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摘要：“十四五”时期，积极应对人口老龄化、健康中国战略、长三角一体化发展等国家战略交汇叠加，人口老龄化程度加深与我国养老服务需求新变化的交融叠加，将给南通市老龄事业发展带来巨大的挑战和重要的机遇。本文就南通市人口老龄化的现象进行深度剖析，分析人口老龄化面临的挑战及问题，基于政府统筹协调、市场深化改革、机制创新发展的基本原则，从以下多个方面提出提出解决南通老龄化问题的对策建议，旨在推升优生优育水平、增强城市吸引力、完善养老保障体系、发展银发经济等方面，为政府科学精准决策提供有力支持，为更好地促进南通市人口长期均衡发展，为“强富美高”新南通现代化建设贡献一份力量。

关键词：人口老龄化；问题；建议

在党的二十届三中全会上，明确应对人口老龄化的全方位举措，提出“积极应对人口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机制”。我国已进入中度老龄化社会，人口老龄化是中国式现代化必须正视的现实问题。习近平总书记高度重视老龄工作，立足以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业全局，围绕积极应对人口老龄化，作出一系列重要指示批示，科学回答了新时代我国老龄工作面临的重大理论和实践问题，为推动实施积极应对人口老龄化国家战略指明了前进方向、提供了根本遵循。

一、南通市人口老龄化研究的重要意义

第七次人口普查数据显示，南通65岁及以上人口占比为22.67%，已经进入了超老龄化社会。目前南通市是江苏省老龄化程度最深的地区，也是中国老龄第一城，且人口老龄化呈快速上升趋势。人口老龄化问题不仅仅局限于影响老龄人的生活质量，直接关系影响着一个国家或地区的政治、经济和社会发展，成为具有战略性的问题。南通市是我国沿海经济发展走在前列的城市之一，人口老龄化问题给南通市经济发展带来严峻的挑战，成为制约经济增长的瓶颈。加强南通市人口老龄化问题的研究，精准地对南通市人口老龄化问题进行预测，了解人口老龄化发展趋势，掌握老龄化人口结构及其变化特点，有效防范和解决由于人口老龄化带来的各种社会问题，对于促进南通市经济和社会持续稳定、协调发展，实现全面建设“强富美高”新南通具有极其重要的现实意义。

二、南通市人口老龄化现状

从国内外人口老龄化程度来看，南通市人口老龄化率在全省乃至全国均处于较高水平，人口老龄化给南通市经济和社会发展带来深刻变化和巨大压力，成为南通市需亟待解决的问题

（一）南通市人口深度老龄化

按照国际通行划分标准，当一个地区60岁及以上人口占比超过10%或65岁及以上人口占比超过7%时，意味着进入了老龄化社会；当60岁及以上人口占比超过20%或65岁及以上人口占比超过14%时，为中度老龄化；60岁及以上人口占比超过30%或65岁及以上人口占比超过20%，则进入深度老龄化社会。

根据第七次全国人口普查数据显示，南通人口平均年龄为46.3岁，远高于38.8岁的全国平均年龄，也高于世界平均年龄最高的日本（日本平均年龄45.5岁）。南通市60岁以上人口231.8万人，占比30%，65岁以上人口175.1万人，占比22.7%。南通市的老龄化程度排名全国地级市第一，远高于全国平均水平（见表2）。成为我国老龄化程度最深的城市。通过统计预测，南通市老龄化的高峰是2030年，60岁以上人口将达282万人，占比36.5%，每2.8人中就有一个老人。

（二）南通市人口严重高龄化

80岁以上的人口一般被称为高龄人口，随着南通市经济的发展，老百姓生活水平的提高，长寿的老人越来越多，从五普、六普到七普，南通市80岁以上的高龄人口也越来越多，南通市人口已显现出严重的高龄化。

据七普数据显示，南通市2020年底80岁以上老人有398148，占总人口5.15%（见表3）。南通市的百岁以上老寿星也多，以如皋为例，作为世界六大长寿乡之一。截止2023年底，如皋80岁以上老人有75166人，90岁以上老人有14033人，长寿老人占比是联合国长寿之乡标准的3倍，百岁老人有590人，105岁以上老人有24位。随着南通市社会经济的发展，人民群众生活条件的持续改善，医疗水平的不断提升，南通市的人口预期寿命还有不小的上升空间，高龄、超高龄人群会越来越多。随之而来的南通市高龄化会越来越严重。

（三）南通老龄化城乡区域不均衡

南通市人口老龄化程度城乡区域明显不平衡（见表4），崇川区老龄化率18.62%，开发区老龄化率14.40%，尚属初步老龄化，其主要原因是崇川区和开发区吸引了外来劳动力稀释了老年人口占比。其他六个区县市老龄化率均超过30%，已属于深度老龄化，特别是如东县老龄化率已达38.91%。随着城市化进程加快和农村青壮年劳动力持续向城市转移，农村人口老龄化问题日趋严重，农村留守老人、高龄独居老人、失能失智老年人问题更加突出。

