摘要：体质和肥胖之间具有十分紧密关联，关注体质属于针灸针对单纯性肥胖进行治疗的科学化诊断和治疗思路。针对近年来所阐述有关针灸治疗单纯性肥胖的相关文献进行分析，可以发现痰湿质以及气虚质属于肥胖人群当中最为常见的体质，在体质理论指导之下的针灸减肥最终效果会好于单纯性辨证论治，因此综合性疗法将会变为临床治疗单纯性肥胖的主要趋势。

关键词：体质理论；针灸治疗；单纯性肥胖

肥胖症主要就是指机体内堆积的脂肪超标或者是脂肪分布呈现出异常现象等，属于身体之中较为常见的一种代谢性疾病，会出现脂肪肝、高血压以及高血脂等相应疾病。假如没有明显的身体内分泌代谢性患病原因，那么可以称其为单纯性肥胖，而通常所指的肥胖症就是单纯性肥胖。当前，针灸对单纯性肥胖进行治疗会依照患者自身的证型做出穴位加减的治疗，可以使得体重减轻，但是没有关注到肥胖者的身体体质，治标不治本。于是，本文主要针对基于体质理论指导的针灸治疗单纯性肥胖研究进展展开以下综述。

1 单纯性肥胖在中医领域的体质分类

1.1诊断指标以及中医体质分类的主要依据

体质量指数（BMI）属于临床之中应用较多的肥胖诊断指标，也有相关研究通过多种肥胖指标进行判定，比如皮褶厚度、腰围和身高比值（WHtR）、腰臀比（WHR）、腰围（WC）等等。体质分类一般都依照《中医体质分类与判定》这一标准展开判定。

1.2体质类型

主要可以分为痰湿质、气虚质以及湿热质，这都是单纯性肥胖人群之中最为常见的几种体质类型，不管是通过哪种指标进行诊断出来的肥胖，痰湿质较为常见，这和古代医学“肥白人多痰湿”以及“体丰者多湿多痰”相应学术之间的认识相契合。其中气虚质和肥胖之间的关联能够在《石室秘录》之中找到，其中的“肥人多痰，乃气虚也”正是此意。宋冰心[1]等研究发现阴虚质可以排列在肥胖体质类型当中的前三位，在其他同类型的研究结果之中并不常见，这与调查地点以及调查实践之间具有紧密关联。经过专业人员调查不同的国籍、不同职业以及不同地域等因素都会针对研究结果带来很大影响，有关研究需要更为积极将这些约束因素进行消除，通过调查大量样本进行研究，进而可以增强最终调查结果的准确性。

2 针灸治疗不同体质单纯性肥胖的相应临床研究

2.1 痰湿质

经过相关研究就表明，和其他体质之间进行对比，针灸更加适合针对痰湿质单纯性肥胖人群的治疗，和针灸相关的辩体调治痰湿质单纯性肥胖相关学术研究最为常见。谢汉兴[2]认为针灸针对痰湿质单纯性肥胖的相应穴位，与研究脾经穴、胃经穴以及脾-胃经穴合用这三组的临床疗效进行对比，比如天枢穴、水道穴、大横穴等等，还要结合中脘穴、章门穴以及带脉穴。通过电针实施特定的电磁波治疗干预，电磁波治疗器（TDP）照射治疗之后可以获得，脾-胃经穴合用治疗组的实际效果更为显著，与其他两组治疗效果之间进行对比，差异存在意义（P<0.05），这表示脾-胃经穴合用治疗效果要比单纯治疗脾经穴、胃经穴更加显著。痰湿质体质的主要形成和胃强、脾弱这一临床病理特征之间相关，选择患者脾经穴以及胃经穴，能够做到双向调整身体出现偏差和不统一的状态，补脾泻胃，进而有效纠正身体脾胃功能出现失常的基本现象。

2.2 气虚质、气虚兼痰湿质

刘梦薇[3]研究针灸治疗气虚质单纯性肥胖患者的临床疗效，针刺治疗组患者选择中脘穴、气海穴以及双侧足三里、天枢穴、大横穴以及带脉穴等相应穴位，通过提插捻转得气之后需要体内留针半小时，针灸并用组患者可以在上述治疗基础之上使用温针灸刺气海穴、双侧足三里穴位。最终调查研究结果显示，针灸并用组的实际治疗效果会比针刺组更为显著，组间对比差异存在意义（P<0.05）。这表示针灸并用治疗气虚质单纯性肥胖患者的整体效果十分显著，比单纯针刺治疗效果更好。在针灸调理身体的角度来分析针刺结合艾灸针对气虚兼痰湿质单纯性肥胖患者的临床疗效，调查研究将患者分成两组，即对照组以及观察组，前者通过针刺给予干预，后者则通过针灸调体进行干预。对照组患者使用电针刺天枢穴、大横穴、带脉穴以及滑肉门和中脘穴等等，通过提插捻转泻法进行针刺，并且使用温针灸刺关元穴；观察组选择使用针刺肺俞穴、天枢穴、三阴交，实施平补平泻的手法进行针灸，温针灸阴陵泉、水分穴以及关元穴。最终研究结果显示出观察组患者治疗总有效率要比对照组患者的更为明显，两者之间差异存在意义（P<0.05），这可以说明在调理体质着手治疗可以获得更为明显的效果。

2.3 阳虚质

将阳虚质单纯性肥胖患者分成对照组实施针刺、观察组实施针灸调体。对照组患者针对中脘穴、水分穴以及双侧天枢穴、大横穴、带脉穴以及外陵穴等等，得气之后在双侧天枢穴、大横穴以及带脉穴和外陵穴等等连接电针；观察组在上述治疗基础之上，给予温针灸气海穴、关元穴、肾俞穴。调查研究结果显示观察组实施针灸调体治疗干预效果较对照组实施普通针灸治疗效果更加显著，差异存在意义（P<0.05），表示针灸调理体质治疗阳虚质单纯性肥胖患者的效果更加显著，比普通针刺治疗的效果更佳。因此，可以判断出治疗阳虚质单纯性肥胖的患者，可以通过艾灸气海穴、关元穴、肾俞穴，进而可以达到养护先天不足所导致的元阳虚情况，再加上针刺脾胃经以及大肠经等调理患者肠胃以及消化道，可以帮助阳虚质患者治疗身体存在的泄泻，进而可以实现针灸减肥以及改善身体体质的良好效果。

小结：

综上所述，基于体质理论指导之下的针灸治疗单纯性肥胖的相关研究，与之有关的研究以及文献质量也不断增加，这可以真正体现出单纯性肥胖的临床治疗以及基础性研究变得更为广泛，在临床之中获得相应重视。怎样才可以促进这项工作能够在临床和有关领域之中继续研究下去，从而科学指导临床实践，未来仍需展开更为深入的研究，希望本文综述具有相应借鉴价值。

参考文献：

[1]宋冰心，杨峰. 基于体质理论指导的针灸治疗单纯性肥胖研究进展[J]. 江苏中医药，2022，54（07）：78-82.

[2]谢汉兴. 电针联合减肥方治疗胃热湿阻型单纯性肥胖的疗效观察[D].广西中医药大学，2021.

[3]刘梦薇. 针刺配合耳压治疗单纯性肥胖（痰湿体质）的临床观察及机理探讨[D].南京中医药大学，2020.