摘要：目的：探究基于症状动态模型理论的全方位护理模式在老年肿瘤患者化疗后不良反应管理中的应用效果。方法：选取2022.1-2022.12期间在我院进行化疗治疗的老年肿瘤患者90例，随机分组为对照组（45例，进行常规护理干预）和观察组（45例，进行基于症状动态模型理论的全方位护理模式干预）。对比两组护理干预后的不良反应发生率和患者满意度。结果：观察组的不良反应发生率明显低于对照组，患者满意度则高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：基于症状动态模型理论的全方位护理模式在老年肿瘤患者化疗后不良反应管理中应用有较好的效果，值得临床实践应用。

关键词：症状动态模型；全方位护理模式；老年肿瘤患者；化疗；不良反应管理

随着医疗技术的不断进步，肿瘤患者的存活时间延长，但化疗所引发的负面反应对患者的生活质量仍然有严重影响。特别是对于年老体弱的肿瘤患者来说，他们由于年龄和病情的特殊性，化疗后的不良反应更加严重[1]。因此，有效的管理老年肿瘤患者化疗后的不良反应成为亟须解决的问题。近年来，基于症状动态模型理论的全方位护理模式在临床实践中得到了广泛应用，并取得了显著效果。本研究的目的在于探讨基于症状动态模型理论的全方位护理模式在老年肿瘤患者化疗后不良反应管理方面的应用效果，并具体报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

本研究选取2022.1-2022.12期间在我院进行化疗治疗的老年肿瘤患者90例，随机分组为对照组（45例，男25例，女20例，65.99±2.09岁）和观察组（45例，男23例，女22例，65.36±2.28岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理干预，包括健康宣教、心理护理、生命体征监测等；观察组进行基于症状动态模型理论的全方位护理模式干预，具体措施如下：

（1）建立症状动态模型：老年肿瘤患者化疗后，需建立症状动态模型以全面掌握不良反应情况。该模型基于症状表现、严重程度和变化趋势等因素，通过对患者的主观症状和客观体征进行综合分析，评估不良反应的发生概率、严重程度及演变趋势，为医护人员提供决策支持，及时采取相应的护理措施[1]。

（2）心理疏导：老年肿瘤化疗后可能出现焦虑、恐惧等心理问题，需针对性疏导[2]。通过认知疗法认识疾病与治疗方案，催眠疗法缓解焦虑，参与支持小组获得情感支持，均可增强患者信心，提升生活质量。

（3）饮食指导：为老年肿瘤患者制定个性化饮食计划，需遵循高蛋白、低脂肪、易消化原则，确保维生素和矿物质摄入，避免辛辣油腻食物，减轻胃肠道负担。鼓励多饮水，促进毒素排出。

（4）预防感染：为预防化疗后感染，需采取清洁病房、消毒空气和物品、加强个人卫生护理、监测体温等措施，及时发现并治疗感染迹象[3]。

（5）疼痛管理：疼痛是肿瘤患者的常见不良反应，需通过药物和非药物方式管理。药物方面，根据疼痛程度和身体状况合理选用镇痛药；非药物方面，可采用按摩、热敷、呼吸训练等缓解疼痛。确保患者睡眠质量，充分休息。

1.3观察指标

本研究观察对比两组护理干预后的不良反应发生率和患者满意度。患者满意度使用问卷调查的形式，满分100分，分数越高说明满意度越高。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应发生率对比

观察组的不良反应发生率（2.2％）明显低于对照组（13.3％），差异具有统计学意义（t=8.617，p=0.003）。

2.2患者满意度对比

观察组的患者满意度（92.36±6.12分）明显高于对照组（88.97±3.66分），差异具有统计学意义（t=3.189，p=0.002）。

3 讨论

基于症状动态模型理论的全方位护理模式在老年肿瘤患者化疗后不良反应管理中具有良好的应用效果。首先，该护理模式通过对患者症状的动态评估和管理，及时发现并干预不良反应，有效地降低不良反应的发生率。通过制定个性化的护理方案，针对不同的症状，医护人员能够更好地满足患者的需求，从而减少不良反应的发生。其次，该模式注重患者的个体差异和全面护理，包括心理、生理、社会等多个方面。这有助于提高患者的满意度。通过积极与患者沟通、提供心理支持、指导饮食等措施，医护人员能够更好地满足患者的需求，提高他们的生活质量，从而使患者满意度得到了提升。此外，基于症状动态模型理论的全方位护理模式还注重对患者疼痛管理的重要性。疼痛是肿瘤患者化疗后常见的一种不良反应，对患者的生活质量和心理健康会产生严重的影响。通过合理使用镇痛药物和非药物镇痛方法，该护理模式能够有效减轻患者的疼痛症状，提高患者的舒适程度和满意度。本研究也显示，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，患者满意度则高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，通过使用基于症状动态模型理论的全方位护理模式，可以有效地减少老年肿瘤患者在化疗后出现不良反应的概率，同时也增加了患者的满意度。这对于提高老年肿瘤患者的生活质量和预后至关重要。

参考文献：

[1]谢金红，洪玉兰，杨云霞. 基于症状动态模型理论的全方位护理模式在老年肿瘤患者化疗后不良反应管理中的应用[J]. 河北医药，2023，45（2）：312-315.

[2]张怀英，陶然，李馨悦. 综合护理对老年肿瘤患者化疗期间跌倒风险程度及满意度影响分析[J]. 医药前沿，2019，9（36）：180-181.

[3]王红，徐玉华，叶萍，等. 舒适护理模式在老年肺癌患者化疗期间的应用效果[J]. 老年医学与保健，2021，27（3）：515-518.