三、人口老龄化对南通经济发展的挑战

人口老龄化问题是涉及面广、综合性和系统性强的复杂问题，南通老龄人口数量占比大、人口老龄化进程比较快的变化，正在广泛而深刻地影响着人们的生活，对南通市经济增长和社会发展带来沉重的压力，造成极其不利的影响。

（一）人口老龄化使劳动力减少劳动生产效率降低

劳动力对生产力具有保障作用，是构成生产力的最基本的重要因素。南通市人口老龄化程度提高直接导致劳动力人口总量减少，造成劳动力短缺问题，进而劳动力成本提高，加重企业负担，成为影响企业长远发展的一个突出问题；同时人口老龄化带来劳动力人口年龄结构趋于老化，创新意识和创新能力明显不足，在一定程度上影响了劳动生产率的提高，不利于产业结构的优化升级。

（二）人口老龄化导致消费需求发生变化

不同生命周期直接影响消费需求，南通市老龄人随着退休后收入减少，年龄不断增加，投资欲望、消费倾向和消费能力明显减弱，预防性储蓄意愿仍旧较强，带动储蓄增长，但老龄群体整体消费能力普遍下降，内生需求明显不足，难以形成刺激生产带动消费的活力，在一定程度上制约经济发展。

（三）人口老龄化导致养老保障压力增大

随着南通市人口快速老龄化，养老保险制度面临巨大压力。一方面缴纳的养老金减少，需要支付的养老金增加，养老金支付压力逐年增大。另一方面，老龄人健康因素导致基本养老保险总支出增加。老龄人中患病、失能、失智的比例随着人均预期寿命延长可能会大幅增加，企业和政府在基本医疗保险方面的经济负担因此加大，老龄人在医疗和护理方面的支出会更多，从而要求增加更多的个人基本养老金和各种补充养老金收入。财政增加养老保障投入力度，社会财富积累下降，政府和社会负担加重。

（四）人口老龄化对医疗保障需求增加，医疗保障缺口大

据统计，60岁以上老龄人余寿中有三分之二的时间属于与病共存期，慢性病率是所有人的3.2倍，残疾率是所有人的3.6倍，老龄人消耗的医疗资源是所有人口平均消耗的1.9倍。其中80岁以上的高龄老年人身体健康的不足40%，基本能保持正常生活的不足26%。南通市老龄人口加剧，特别是老龄人口向高龄化快速发展的趋势下，对医疗卫生服务需求和要求也日益增多，算然南通市有相对完善的医疗体系，但医疗资源区域分布不够均衡，公共卫生服务护理体系还在等探索中，还无法满足日益增长的老龄群体的需求。

四、应对人口老龄化政策建议

（一）加快落实优化生育政策，推动实现适度生育水平

1、加强宣传教育引导，营造生育友好社会环境氛围

发挥政府主导作用，加强舆论宣传和教育引导，让更多人深刻认识南通市人口老龄化程度加剧的严峻性，对经济发展影响的紧迫性，推进人口均衡发展的重要性，同时要在广大青年中加强宣传教育，引导他们树立正确的婚恋观、家庭观、生育观，增强年轻人对婚姻、对家庭、对生育的美好期待。鼓励夫妻共担育儿责任，建立代际和谐、性别平等、责任共担的新型家庭婚育文化。

2、积极促进多元发展，不断完善普惠托育服务体系

加速发展婴幼儿托育行业，完善婴幼儿托育服务机构整体布局和构架，解决托育难的问题。进一步扩大普惠托育机构覆盖面，鼓励有条件的单位、企业和社会力量参与普惠托幼服务建设，解决托育贵的问题。在社区探索设置全日、计时和临时等多元化的托育服务机构。鼓励有条件的医疗卫生机构、家政企业发展托育服务。探索建立有利于婴幼儿开发智力的托育与早教相结合的智慧托育机构。完善托管服务管理体系，全力保障婴幼儿食品安全、卫生保健、人身安全等全面安全。

3、降低生育、养育、教育成本，提高年轻人生育意愿

切实解决年轻人不愿生、不敢生、养不起的难题，才能提高新生儿出生率。为此，必须严格落实国家规定的各项生育休假制度以及男方应享受的护理假等，同时探索灵活休假制度和弹性工作制度。完善专项生育奖励金机制，给予生育补贴并定期发放抚养费。探索建立新生人口医疗诊治费减免优惠政策，进一步增加政府保障性租赁住房供给探索建立多胎家庭子女教育补贴制度，对学龄前教育和非义务教育阶段的学费进行减免，降低多子家庭教育成本。

（二）优化人才政策，增强城市吸引力

1、挖掘南通文化底蕴，提升南通美誉度和知名度，增强城市魅力

注重挖掘南通历史文化及其内涵，科学认识历史文化对南通市发展的重要价值，打造南通城市发展特色，扩大范围彰显南通与众不同的城市特质和优势，让中国近代第一城成为更多年轻人期待向往的地方。要充分发挥深厚的文化底蕴在重塑城市文化精神、提升城市品牌形象、全面提升南通的影响力、软实力和竞争力。

