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摘要：目的：探究肉芽肿性乳腺炎患者应用激素联合手术治疗的临床效果。方法：选择2021年11月至2022年12月本院收入的肉芽肿性乳腺炎80例进行研究，随机分为对照组（手术治疗）和观察组（激素联合手术治疗），各40例，对比治疗效果。结果：观察组乳房外观美学优良率明显高于对照组，P<0.05；观察组术后复发率明显低于对照组，P<0.05。结论：为肉芽肿性乳腺炎患者应用激素联合手术治疗可以获得较好的效果，能较为有效地促使患者的乳房外观美学度提高，同时患者手术后不易再次发作，患者身心负担得以降低，并且治疗安全性较高，临床可进行普及。

关键词：肉芽肿性乳腺炎；激素；手术治疗；临床效果

在临床上，肉芽肿性乳腺炎，即肉芽肿性小叶性乳腺炎，其是非细菌感染的一种非干酪样坏死、局限在乳腺小叶，主要特征为产生肉芽肿的乳腺慢性炎症性疾病，患者一般存在微脓肿、表皮破溃、窦道等，年轻女性群体起病概率较高。此种疾病往往持续时间较长，如果患者不能得到有效的治疗则容易多次发作，患者的身心都会承受较为明显的负担，同时其生活质量也会明显降低。此外，此种疾病的误诊概率较高，并且在临床治疗中容易不能确定合适的治疗方法，这会导致患者迁延不愈，最终可能导致乳房被全部切除[1]。对于此种疾病一般选择手术进行治疗，不过单一开展手术的治疗局限性较为明显，同时会有一定概率出现复发。基于此，本文旨在分析肉芽肿性乳腺炎患者应用激素联合手术治疗的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年11月至2022年12月本院收入的肉芽肿性乳腺炎80例进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组：年龄31-52（40.92±2.34）岁，观察组：年龄32-50（41.81±1.86）岁，两组一般资料无显著差异，P>0.05，后文数据对比可信度高。

1.2 方法

对照组：应用手术治疗，首先做好相关的术前准备，对患者皮肤红肿程度、表皮破溃情况、有无出现脓肿等进行观察，完成初步判断，手术旨在降低对于患者乳房外观的损害，所以建议选择环乳晕切口，将皮肤、皮下组织逐层切开，在腺体表面将分离到病灶的边缘位置，把肉眼能看到的坏死肉芽组织、扩张导管和积乳囊肿都进行切除，直到腺体正常，将周围腺体进行游离形成组织瓣，对缺损位置进行填充并间断缝合，最后以生理盐水认真清洗，逐层完成缝合。

观察组：在对照组基础上增加局部激素封闭治疗[2]，在开展手术前给患者局部注射激素药物，以40mg醋酸曲安奈德注射液和0.1g盐酸利多卡因注射液对患者进行局部封闭注射治疗，1次/周，对患者乳房肿块大小进行观察，若患者病灶减小为2cm，则再为患者行手术治疗。在开展手术治疗时，建议给腺体残端行注射激素封闭治疗。

1.3 观察指标

对比观察两组乳房外观美学优良率及术后复发率。

1.4 统计学方法

以SPSS 26.0统计分析数据，计数资料以[n（%）]表述，行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组乳房外观美学优良率比较

观察组乳房外观美学优良率明显高于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组术后复发率比较

观察组术后复发率明显低于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

在临床上，肉芽肿性乳腺炎起病概率相对较低，同时多在乳房小叶出现，是良性病变的一种，不过临床典型性不高。现阶段对于此种疾病的起病机制尚未明确，一般认为和乳汁过敏反应和长时间服用避孕药物等联系密切。肉芽肿性乳腺炎主要通过外科手术进行治疗，一般可以彻底摘除病灶，不过若患者病变范围较大，手术会改变患者的胸部外形，同时术后恢复难度较大[3]。当前临床多见的肉芽肿性乳腺炎会和自体免疫反应同时存在，而糖皮质激素可以合理控制患者机体中的代谢过程，也能抑制相应的免疫反应，以此保证患者得到较佳的抗炎效果。醋酸曲安奈德注射液是长效糖皮质类固醇激素的一种，其抗炎作用较强且持续时间较长，并且也具有良好的免疫抑制作用。对患者局部使用曲安奈德，可以封闭病灶周围和后间隙，借助较高浓度的药物直接开展免疫调节和抗炎效果，能对肉芽肿性乳腺炎的急性炎症反应加以缓解，促使病损愈合和周围组织纤维化，以此缩小病灶范围，其对于肉芽肿性乳腺炎的防治在临床上具有较好的效果[4]。

结果显示，观察组乳房外观美学优良率明显高于对照组，P<0.05；观察组术后复发率明显低于对照组，P<0.05。综上，为肉芽肿性乳腺炎患者应用激素联合手术治疗可以获得较好的效果，能较为有效地促使患者的乳房外观美学度提高，同时患者手术后不易再次发作，患者身心负担得以降低，并且治疗安全性较高，临床可进行普及。

参考文献：

[1]蔡绍环，林洲，何玉贤，等.激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的效果[J].医学理论与实践，2020，33（13）：2125-2127.

[2]李美芝.激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的效果分析[J].当代医药论丛，2020，18（13）：43-44.

[3]陈璐.糖皮质激素与手术治疗在肉芽肿性乳腺炎患者中的应用[J].广西医科大学学报，2020，37（06）：1164-1168.

[4]纪太芳，黄焕基，翁良平.激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的应用效果研究[J].黑龙江中医药，2018，47（02）：120-121.