评分进行评估,评分50-59 分为轻度焦虑,评分60-69 分为中度焦虑,评分70-79分为重度焦虑。
1.4 统计学方法
比较行t 检验,计数数据(%)比较行χ2 检验。比较差异有统计学意义以 P<0. .05 表示。
2.结果
护理前比较SAS 评分,差异无统计学意义 (P>0.05), );观察组护理后并发症发生率、SAS 评分低于对照组(P
<0.05) ),见表1。
表1 两组并发症发生率、SAS 评分对比[(n/%)、( ±s)]

3.讨论
基于人文关怀理念下的口腔舒适护理是护理人员在放疗食管癌患者护理中,以患者感受与需求为核心,做好口腔护理、健康教育等工作,帮助患者提升口腔舒适度、治疗依从性,促进放疗工作的顺利开展[3]。在此基础上,开展心理护理,可让患者感受到被关注和尊重,有效释放不良情绪,从而提高护理效果。本研究结果显示,观察组护理后并发症发生率、SAS 评分低于对照组( (P<0.05) )。原因在于,口腔舒适护理中,护理人员督促指导患者刷牙,正确使用牙线,能去除口腔残渣细菌,减少口腔感染风险,降低因感染引起食管黏膜炎发生率。定期监测血常规,做好饮食指导工作,保持照射区域皮肤清洁,均可减少并发症的诱发因素[4]。此外,引导患者树立正确疾病观,让患者在护理中感受到尊重与关爱,提升口腔舒适度与治疗依从性。基于心理护理上分析,鼓励 s 患者表达情绪,分享成功治愈案例,可使患者获得同伴支持和专业保障,减少孤独感和焦虑情绪,以更积极的心态面对治疗,从而改善焦虑状况[5]。
综上,放疗食管癌患者应用基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理,可改善焦虑情绪,降低并发症发生率。
【参考文献】
[1]覃秀娟,刘顺华,蒙菊思,等.基于人文关怀理念下的口腔舒适护理配合心理护理对放疗食管癌患者预后及不良情绪的影响[J].口腔护理用品工业,2025,35(01):60-62.
[2]中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会,中华医学会放射肿瘤治疗学分会,中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会.中国食管癌放射治疗指南(2021 年版)[J].国际肿瘤学杂志,2022,49(01):14-16
[3] 干小芹. 舒适护理对老年食管癌放疗患者负性情绪及疼痛的影响研究 [J]. 中国社区医师,2022,38(25):106-108.
[4]赵梦丹,赵永霞.舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价[J].医学论坛,2025,7(10):150-151.
[5] 吴烨 , 占 丽 娟. 分析 舒 适 护理 对 肿瘤 放 疗患 者 睡眠 质 量的 影 响 [J]. 世 界睡 眠 医学 杂志,2023,10(04):933-935.
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