摘要：《护理学导论》作为护理专业入门核心课程，是课程思政的关键阵地。当前该课程思政多以“隐性融入”为主，存在思政元素挖掘不深入、学生认知被动、教学评价单一等问题。基于 2024 级护理专业 538 名学生的教学实践，本文从“显性赋能”理念出发，构建“三维一体”教学目标、“双线融合”教学内容、“多元互动”教学方法、“双轨并行”教学评价的策略体系，将思政教育转化为可感知、可参与、可评价的教学环节。实现知识传授、能力培养与价值引领的深度融合，为高素质护理人才培养提供实践路径。

关键词：护理学导论；课程思政；隐性融入；显性赋能；护理人才培养

一、引言

随着《“健康中国 2030”规划纲要》的深入实施，医药卫生事业对护理人才的需求已从“技术操作型”向“高素质综合型”转变 [1]。国家卫生健康委员会医政司副司长邢若齐在 2025 年 5 月 11 日国家卫生健康委就“发展护士队伍优化护理服务”举行的新闻发布会时指出：截至 2023 年底，我国注册护士总数达 563 万人，每千人口注册护士数达到 4 人，具有大专以上学历的护士超过 80%，但具备人文关怀素养、社会责任感的高层次护理人才占比不足30%。这一现状凸显出护理教育中“重技能、轻素养”的问题[2]，也对《护理学导论》这门专业入门课程提出了更高要求——作为护理专业学生接触专业领域的第一门核心课程，不仅要完成“护理基本概念、理论、程序”等知识传授，更需承担“引导学生建立专业认知、塑造职业价值观、培养职业素养”的使命，是课程思政建设的“第一课堂”[3]。

当前课程思政多采用“隐性融入”方式：即将思政元素通过案例、故事等形式潜移默化地渗透到知识教学中。这种方式虽能避免思政教育的“生硬说教”，但在实际教学中存在明显局限[4]。以笔者所在院校2024 级护理专业为例，课前调研显示 82% 的学生认为“课程思政是附加内容”，65% 的教师表示“难以把握思政元素与专业知识的融合度”。

这些问题促使我们思考：如何让课程思政从“隐性感知”走向“显性赋能”？所谓“显性赋能”，并非否定“隐性融入”的价值，而是在“润物细无声”的基础上，通过明确思政目标、优化内容载体、创新参与方式、完善评价体系，让学生主动参与思政学习，将思政素养转化为专业发展的内在动力 [5]。基于此，笔者团队以 2024 级护理专业 8 个班级（共538 名学生）为教学对象，开展《护理学导论》课程思政“显性赋能”教学实践，通过探索，形成了可复制、可推广的教学策略，为护理专业课程思政建设提供参考。

二、《护理学导论》课程思政“隐性融入”的现状与深层问题

为精准把握“隐性融入”模式的不足，我们采用“教师访谈 + 学生问卷 + 课堂观察”的方式，共收集有效问卷504 份，访谈教师 12 人，观察课堂 32 节。结合调研数据与自身教学经验，我们发现“隐性融入”模式主要存在以下三方面深层问题：

（一）思政元素挖掘碎片化，与专业知识耦合度低

在“隐性融入”模式下，思政元素的挖掘多依赖教师个人经验，缺乏系统性规划。调研显示，83% 的教师仅在“护理职业道德”“护理伦理”等显性章节融入思政元素，而对“护理发展史”“护理理论”“护理程序”等章节的思政元素挖掘不足。以“护理发展史”为例，多数教师仅介绍“南丁格尔创立现代护理”这一知识点，却未结合“我国护理事业从近代的落后到现代的崛起”（如1949 年我国护士总数仅3.2 万人，2023 年达563 万人，护理学科入选“双一流”建设学科）等内容，导致“爱国主义”“民族自信”等思政元素流失。

更突出的问题是，思政元素与专业知识的结合多为“简单叠加”。例如，在讲解“护理程序”时，教师会提到“要严谨对待每一步骤”，但未将“严谨性”与“患者生命安全”“护理责任担当”结合，形成“专业操作—责任意识—职业精神”的逻辑闭环。学生认为“思政内容与专业知识是两回事”“听完课后只记得专业知识点，忘了思政内容”。这种“两张皮”现象，导致思政教育无法深化专业认知，也难以发挥价值引领作用 [6]。