2、加强城市基础设施建设，提升城市的宜居度

积极推进美丽宜居城市建设高质量发展，提升可观可感的宜居度是南通吸引人才的重要举措。为此，要着力打造高品质安全城市，充分利用高科技、智能化手段和方法，全面深入打造食品安全、交通安全、医疗安全、文化安全、职业安全、场所安全、公共卫生安全等涉及民生的综合安全保障体系，更好地提升南通安全保障的能力和质量，切实把南通发展成高品质、更富有魅力的宜居城市。

3、加大政策支持力度，为高层次人才创新创业搭建平台

坚持人才引进与产业发展相融合，加大行业领军人才、科技创新带头人、实操水平高的工匠等人才的引进力度；搭建人才创新协同联动发展平台，给价值含量高的创新创业项目提供更多资金补贴和经费支持；加大人才住房工程建设，提高住房补贴力度，给予分层享受特定生活和工作待遇的政策。进一步强化引进人才在医疗、子女教育、老人照料等方面服务保障措施落实，更好地增强其在南通的融入感、归属感、幸福感和价值感。

（三）建立和完善养老基本保障体系

1、加强多构架养老保障顶层设计

加强对南通市企业职工养老保险的管理力度，凡没有给职工缴纳养老保险的企业必须追究法律责任。完善养老保险金调整机制，逐步提高企业和个人缴纳养老保险金比例，增加法定基本养老保险个人账户积累。探索建立财税补贴政策，促使更多的企业参与企业年金，进一步提高企业年金覆盖率。加快推进个人养老金体系建设，鼓励引导个人规划养老储蓄，以确保个人养老金安全为目标，探索建立由政府委托机构运作个人养老金的运营管理。扩大市场化投资运营，完善养老金与资本市场协同健康安全发展体系，增强养老保险基金的保值增值能力。

2、构建老龄人多层医疗保健服务平台

加大老龄人医疗卫生保障体系建设力度，设立专门为老龄人提供慢性病防治、老年康复等一条龙服务的分支医疗机构；社区医院、卫生所、服务站等医疗平台，打造专门服务老龄人慢性病防治的特色门诊项目；政府、街道、社区引导老龄人健康养老，加大老年人文体健身服务中心建设，引导老年人自愿主动参加各种健身娱乐活动，不断增强身体体质，兼有长寿和生活质量。

3、加快完善多样化养老服务体系建设

建立相对集中的养老服务机构集群，改变南通养老院、老年公寓、老年护理院等养老服务机构分布散乱的现状。加强对不同群体老龄人个性化、多样化需求研究，构建类型多样丰富，服务对象和服务内容明确、功能特色清晰的养老服务机构。建立第三方监管评估机制，推行养老机构全覆盖全过程可视化管理。继续鼓励民营企业家投资新办养老服务机构，更好地满足南通不断增加的老龄人养老需求。为居家养老的老龄人提供生活护理、功能训练、生活照料等专业化援助服务。

（四）充分发挥老龄人力资源优势和潜能

1.加快实施渐进式延迟退休改革

今年9月，全国人大常委会公布了《关于实施渐进式延迟法定退休年龄的决定》，标志着我国实施渐进式延迟法定退休年龄正式开启。适当延长工作时间和退休年龄，不仅能够减轻社会、家庭的养老负担，提升老年人力资源的使用效率，对经济社会发展意义深远。

2、探索建立老年人参与社会活动系统

积极为老龄人搭建社会参与平台，建立适宜老龄人社会参与岗位发布系统，老年人力资源平台系统，帮助老年人再就业对接，拓宽畅通老年人再就业的途径和渠道，推动老龄人成为社会建设的重要群体，提高对社会发展的参与度和贡献率，创造老龄人长寿红利。

3、完善老年人力资源开发的保障

构建更加包容开放的社会环境，增强对老年就业人员的精神关爱和社会认可度。为有意愿和能力的老年人创业提供更多的资金和政策扶持。加大对老年人力资源教育培训，定期组织开展信息技术和职业技能培训，帮助老年人掌握更多的职业技能，构建为老龄工作者提供法律援助的平台，免费帮助老年人解决就业中的维权问题，改变老龄工作者的弱势地位，促进老年群体更好地为社会发展带来生产价值。

五、总结

综上所述，人口老龄化问题是全世界共同面临的严峻挑战，是全社会共同关注的问题。南通市人口老龄化问题给南通劳动力结构、消费需求、养老医疗保障、家庭赡养等方面带来极大影响，客观上制约着南通现代社会经济发展和社会和谐稳定。为此，立足全局坚持全面协调可持续发展的系统思维，在加快落实优化生育政策、优化吸引人才政策、完善养老保障和服务、用好老年人力资源等方面提出解决人口老龄哈问题的政策建议，以期对南通市经济健康发展有一定的促进作用。

参考文献

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项目来源：江苏省2022年度高校哲学社会科学研究一般项目“南通人口老龄化对区域经济发展的影响及对策研究”（2022SJYB1813）；