打开文本图片集

摘要：文探讨了微信平台“云护理”模式在脑卒中三级康复治疗中的应用及其效果。在中国，脑卒中是导致死亡和残疾的主要健康问题，且发病率和死亡率持续上升。面对康复资源不足，微信平台提供了一种便捷、经济的远程康复管理方式，尤其适用于患者在家中的后期康复。研究表明，这种模式能有效促进患者的肢体运动恢复和提高生活质量，同时减轻经济负担并提高接受度。然而，也存在信息安全、内容真实性和人力资源等挑战。未来，结合5G技术和远程监测设备，有望建立更完善的康复网络体系，提高康复效率和效果，同时需要加强信息安全保护和专业化健康促进，以保障患者权益。通过个性化指导方案，微信“云护理”模式有望为脑卒中患者提供优质的康复服务，帮助他们更好地康复。

关键词：脑梗死；微信；云护理；三级康复

脑卒中作为一种严重的健康问题，在全球范围内造成了巨大的生命和健康损失。特别是在中低收入国家，包括中国，脑卒中导致的死亡和残疾比例极高。在中国，脑卒中不仅是健康损失的主要因素，而且其发病率和死亡率在过去二十年中持续上升。脑卒中幸存者中，有相当比例的人失去了工作能力，遭受严重残疾，甚至面临再次中风的风险。为了应对这一挑战，中国推行了脑卒中的三级康复治疗体系，包括早期医院治疗和康复、专业康复机构治疗以及社区或家庭康复。然而，由于缺乏系统化的康复中心，大多数脑卒中幸存者需要在家中进行后期康复。这一过渡期对于患者和家庭护理人员来说极具挑战性，他们需要在家中自我护理的同时参与康复活动。研究表明，脑卒中护理链的间断和家庭护理的不足会增加患者再入院的风险。因此，如何帮助患者平稳过渡到家庭康复，并减少风险，成为了亟待解决的问题。

微信平台的多样化功能为解决这一问题提供了新的思路。微信的便捷性和灵活性使得患者和护理人员无需大量投入，即可进行有效的康复管理。国外研究也显示，远程康复的成本效益高于传统护理。因此，微信平台的“云护理”模式在减轻患者经济负担的同时，也提高了他们的接受度。本文分析了基于微信平台的“云护理”在脑卒中三级康复中的应用，并探讨了其效果和前景。微信小程序和视频号作为微信平台的重要组成部分，为患者提供了个性化服务和健康教育，同时通过大数据分析和实时反馈，帮助医护人员掌握患者的康复情况。视频号通过视频内容，为患者提供了丰富的健康知识和技能教学，提高了患者的生活质量。

1对象与方法

1.1研究方法

选取2019年12月-2021年6月我科收治的124例脑卒中患者进行调查。纳入标准（1）患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[6]对脑卒中患者的诊断标准。经 CT或核磁共振等神经影像学检查核实，伴有肢体功能异常；排除标准：（1）具有认知功能障碍的患者；（2）具有合并严重躯体疾病；（3）精神及行为异常者；

1.2方法

对照组患者出院前一周对患者及家属进行中风延续性护理教育包括康复与护理相关知识宣教、用药及生活方式指导、情绪管理方法、复查时间等。发放 《脑卒中防治知识手册》，让患者了解疾病的发生、发展、转归及药物不良反应。每2周电话随访１次，每月家庭访视１次。对患者的康复、护理情况进行针对性指导，强调服药依从性的重要性，并对部分患者出现的心理问题给予相应的疏导。

实验组对出院患者在“微信”平台实施医、康、护一体化“云护理”，主要内容包括：建立“微信”群聊，将诊疗团队与实验组的患者拉入群中，医务人员将制定每日学习的内容，相关信息的通知发送到聊天群里，使患者有计划有目的的进行康复；申请订阅号，“微信”订阅号可以进行群体推送，定期推送中风相关知识和康复训练的文章以及视频，采用直播功能，医务人员在进行直播时，与患者积极的互动，解答患者的疑惑以及讲解相关知识要点；设计小程序打卡奖励机制，上传相关视频或图片信息，完成制定计划的打卡，并给予一定的奖励，以积分的形式积累，可以兑换礼品或礼券等，增加患者的积极性，同时帮助患者更加有效的进行康复。对两组患者进行1年的随访，分别在出院后1个月、3个月、6个月、12个月进行自理能力及生活质量比较两组出院前及出院后的得分情况。

2 结果

实验组患者生活质量明显高月对照组，差异具有统计学意义（p＜0.01）。见表1.

实验组自理能力高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.01）。见表2

3结论

在效果评价方面，微信平台的“云护理”在促进患者肢体运动恢复和提高整体生活水平方面显示出积极作用。通过使用专业的评定量表，研究显示微信平台的应用在锻炼的准确性和安全性方面具有优势。尽管微信平台的“云护理”在脑卒中康复中显示出潜力，但也存在一些问题，如信息安全、内容真实性以及人力资源的限制。展望未来，随着信息技术的发展，结合5G技术和远程监测设备，可以建立更完善的三级康复网络体系，提高康复治疗的效率和效果。同时，需要加强对信息安全的保护，确保健康促进的专业化，保障患者权益。通过制定个性化的指导方案，我们可以为患者提供优质的护理服务，帮助他们更好地康复。

为了实现这一目标，我们需要从以下几个方面着手：

加强微信平台的技术支持和功能开发：微信平台需要不断更新和优化，以适应脑卒中康复的需要。这包括开发更多适合康复训练的小程序，提供更丰富的健康教育资源，以及实现更高效的数据管理和分析功能。

参考文献

[1] 钟迪，张舒婷，吴波. 《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》解读[J]. 中国现代神经疾病杂志， 2019， 19（11）： 897-901.

[2] 李怀苍王勇. 国内微信的本体功能及其应用研究综述[J]. 昆明理工大学学报：社会科学版， 2014， 14（2）.