（二）学生思政认知被动化，价值引领效果不显著

“隐性融入”强调思政教育的“潜移默化”，但由于缺乏明确的思政目标引导和主动参与环节，学生多处于“被动接受”状态[7]。课堂观察发现，在“隐性融入”的课堂中，学生的注意力主要集中在“专业知识的记忆与理解”上，对思政内容的关注度不足。以“南丁格尔精神”教学为例，教师通过播放纪录片、讲解事迹的方式融入“无私奉献”精神，但课后访谈显示，大部分学生仅能记住“南丁格尔在克里米亚战争中改善医院环境”这一史实，仅有少数学生能结合自身职业规划谈如何践行这一精神。

（三）教学评价单一化，思政素养难以量化衡量

当前《护理学导论》课程思政的教学评价，多依附于专业知识评价体系，缺乏针对性的思政素养评价指标。仅通过期末考试中的主观题（如“论述护理职业道德的重要性”）评价思政教学效果，这种方式存在明显缺陷：一方面，主观题评分依赖教师主观判断，缺乏统一标准；另一方面，考试内容多为“理论记忆”，无法衡量学生的“思政实践能力”。例如，学生能在试卷上写出“要关爱患者”，但在模拟护理情境中却难以做到“耐心倾听患者需求”。

三、《护理学导论》课程思政“显性赋能”的教学策略创新

针对“隐性融入”模式的不足，我们以“学生为中心”“能力为本位”“价值为引领”为原则，从“教学目标、教学内容、教学方法、教学评价”四个维度，构建“显性赋能”教学策略，并在2024 级护理专业8 个班级（共538 名学生）开展教学实践。实践过程中，我们注重“理论与实践结合”“过程与结果并重”，通过增设思政实践模块、建立多元评价体系，让思政教育从“隐性渗透”转变为“显性参与”，具体策略如下：

（一）重构“三维一体”教学目标，明确思政赋能方向

传统“隐性融入”模式下，思政目标多为“模糊表述”（如“培养学生的职业道德”），而“显性赋能”模式要求将思政目标细化为“可感知、可达成、可评价”的具体要求 [8]。我们以“知识传授、能力培养、价值引领”为核心，重构《护理学导论》课程思政教学目标体系，为每章节、每课时制定明确的“三维目标”，并通过“课程标准公示+ 课前目标解读”的方式，让学生清晰了解思政学习的方向与要求。

以“护理发展史”章节为例，我们制定的“三维一体”目标如下：

1. 知识目标：

（1）掌握南丁格尔对现代护理的贡献（如创立护士学校、提出护理环境理论）

（2）了解我国护理事业发展的三个阶段（近代起步阶段 1888-1949 年、现代发展阶段 1949-2000 年、高质量发展阶段2000 年至今）

（3）识记“健康中国2030”规划中护理事业的发展目标。

2. 能力目标：

（1）能对比分析中西方护理事业发展的差异，总结我国护理事业的优势与不足；（2）能结合护理发展史案例，撰写“护理职业精神”短文（要求不少于800 字，包含

（3）能在小组讨论中，清晰表达“护理事业发展与国家命运的关系”。

3. 价值目标：

（1）树立“我国护理事业从落后到领先”的民族自信；

2）理解“护理职业与人民健康、国家发展”的紧密联系，增强职业使命（二）优化“双线融合”教学内容，强化思政赋能载体

“显性赋能”的核心是让思政元素成为“支撑专业发展的内在载体”，而非“附加内容”[9]。以“专业知识线”和“思政素养线”为两条主线，对《护理学导论》课程内容进行系统优化，构建“双线融合”的教学内容体系。具体分为两个步骤：

1. 以“专业知识线”为基础，系统深挖思政元素

按照课程章节顺序，结合“护理专业核心素养”（包括专业能力、职业精神、人文关怀、社会责任感），明确每章节的思政元素、融入方式及教学案例。表1 为部分章节的思政元素挖掘示例：

