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摘要：目的：探究风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用基于运动疗法的预康复护理的效果。方法：选取2023年1月-2024年1月期间因风湿性心脏病在我院行瓣膜置换术的70例患者为研究对象，采用抽签法分为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组接受基于运动疗法的预康复护理，比较组间护理前后生活质量评分、运动耐力和心功能改善情况。结果：实验组护理后的生活质量评分和运动耐力均要高于对照组，心功能改善有效率要明显高于对照组（P＜0.05）。结论：基于运动疗法的预康复护理可有效提升风湿性心脏病瓣膜置换术患者的生活质量，并能够促进患者运动耐力和心功能的改善，应用价值较高。

关键词：运动疗法；预康复护理；风湿性心脏病；瓣膜置换术

风湿性心脏病是一种比较常见的心脏病类型，患者的心脏瓣膜会因该疾病而发生狭窄或关闭不全等情况，从而会导致患者表现出胸闷、乏力、呼吸困难、下肢水肿和咳嗽等症状，且随着患者病情的不断发展加重，患者甚至可能因心力衰竭而死亡，故做好风湿性心脏病的对症干预治疗十分重要[1]。瓣膜置换术是临床治疗风湿性心脏病的常用疗法，但因患者术后需要较长的修养恢复时间，故做好患者的术后护理干预十分重要[2-3]。为此，本文研究了风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用基于运动疗法的预康复护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

因风湿性心脏病在我院行瓣膜置换术的70例患者纳入此项研究，所有研究对象均于2023年1月-2024年1月间在我院就诊，并采用抽签法将其分为实验组和对照组，每组中分别纳入35例研究对象。实验组：男17例、女18例，平均年龄（56.24±2.52）岁。对照组：男19例、女16例，平均年龄（56.51±2.50）岁。组间各项一般资料数据差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组行常规护理：①护理人员在术后密切监控患者的生命体征变化，一旦出现异常体征及时通知医生。②护理人员在术后针对患者的行为和饮食进行指导。③护理人员在术后指导患者进行康复锻炼，以促进患者的术后恢复。

实验组行基于运动疗法的预康复护理。①组织护士进行预康复护理小组的组建，小组成员要接受培训，全面提升组员的专科护理能力，培养组员的岗位责任意识，为患者提供高质量的护理服务。培训结束后，小组成员要针对患者的资料进行分析，并依照分析结果进行干预计划的制定。②小组成员要在术前予以患者全面的健康知识宣教，解答患者的疑问，纠正患者的错误认知，提升患者对于自身疾病和手术流程的了解程度，促使患者能够更好的配合治疗。另外，小组成员要在术前指导患者进行关节活动训练，每次训练20min，每日2次。③小组成员在术前要采用功率递增试验方案对患者的心肺运动功能进行检验，依照检验结果进行针对性心脏康复运动训练计划的制定，以促进患者术后心肺功能的恢复。④小组成员要指导患者术前掌握正确的呼吸方法，通过腹式呼吸、缩唇呼吸等方式锻炼患者的呼吸功能。

1.3 评定标准

比较组间护理前后生活质量评分、运动耐力情况和心功能改善情况差异。

生活质量评分：生活质量调查表，百分制，分数越高则生活质量越佳。

运动耐力：在长约30m的病区检测患者的6min步行距离，步行距离越长表示患者的运动耐力越强。

心功能改善情况：依照患者的心功能等级进行心功能改善情况的评定，分为显效（心功能改善至Ⅰ级，或心功能改善 2 个等级）、有效（心功能尚未改善至Ⅰ级，但心功能改善 1 个等级）和无效（心功能无改变），心功能改善有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和（ ），检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 护理前后组间生活质量评分差异比较

实验组护理后的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 护理前后组间运动耐力情况差异比较

实验组护理后的运动耐力水平提高幅度高于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3 组间心功能改善情况差异

实验组患者的心功能改善有效率要明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

3 讨论

本研究结果显示，实验组护理后的生活质量评分和运动耐力均要高于对照组，且实验组患者的心功能改善有效率要明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。经临床分析发现，基于运动疗法的预康复护理是在常规预康复护理的基础上，给予患者术前运动疗法指导，以促进患者心肌收缩力、身体素质、免疫力的提升，从而能够促进患者术后更好的进行康复锻炼，有助于患者术后康复质量和生活质量的提升[4]。

综上所述，基于运动疗法的预康复护理可有效提升风湿性心脏病瓣膜置换术患者的生活质量，并能够促进患者运动耐力和心功能的改善，可临床推广应用。

参考文献：

[1]李新颜.综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（07）：185-187.

[2]兰亚静，胡欢.综合康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者效果影响[J].山西卫生健康职业学院学报，2022，32（04）：80-82.

[3]施熠婷，郭琳琳，查桂珍，等.双心模式干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者预后的影响[J].海军医学杂志，2022，43（04）：395-399.

[4]伍丹，高珍.基于运动疗法的预康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者的影响[J].当代护士（中旬刊），2023，30（01）：48-51.