打开文本图片集

摘要：目的：分析对于PICC置管的老年肺癌患者在其化疗间歇期采用家属参与式护理的实际价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用家属参与式护理。结果：导管相关并发症率组间横向对比中，观察组2.70%，对照组13.51%，P＜0.05。结论：对于PICC置管的老年肺癌患者在其化疗间歇期采用家属参与式护理可降低并发症发生率。

关键词：PICC；肺癌；化疗间歇期；家属参与式护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）能够有效减少化疗患者的静脉创伤，保护患者的上肢静脉，同时能预防化疗药物对血管产生的慢性刺激。肺癌患者在化疗间歇期通常需要带管出院，然而老年肺癌患者年龄偏高，缺乏全面的医疗知识，这使得在间歇期的导管维护质量相对较差，在一定程度上增加了并发症的发生率，这对于肺癌患者的预后情况、化疗效果造成一定影响，所以做好行之有效的护理服务改善该情况至关重要^[1]。本文将分析对于化疗间歇期的PICC置管老年肺癌患者采用家属参与式护理的实际价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年12月，地点为我院，均为处于化疗间歇期的且进行PICC置管的老年肺癌，样本数量74例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为37例，观察组男、女分别为27例、10例；年龄最低62岁，最高86岁，均值（70.62±3.35）岁；病程最短1年，最长6年，均值（3.13±0.52）年。对照组男、女分别为26例、11例；年龄最低61岁，最高87岁，均值（70.63±3.36）岁；病程最短1年，最长5.5年，均值（3.14±0.50）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，即严格遵循操作规程实施PICC置管，并告知患者在置管期间尤其是化疗间歇期的注意事项、管道维护方法以及并发症的观察方法和处理方法等。观察组联合运用家属参与式护理，方法为：（1）健康教育：开展多种形式的多元化健康教育，邀请患者和家属共同参与，并利用现场展示、PPT演示、播放视频、发放宣教材料、面对面介绍等多种手段，就PICC置管知识进行细致全面的讲解，进一步就导管日常护理方法要点进行介绍，耐心解答患者和家属的相关疑问；（2）培训指导：在日常进行导管维护期间，需要征得老年患者的知情同意，之后可邀请若干名家属从旁进行观摩学习，从而提升家属的协作能力；（3）随访管理：在化疗间歇期利用电话、入户以及微信等手段进行随访，了解患者的家庭护理情况，重点对其管道维护情况以及是否有并发症等进行评估和分析，并开展针对性、目的性的健康教育，提升患者与家属的导管维护能力。

1.3评价规范

记录2组患者导管相关并发症的总发生率，例如深静脉血栓形成、管道脱出、过敏性皮炎以及局部感染等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n（%）]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

导管相关并发症率组间横向对比中，观察组2.70%，对照组13.51%，P＜0.05。

3讨论

肺癌是近年来人群中最为常见的恶性肿瘤疾病之一，化疗是对于广大肺癌患者最为常用的治疗手段，约90%以上的肺癌患者需进行化疗，从而延长常患者的生存期以及改善预后^[2]。在化疗期间通常需要进行PICC置管，然而在化疗间歇期部分老年肺癌患者缺乏良好的自我护理能力以及导管维护技能，导致导管相关并发症率偏高，这对患者的PICC置管质量甚至化疗效果均构成一定影响^[3]。通过运用家属参与式护理，则能够充分发挥家属的协同参与作用，更好的在化疗间歇期协助患者进行导管维护。本文研究结果显示，观察组导管相关并发症总发生率明显低于对照组。表明，家属参与式护理的联合应用可提升此类老年肺癌患者的护理质量。

综上所述，对于PICC置管的老年肺癌患者在其化疗间歇期采用家属参与式护理可降低并发症发生率。

参考文献：

[1] 何剑，沈苗红，施雪菲. 情志干预联合家属参与式护理干预对非小细胞肺癌靶向治疗患者自我效能及生存质量的影响[J]. 中国现代医生，2021，59（23）：165-168.

[2] 刘鹏洋，曹瑞华. 家属参与式临终关怀小组对中老年肺癌终末期患者VAS评分及心理弹性的影响[J]. 疾病监测与控制，2022，16（4）：315-318.

[3] 林英如. 舒适护理模式在老年肺癌患者化疗期间的应用效果分析[J]. 健康之友，2022，13（12）：237-238.