表1《护理学导论》思政元素挖掘示例

2. 以“思政素养线”为引领，重组教学内容模块

为避免思政元素碎片化，围绕“职业精神”“人文关怀”“社会责任感”“创新精神”四大思政素养模块，对挖掘出的思政元素和专业知识进行重组，形成具有明确主题的“思政教学单元”。每个单元设置“理论讲解+ 实践操作+ 反思总结”三个环节，让学生从“认知—实践—内化”三个层面深化思政素养。以“职业精神”教学单元为例，整合“护理发展史中的南丁格尔精神”“护理职业道德规范”“抗疫护理事迹”三个部分的内容，设计为期 90 分钟 2 课时的教学单元：

（1）第一部分（理论讲解，20 分钟）：通过“南丁格尔事迹 + 抗疫护理案例”，讲解“护理职业精神的核心内涵”（包括无私奉献、救死扶伤、责任担当）；

（2）第二部分（实践操作，45 分钟）：开展“职业精神情境模拟”活动，设置“患者家属情绪激动时如何沟通”“夜班护士发现同事操作失误时如何处理”等情境，让学生分组角色扮演；

（3）第三部分（反思总结，25 分钟）：组织“我的职业承诺”分享会，学生结合自身经历，撰写“职业承诺书”，并在小组内分享，教师点评指导。

（三）创新“多元互动”教学方法，激活思政赋能过程

“显性赋能”的关键是让学生从“被动接受”转变为“主动参与”。我们结合护理专业特点，实施“案例教学法”“情境模拟法”“项目式学习法”“线上线下融合法”四种互动教学方法，搭建学生参与思政学习的平台，让思政教育从“隐性渗透”转变为“显性体验”。

1. 案例教学法：强化思政认知深度

传统案例教学多以“专业知识分析”为主，我们在“显性赋能”模式下，优化案例教学流程，增加“思政维度分析”环节，引导学生从“专业+ 思政”双重视角思考问题。具体流程如下：

（1）案例呈现：选取具有典型思政内涵的临床案例，如“抗疫期间护士李娟连续工作 28 天，照顾重症患者的例”；

（2）专业问题引导：“李娟在护理重症患者时，运用了哪些护理理论？如何评估患者的护理需求？”；

（3）思政问题引导：“李娟的行为体现了哪些护理职业精神？如果是你，你会如何平衡工作与个人生活？”

（4）小组讨论：学生分组讨论，每组推选1 名代表发言；

（5）总结升华：教师结合讨论结果，总结“护理职业精神的实践要求”，并引导学生反思自身职业规划。2. 情境模拟法：增强思政体验感

护理专业具有很强的实践性，利用模拟病房、标准化病人（SP）等教学资源，创设贴近临床实际的“老年患者首次住院时的入院护理情境”，融入“人文关怀”“耐心沟通”等思政元素；

（1）角色分配：学生分别扮演护士、患者、家属，标准化病人（SP）辅助扮演“情绪紧张的老年患者”；

（2）模拟实施：学生按照“入院评估—健康宣教—心理疏导”的流程开展护理操作，教师观察记录学生的沟通方式、态度表现；

（3）复盘点评：模拟结束后，先由学生自评“在护理过程中是否做到了人文关怀”，再由教师结合“沟通耐心度”“需求响应及时性”等思政指标进行点评，最后组织全班讨论“如何在临床护理中践行人文关怀”。

3. 项目式学习法：提升思政实践能力

为将思政素养转化为实际行动，我们设计“思政导向的项目式学习”，让学生以小组为单位完成具有社会意义的护理项目，在实践中培养社会责任感与团队协作能力。具体实施步骤如下：

（1）项目选题：结合课程内容与社会需求，确定项目主题，如“社区老年人健康科普宣传”“养老院护理需求调研”“校园急救知识培训”等；

（2）分组分工：每组 5-6 人，明确“项目负责人”“调研员”“宣传员”“报告撰写员”等角色，确保每位学生参与其中；

（3）项目实施：学生结合“护理健康教育”“护理评估”等专业知识，制定项目方案并开展实践，如“社区老年人健康科普宣传”项目中，学生需设计科普手册、组织健康讲座、为老年人测量血压；

