摘要：药学事业发展直接关系到国民经济发展和人民生命健康。一方面，药品是高科技高附加值产品，有重要的经济价值;另一方面，药品与人民生命健康息息相关，有巨大的社会价值。随着药品使用规模的增长和新药的不断涌现，临床对疾病药物治疗方案的选择范围不断扩大，与此同时，药物不合理使用导致的治疗延误、药物不良反应，以及药源性疾病等问题日益严重，由此专业的药学服务愈来愈受到重视。

关键词：学生合理安全;用药能力培养;药学类专业;课程教学探索

引言

职业教育是国家教育一个重要类型，创新性提出了设置中职—高职—职教本科—职教专硕学历递进层次纵向贯通，与其对应的技术型—技术技能型—技师工程师型—高级技师工程师型能力梯队，其目标是培养服务于生产、管理、服务领域一线的技术技能型人才，承载制造业产业转型升级和“中国制造2025”所需高水平技术技能人才资源支撑力。职业教育横向融合表现出校企合作、工学交替、产教融合特征，面对新冠疫情防控常态下，岗位实践能力培养不足越发突出，本文以职业技术学院药品生产技术专业《药物制剂技术》课程为例，在新冠疫情新形势下，将从基于药品生产、质量控制岗位能力的职业技能提升方向进行《药物制剂技术》课程教学设计并实践。

一、药学类专业课程教学应与执业药师资格考试要求相关联

药学类专业课程内容体系主要是按照从药物基础知识到各个生理解剖系统的药物分类的顺序进行深入介绍。与执业药师资格考试大纲内容要求的广覆盖相比，药理学等课程内容仅占执业药师资格考试要求内容的一部分，并不能完全涵盖执业药师资格考试内容要求的全部。如执业药师资格考试内容中，“药学专业知识（一）”科目考试内容主要是从药物剂型和化学结构两个方面阐述影响药物疗效的因素与不良反应。故而教师在教学中有必要将与执业药师资格考试内容相关的药理学、药剂学、生物药剂学、临床药物治疗学、药物分析学、药物化学等课程内容，以及考试科目“药事管理与法规”中的相关内容有机结合起来。通过分析比较可以发现，与合理安全用药能力有关的药物基础知识中，相关药物的类别、作用机制、药理作用、不良反应等，与药理学课程内容均有重合，但是对于有关合理安全用药能力的技能要求（即“药学综合知识与技能”考试科目内容），药理学等课程涉及较少。因此在实际教学中，在参照课程教学大纲的基础上，教师有必要结合具体授课章节内容，系统地向执业药师资格考试相关的知识、技能、素质要求相靠拢和覆盖，注重加强学生的知识积累和知识运用能力。同时，在具体课程教学过程中，教师要有针对性地引导学生思考和联系相关知识，以发现和解决问题，从而帮助学生构建与合理安全用药能力相关的知识和技能体系，促进学生全面掌握知识与技能。

二、药学类专业课程教学应建立基于学生合理安全用药能力培养的课程教学体系

（一）课程思政教学目标

育人的根本在于立德。在立德树人理念指引下，临床合理用药思政教学目标可归纳为四个方面，即医德品质、职业理想与信念、服务奉献与团队协作及创新精神，以期培养学生医者仁心、大医精诚的医者内涵，践行爱国敬业、精益求精的个人素养，为未来学生从事医院药学相关工作奠定基础。新时期下，临床药师工作的核心就是提供优质的药学服务，而药学服务中最根本的关系是药师与患者的关系。因此，教师应引导学生认识临床药师将患者的健康和生命放在首位，勇于承担药学监护使命，提升药学服务理念。同时，通过思政教学可引导学生学会处理与患者家属及医护人员之间的关系，培养其团队协作创新能力，尽可能地减少或避免用药风险，使其努力成为符合新时期国家需要的医院药学人才。

（二）设计思路

通过开展综合性实验培养学生的科研素养和创新能力，这要求实验的设计具有一定的科学性才能实现。综合性实验的设计应当以发现问题、分析问题和解决问题的思路为主线，使实验形成一个有机的整体。在纵向上具有一定的深度，在横向上有适当的广度，在实验的所有环节中让学生逐渐体会到科研思路的构建。教师要使学生明确本次实验做什么，通过查阅文献等方式明白具体如何去做，逐渐学会实验方案的制定;学会如何分工完成;了解需要哪些仪器、材料、软件等。对于教材中没有明确回答的问题，如薄荷油-β-环糊精包合物的制备中，优化包合工艺考察哪些因素和水平，需要查阅文献回答。查阅文献是获取信息、答疑解惑的重要手段，也是一个培养科研思维的过程。教师要指导学生掌握文献检索的方式方法，如关键词的选择，快速查阅相关文献，为实验方案的制定打下良好基础。

（三）课程体系的重新构建

课程作为人才培养的核心要素，是落实立德树人根本任务的重要途径。为了达到培养目标，必须对课程体系进行重建，课程体系的重新构建不仅是课程门数及学时的增减，还关系着师资队伍结构的调整和教学基础设施设备的重新建设。在原有学时不增加太多的情况下，增加中药学的课程，必须对课时合理安排，避免无效“水课”，提升每一课时的教学效果，把握好药学专业课程和中药学专业课程的合理搭配，使二者成为相互促进、协同共融的有机课程体系。

（四）教学评价多元化，侧重过程性评价

为了进一步稳定职业教育人才培养质量，依据《教育部办公厅关于建立职业院校教学工作诊断与改进制度的通知》（教职成厅〔2015〕2号）及《高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方案（试行）》文件精神，建立药品生产技术专业—药物制剂技术课程—课程教学团队—学生四个层面目标与标准数据链，进行动态跟踪教学质量考核与完善体系。基于压片岗位工作流程，将教学评价方式由终末一次性考核转变为提升能力的过程性考核，进行教与学全过程的信息采集。依据《药物制剂工》职业标准、国家制药行业技能大赛“药物制剂技术”赛事技术文件制定评价内容和评分标准、药物制剂生产“1+X”证书技能等级考核工种（中高级），最终形成多元有效、可评可测的整体评价方案。通过过程考核与结果考核相结合，形成实时多元评价体系，科学合理的评价学生学习效果，突破传统课程考核的局限性。线上教学评价侧重于线上参与度+视频学习度+作业完成度+作品产品提交+仿真结果+测试题等多元客观性评价元素。线下教学评价侧重于课堂参与度+生产设备操作技能熟练度+产品质量检测报告+生产记录填写+团队合作+敬业精神+创新能力等岗位技能实践评价要素。

结束语

总之，在药学类专业相关课程授课过程中，教师以我国执业药师资格考试要求为参照，将与学生合理安全用药能力培养相关的知识、技能和素质培养贯穿整个教学过程很有必要。同时，这对相关教师和学生的知识积累、课堂学习、课外知识与能力拓展都提出了要求，但也是一个教学相长的契机。针对当前药学类专业学生合理安全用药能力培养缺少实践实训课程的问题，学校可以增加相关课程实践实训教学内容和环节。

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