摘要：目的：研究在治疗伴气虚证的产后压力性尿失禁（SUI）产妇时，实施补中益气颗粒联合电刺激生物反馈治疗的临床效果。方法：在 2022 年 6月至 2024 年6 月期间选取 120 例伴气虚证的的 SUI 产妇为研究对象，随机分为两组，对照组接受电刺激生物反馈治疗，研究组在其治疗措施基础上加上补中益气颗粒，比较两组治疗情况差异。结果：研究组治疗效果优于对照组（ P<0.05 ）；研究组 Glazer 评估指标改善幅度大于对照组（ P<0.05 ）。结论：为伴气虚证的的 SUI 产妇实施电刺激生物反馈治疗干预，同时给予补中益气颗粒可以有效改善患者 Glazer 评估指标，效果显著，值得推广。

关键词：产后压力性尿失禁；气虚证；电刺激生物反馈治疗；补中益气颗粒

对于产后妇女而言，压力性尿失禁（SUI）发生概率较高，负面影响较为严重。尤其是对于伴随气虚症的 SUI 产妇，若不及时医治，会严重影响产妇的生活质量[]。电刺激生物反馈治疗可以有效的对产妇的盆底肌进行锻炼，恢复产妇的盆底肌肌力强度。补中益气颗粒具有益气健脾、通络舒经的效果，部分临床医师也将其应用于 SUI 产妇的治疗过程中。基于此，在本次研究中探索在伴气虚证的的 SUI 产妇治疗过程中，联合应用补中益气颗粒、电刺激生物反馈治疗的临床效果，具体情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在 2022 年 6 月至 2024 年 6 月期间选取研究对象，所有研究对象属于伴气虚证的的 SUI 产妇，共计 120 例，将患者分为两组，统计两组年龄、孕周、新生儿体质量差异，研究组为：（ 28.08±4.47 ）岁、（ 39.02±1.13 ）周、（ 3283.15±30.84 ）g；对照组为：（ 28.12±3.41 ）岁、（ 38.76±1.43 ）周、3301.37±37.67 ） g ，组间差异无统计学意义（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组仅采用电刺激生物反馈治疗，研究组为补中益气颗粒联合电刺激生物反馈治疗，两组患者持续治疗 3 个月。

电刺激生物反馈治疗方法：采用生物刺激反馈仪器型号：MLDB2（麦澜德，南京）。将已消毒的阴道电极放置在患者阴道内，根据医师为患者设计专用治疗程序；根据治疗仪的图形指示对盆底肌肉进行收缩放松训练；根据患者的耐受程度调整电流大小。每 2-3 天训练 1 次。每次治疗结束后叮嘱患者回家后自行盆底肌锻炼，2-3 次/天， 10-15min/ 次。

补中益气颗粒（北京汉典制药有限公司，国药准字 Z20040120），成份：党参、炙黄芪、当归、炙甘草、升麻、白术（炒）、陈皮、柴胡、大枣、生姜，辅料为糊精， 3g/ 次，3 次/d。

1.3 观察项目

1.3.1 临床疗效比较：治愈：咳嗽、喷嚏等腹压增加情况下无漏尿；显效，咳嗽、打喷嚏等腹压增高情况下有漏尿，1h 尿垫试验漏尿量较治疗前减少> 50% ；无效，咳嗽、喷等腹压增加情况下有漏尿，1h 尿垫试验漏尿量较治疗前减少 ∠50% 。总有效率 治愈率 .+ 显效率。

1.3.2Glazer 评估指标比较：治疗前后使用盆底表面肌电分析及生物反馈训练系统检测。

1.4 统计学分析

采用 SPSS26.0 统计学软件进行数据分析，计量资料以 表示，采用 t 检验；计数资料以 ）表示，采用 χ² 检验。当 P 值在 0.05 以下时说明对比差异显著。

2 结果

2.1 比较临床疗效差异

研究组临床疗效优于对照组，差异显著（ p<0.05 ），具体如下表 1

表 1 两组患者临床疗效统计表 [n（%）]

2.3 两组者 Glazer 评估指标差异

研究组各项者 Glazer 评估指标改善幅度均大于对照组，差异显著（P 如表 2 所示：

表 2 两组患者 Glazer 评估指标统计表（ ）

3 讨论

SUI 发生的原因主要是由于产妇在阴道分娩过程中，盆底肌发生损伤，或者泌尿生殖系统出现脱垂症状。SUI 发生后产妇会出现漏尿、腰肢酸痛、乏力等症状，需要及时治疗，否则会导致尿路感染等并发症。到目前为止，对 SUI 患者接受保守治疗较多，电刺激生物反馈治疗法属于非创伤性治疗手段，在 SUI 患者中应用广泛，可以使得患者的临床症状显著缓解[2]。本研究将补中益气颗粒和电刺激生物反馈治疗法联合法运用于伴随气虚症的SUI 患者治疗过程中，数据显示，相比于单独接受电刺激生物反馈疗法的对照组患者，接受联合治疗的研究组疗效更加显著，各项者 Glazer 评估指标改善幅度更大。

综上所述，补中益气颗粒和电刺激生物反馈治疗法联合应用于治疗气虚型产后 SUI 可提高临床治疗效果，改善临床症状，有效控制病情发展。

参考文献

[1]束彦页，王一茗，杨春英，等.盆底肌功能康复训练配合电针及生物反馈刺激治疗轻中度女性压力性尿失禁疗效观察.实用中医药杂志，2023，39（9）：1872—1874.

[2]刘水清清，叶平.补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响.中华中医药学刊，2020，38（10）：202—205

项目名称：江西省中医药管理局科技计划

课题题目：基于 Glazer 评估评价补中益气颗粒联合电刺激生物反馈治疗伴气虚证的产后压力性尿失禁的临床研究

课题编号：2022A264