（4）成果展示与评价：项目结束后，各小组通过 PPT 展示成果，教师从“专业规范性”“社会实效性”“思政体现度”三个维度进行评价，同时组织学生互评。4. 线上线下融合法：拓展思政赋能空间

借助云班课教学平台，我们构建“线上思政学习 + 线下实践活动”的融合模式，打破时间与空间限制，让思政学习贯穿教学全过程。

线上思政学习社区建设：在云班课平台开设“护理思政专栏”，上传三类资源：（1）人物事迹类（如南丁格尔奖章获得者事迹视频、抗疫护士访谈录）；（2）案例分析类（如护理伦理案例库、思政与专业融合教学案例）；（3）拓展阅读类（如《护理发展史》电子书、《健康中国 2030》解读文章）。同时设置“思政讨论区”，每周发布 1 个讨论主题（如“如何理解护理职业的社会价值”“面对医患矛盾，护士应如何坚守职业初心”），要求学生参与讨论并提交心得。

线下思政实践活动开展：结合线上学习内容，组织线下活动，如“护理思政主题班会”（邀请医院优秀护士分享职业经历）、“职业规划分享会”（学生结合思政学习谈职业理想）、“护理技能竞赛”（在技能评分标准中加入“人文关怀”“责任意识”等思政指标）。

线上线下融合的学习模式，让思政教育从“课堂内”延伸到“课堂外”，有效提升了思政学习的灵活性与实效性。

（四）完善“双轨并行”教学评价，保障思政赋能效果

为客观衡量“显性赋能”教学策略的成效，构建“专业能力评价 + 思政素养评价”双轨并行的教学评价体系，通过“多元评价主体+ 多种评价方式”，实现对学生综合素养的全面评估[10]

1. 思政素养评价指标体系构建

基于《护理学导论》课程思政目标，从“职业认知”“职业精神”“人文关怀”“社会责任感”四个维度，制定包含8 项二级指标、24 项评分标准的思政素养评价指标体系（见表2），确保评价内容具体、可量化。

表2《护理学导论》课程思政素养评价指标体系

2. 多元评价主体与评价方式实施

（1）评价主体多元化：采用“学生自评（30%）、小组互评（30%）、教师评价（40%）”的比例分配，确保评价客观全面。学生自评需结合思政学习心得与实践表现，填写《思政素养自评表》；小组互评围绕“团队协作、责任担当”等指标，由小组全体成员共同打分；教师评价结合课堂表现、作业完成情况、项目成果等综合评定。

①课堂参与（如案例讨论发言、情境模拟表现，占20%）；

②线上学习（如资源学习时长、讨论区发言质量，占15%）；

③项目式学习成果（如项目方案、实践报告，占15%）；

④日常行为（如小组合作中的表现、实践中的责任担当，占10%）。

（3）终结性评价包括：

①思政主题论文（如“我眼中的护理职业精神”，占20%）；

②思政答辩（结合自身经历阐述如何践行思政理念，占15%）；

③教师综合评价（占5%）。

四、《护理学导论》课程思政“显性赋能”教学实践成效与反思

（一）教学实践成效

通过“显性赋能”教学实践，结合问卷调查、访谈、成绩分析等方式，我们从学生、教师、教学质量三个层面总结成效：

1. 学生层面：专业素养与思政素养协同提升

（1）专业认同感显著增强：课前调研显示，2024 级护理专业学生“专业认同感”平均分为 68.2 分，课后提升至89.5 分，提升幅度达 31.2%；89% 的学生表示“通过思政学习，更清楚护理专业的社会价值”，78% 的学生表示“不再犹豫是否从事护理工作”。

（2）职业使命感达标率大幅提高：课前仅有 35% 的学生能清晰表述“护理工作对健康中国建设的意义”（职业使命感达标），课后达标率提升至 77%，提升 42%；学生在职业规划中提及“为健康中国贡献力量”“践行南丁格尔精神”的比例从28% 增至83%。

