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基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果
摘 要:目的 探究对泌尿外科腹腔镜手术患者应用基于快速康复外科理论的饮食护理干预的效果。方法 选取2023年2月-2024年3月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术治疗的48例患者为研究对象,使用双色球法均分为两组,各24例。给予对照组患者基础外科护理,给予观察组患者基于快速康复外科理论的饮食护理干预,对比护理效果。结果 护理后观察组患者肠胃功能各项指标恢复用时均短于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 对泌尿外科腹腔镜手术患者应用基于快速康复外科理论的饮食护理干预能够改善患者肠胃功能情况,避免过长时间禁食引起患者身体应激反应,利于患者术后尽早补充营养,促进患者尽快恢复。
关键词:快速康复外科理论;饮食护理干预;腹腔镜镜手术;效果
在微创技术不断成熟的背景下,腹腔镜手术在泌尿外科的应用越来越广泛,此种手术方式对患者身体的创伤比较小,术后不易产生并发症,能够提高患者手术预后[1]。虽然属于微创手术,但也会对患者的身体造成损伤,而且术后疼痛也是无法避免的,为进一步提高手术治疗效果,保障患者术后恢复期间的舒适程度,还需要对患者进行有效护理。其中进行饮食护理干预能够促进患者尽早进行营养补充,改善患者预后结局。本研究旨在探究对泌尿外科腹腔镜手术患者应用基于快速康复外科理论的饮食护理干预的效果,具体分析如下:
1一般资料和研究方法
1.1资料
选取2023年2月-2024年3月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术治疗的48例患者为研究对象,使用双色球法均分为两组,各24例。对照组男18例,女6例,年龄(27~66)岁,平均年龄(44.31±2.19)岁。观察组男17例,女7例,年龄(26~66)岁,平均年龄(43.91±2.09)岁。两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床影像学检查患者情况符合手术条件,并进行腹腔镜手术;(2)患者临床资料完整并自愿参与实验。
排除标准:(1)临床资料缺项较多;(2)患者存在重要器官功能障碍;(3)患者处于泌尿系统疾病终末期。
1.2方法
1.2.1对照组采用泌尿外科基础护理,包括在手术前对患者进行健康宣教,对患者进行禁食禁饮指导。手术后检测患者生命体征,为患者制定饮食营养计划,帮助患者进行康复训练运动。
1.2.2观察组进行基于快速康复外科理论的饮食护理干预,具体包括:(1)手术之前的饮食控制:手术前一天晚上告知患者可以吃一些清水、无渣果汁的含糖量高的流食,这样可以有效减少肠道残留物,降低手术后的感染几率。而且少吃含高纤维素的食品,以免造成胀气。在术前6小时禁食,术前2 h饮用250毫升浓度为10%的葡萄糖溶液,以缓解空腹血糖引起的胰岛素抵抗及压力,增加术后耐受。(2)术后饮食护理:术后第一天保证饮水,但不能超过2升,必要的时候还要补充电解质。根据患者的身体情况,应该尽快开始饮食。术后第2天可以先吃少量的清水和清流质食物,然后逐渐的向半流质和软食转变,术后第3天逐渐的恢复正常饮食。这样可以帮助保持肠道的正常功能,从而降低一些并发症,如肠粘连。恢复正常饮食后以后要多吃一些含有丰富蛋白质的食品,如鱼肉、瘦肉、奶制品、豆制品等。(3)针对出现的并发症进行相应的调整:如果出现了尿瘘、腹腔感染等并发症,需要在短时间内改变饮食,尽量不要吃高纤维食品,以免病情恶化。(4)在患者恢复期间根据患者的年龄、体重、基础疾病等进行合理的饮食调节,保证营养的均衡。
1.3观察指标
观察护理后两组患者的肠胃功能恢复情况,包括患者术后初次进食、初次排气、初次排便以及肠鸣音时间。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件将实验数据妥善处理,差异明显时,具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1 对比护理后两组患者的肠胃功能恢复情况
护理后观察组患者肠胃功能各项指标恢复用时均短于对照组,差异明显(P<0.05),见表1:
3 讨论
腹腔镜手术由于其创伤小,恢复快等优点,在临床上已逐步发展为泌尿系各种疾病的首选手段。而快速康复理念以患者为核心的护理理念,旨在加快患者的术后恢复,其中饮食干预是减少并发症,促进患者早日恢复的关键[2]。快速康复手术是一种综合性的管理方式,其目的是通过对患者进行术前教育、疼痛控制、早期活动和膳食调节等一系列环节的优化,从而减轻患者的手术压力,加快患者的康复进程,缩短患者的住院天数[3]。而饮食干预是快速康复理念的重要组成部分,它既涉及到营养支持,又能够预防并发症和促进胃肠功能的康复。
研究结果显示,护理后观察组患者肠胃功能各项指标恢复用时均短于对照组,差异明显(P<0.05),说明对泌尿外科腹腔镜手术患者应用基于快速康复外科理论的饮食护理干预能够尽早为患者补充营养,补充手术消耗的体力,根据患者的实际情况制定饮食计划,帮助患者改善营养状况,提高患者体质。
总之,对腹腔镜手术患者进行基于于快速康复外科理论的饮食护理干预能够避免患者出现应激反应保障手术顺利进行,使患者肠胃功能尽快恢复,还能够帮助患者及时补充营养,改善手术预后,值得临床护理推广。
参考文献:
[1]陈容, 颜慧静, 杨晓玲. 快速康复护理联合饮食干预对行腹腔镜手术胆结石并高血压患者的术后并发症、血压水平的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (17): 62-64.
[2]周红. 基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2022, 29 (25): 189-192.
[3]王辉, 王晓静, 刘红永. 快速康复护理联合饮食干预在行腹腔镜手术胆结石患者中的价值[J]. 中西医结合护理(中英文), 2022, 8 (06): 45-48.