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摘要：目的分析基于知信行（KABP）模式的多感觉训练护理干预，对乳腺癌患者术后的康复效果。方法按照掷硬币法将我院2021年5月到2022年6月期间，所收治的62例患者，分为观察组与对照组，每组31例。给予常规护理的为对照组，给予观察组基于知信行（KABP）模式的多感觉训练护理，比较两组的生活质量和心理状态。结果护理后，观察组各指标，都优于对照组（P<0.05）。结论 在知信行（KABP）模式上，采取多感觉训练护理模式，对乳腺癌患者进行干预，能够在缓解症状的同时，改善心理状态，促进其在术后的康复速度。

关键词：知信行（KABP）模式；多感觉训练；乳腺癌患者

针对乳腺癌，已经成为临床上的多发恶性肿瘤，正在向着年轻化的方向发展，这会对女性的身心健康，造成严重影响。虽然手术可以延长患者的生存时间，但是会导致女性的性征器官，严重缺失。再加上，大部分患者在化疗后，会脱发，会对心理变化造成影响，降低术后的康复效果[1]，影响生活质量。基于此，要在知信行（KABP）模式上，采取多感觉训练对其进行护理，从而进一步促进疾病的康复速度。

1 资料和方法

1.1一般资料

按照掷硬币法将我院2021年5月到2022年6月期间，所收治的62例患者，分为观察组与对照组，每组31例。其中对照组：最小年龄32岁，最大年龄65岁，中位年龄（48.33±3.09）岁。观察组：年龄为33-66岁，中位年龄（47.63±3.14）岁。上述两组病人的一般资料对比，未呈现出统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

此组进行常规护理，安排普通的护士，进行常规的健康指导，在术后的24h ，需要指导患者进行患肢手指握等抗阻训练。一般在术后的3天，需要抬高肢上侧，进行有效训练，强化康复效果。

1.2.2观察组

此组在知信行（KABP）模式上，给予多感觉训练护理：

信念的形成护理。借助心理疏导，提高病人在术后抗病的自信心，形成健康信念，树立积极的心态，结合病人的个体情况，制订科学的宣传手册，应用鼓励性的语言，树立乐观心态。对于存在抑郁情绪的患者，其思维可能比较缓慢，思维量也会减少，进而出现罪恶感。基于此，在与病人交流时，需要以缓慢、耐心，安慰患者。

早期锻炼。等到患者可以下床活动以后，可以进行一些简单的肩关节运动，注意对主功能的锻炼，并且锻炼的初期，还需要由专业护理人员，进行正确的指导，结合其年龄、切口愈合情况等，调整康复训练的方案，确保循序渐进，不能够强行锻炼[2]，避免损伤其皮瓣，进而提高术后康复的效果。

对于锻炼的内容和方式等，都要结合患者的实际情况，科学制定，注意循序渐进，在术后锻炼中，医护人员要进行科学指导，帮助其完成关节包绕等操作，充分发挥其限制关节活动的作用效果。同时，还要连接好负压吸引装置，加强对血块凝结的预防。

一般在术后的24到72h，需要帮助病人，开展腕部关节转动、握拳，或者是伸指等训练运动，并且每次的持续时间为10分钟，1天2次[3]。在术后的4～7天，要对肘部关节进行锻炼，通过屈伸活动，改善关节情况。手术进行完的7～10天，需要进行上举运动，活动患者的肩关节，锻炼胸背部。

（3）出院指导。需要建立联系册，对不同患者的基本信息，功能锻炼内容等，进行全面记录，如锻炼的进度要和康复效果等。出院后，还需要定期开展电话回访，了解病人在术后锻炼的实际依从性程度，对于其中的问题，要给予正确指导，在强化康复效果的同时，促进疾病的恢复速度。

1.3观察指标

①选择采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估分析患者的心理状态。

②通过QOL-BREF生活质量量表，评估所有患者的生活质量情况，满分为100分，生活质量与分数呈正比例关系。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1比较两组的心理状态

2.2对比两组的生活质量评分

3 讨论

现阶段，手术是治疗乳腺癌的主要方式，在此治疗后，还需要用药物实现化疗干预。虽然手术方式能够在缓解疾病的同时，延长生存时间，在术后需要进行长时间康复，引发多种不良情绪，影响患者的预后。因此，需要在术后，对此类患者进行 护理干预，提高康复效果。

针对知信行（KABP）模式，其是一种益于健康，持久性强的护理方式，也就是在学习相关疾病知识后，强化患者对抗疾病的自信心，通过行动上的干预，实现对胜疾病的有效治疗。若将此护理理念，实施到乳腺癌术后的康复中，不仅可以消除焦虑、抑郁等不良情绪，帮助患者形成执行理念，缓解不良情绪，给予其充足的安抚，让他们对于疾病有一个正确的认识，提高临床治疗配合程度。手术完成后，需要给病人进行专业性的肢体训练，强化自身的抵抗力。

特别是在此模式上，进行多感训练护理，调动患者身体各个器官，激发其康复训练的兴趣，经过肢体和触觉上的刺激[4]，减缓其不正常的张力，在心理、认知等多种方面，提高患者在术后的锻炼效果，强化他们的临床配合度，让其更加主动和积极完成相应的功能训练，改善手术部位功能，避免其丧失，让机体能够慢慢恢复到正常的肢体水平，整体的术后康复效果更好，护理效果也非常明显。

综上，在知信行（KABP）模式上，选择多感觉训练，对乳腺癌患者进行干预，康复效果更好，能够在改善心理状态的同时，提高生活质量。

参考文献

[1]黄梅玲，连奕娟，赖冬梅. 知信行模式指导下的正念减压干预对乳腺癌术后PICC置管化疗患者睡眠质量及遵医行为的影响[J]. 中国医药指南，2022，20（18）：53-56.

[2]杨佳，李红梅. 基于微信的知信行健康教育模式在乳腺癌病人术后患肢功能康复中的应用[J]. 循证护理，2022，8（6）：790-793.

[3]方梅，张义玲. 知信行模式多感觉训练护理在乳腺癌术后患者康复中的效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复，2022，29（3）：350-354.

[4]张爽，姚艳霞. 知信行干预模式对乳腺癌术后患者自护能力及相关健康知识掌握程度的影响分析[J]. 现代诊断与治疗，2021，32（8）：1312-1313.

第一作者姓名：徐甜甜，出生年月：1991.08.08，性别：女民族：汉，籍贯：江苏赣榆，所在单位：连云港市中医院科室：普外科毕业院校：江南大学，职称：护师学历：本科，研究方向：普外科护理。