（3）实践能力与思政素养融合发展：2024 年级护理专业学生在《基础护理学》实训操作中“技能操作 + 人文关怀”综合评分，特别是“沟通耐心度”“责任意识”得分明显优于往届学生。

2. 教师层面：思政教学能力与课程设计水平提升

（1）思政元素挖掘能力增强：教师对课程思政的理解从“附加内容”转变为“核心目标”；能系统挖掘各章节思政元素进行教学活动。

（2）教学方法创新能力提升：教师熟练掌握“案例教学法”“情境模拟法”等多元教学方法，能灵活设计“思政 +专业”融合的教学活动；2024-2025 年，团队教师申报“课程思政”相关教学比赛 3 项，发表论文 2 篇，教学能力得到显著提升。

3. 教学质量层面：课程思政示范效应初显

《护理学导论》被评为校级“课程思政示范课”，为其他护理专业课程（如《基础护理学》《内科护理学》）提供参考，推动护理专业课程思政整体建设。

（二）教学实践反思

尽管“显性赋能”教学策略取得显著成效，但在实践过程中仍存在一些问题，需进一步改进：

1. 思政资源的针对性与时效性需加强

目前线上思政资源多以“通用案例”为主，针对护理专业特色、贴合最新临床实践的资源较少（如“智慧护理”发展中的思政元素、新颁布的《护士条例》解读）；部分案例时效性不足，难以引发学生共鸣。后续需联合医院临床护士、思政专家，共同开发“专业特色鲜明、时效性强”的思政资源库 [1 ，如“智慧护理中的创新精神案例”“新法规下的护理责任担当案例”。

2. 思政评价的动态调整机制需完善

现有思政素养评价体系虽能量化学生表现，但对“思政素养的长期影响”（如学生入职后的职业行为）缺乏跟踪评价；部分评价指标（如“共情能力”）的评分标准仍存在主观成分。未来需建立“短期评价 + 长期跟踪”的动态评价机制，与实习医院、用人单位合作，收集学生入职后的职业表现数据，进一步优化评价指标与评分标准，提高评价的科学性与长效性 [12]。

3. 不同层次学生的思政需求需差异化满足

实践中发现，部分基础薄弱学生对“思政理论学习”兴趣较低，而优秀学生则希望获得更深入的思政拓展内容。后续需根据学生的认知水平、职业规划差异，设计“分层思政教学方案”：对基础薄弱学生，通过“案例讲解+ 实践体验”降低学习难度；对优秀学生，开设“护理思政进阶课程”（如护理伦理专题研讨、职业精神深度分析），满足不同层次学生的学习需求 [13]。

五、结语

《护理学导论》课程思政从“隐性融入”到“显性赋能”的教学策略创新，是护理教育适应“健康中国 2030”需求、培养高素质护理人才的重要探索 [1 。通过重构“ 三维一体”教学目标、优化“双线融合”教学内容、创新“多元互动”教学方法、完善“双轨并行”教学评价，我们实现了思政教育从“隐性感知”到“显性参与”的转变，让学生在掌握专业知识的同时，主动塑造职业价值观、培养职业素养。

未来，我们将继续深化“显性赋能”教学策略，聚焦“思政资源优化”“评价机制完善”“差异化教学”等问题，不断提升课程思政教学质量。同时，加强与临床医院、兄弟院校的合作，推动“校院协同”的课程思政建设模式，让《护理学导论》真正成为培养“有理想、有本领、有担当”护理人才的“第一课堂”，为推动护理事业高质量发展、建设健康中国贡献教育力量。

参考文献

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作者简介：

张仕熹，男，云南开远人，云南医药健康职业学院助教，研究方向为护理教育胡珊，女，安徽合肥人，云南医药健康职业学院副教授，研究方向为护理教育付学冉，女，云南昆明人，云南医药健康职业学院讲师，研究方向为护理教育李云鹭，女，云南文山人，云南阜外心血管病医院护师，研究方向为护理教育李莹，女，云南玉溪人，云南医药健康职业学院讲师，研究方向为护理教育项目编号：2024S1008，项目名称：云南医药健康职业学院质量工程《护理学导论》课程思政示范课。