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摘要：目的：探讨快速康复外科理念在胆囊切除围术期护理中的应用效果。方法：研究时间段选择2022年10月～2023年9月，对象为此期间在我院接受胆囊切除术治疗的患者，其中有25例采取快速康复外科理念，并设置为观察组；另外25例应用常规的护理方法，并设置为对照组。观察比较两组患者的并发症发生情况。结果：观察组患者的并发症总体发生率为8.0%，对照组患者的并发症总体发生率为40.0%，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：快速康复外科理念在胆囊切除围术期护理中进行应用可以取得较为理想的效果。

关键词：胆囊切除；围术期护理；快速康复外科理念；并发症

胆囊切除手术是一种常见的外科手术，利用现代医学技术，术后康复期可以大大缩短。快速康复外科理念在围手术期的护理中得到广泛应用，旨在提供更安全、有效的护理，加速患者的恢复过程。本文旨在探讨快速康复外科理念在胆囊切除围术期护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间段选择2022年10月～2023年9月，对象为此期间在我院接受胆囊切除术治疗的患者，其中有25例采取快速康复外科理念，并设置为观察组；另外25例应用常规的护理方法，并设置为对照组。观察组患者男性17例，女性8例；年龄为23～59岁；平均年龄为（38.21±2.55）岁。对照患者男性19例，女性6例；年龄为22～59岁，平均年龄为（38.13±2.57）岁。组间患者的各项一般资料数据，差异未呈现出统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规的围术期护理措施，包括有术前准备、术后观察等。观察组患者给予快速康复外科理念的干预措施：1）术前宣教：在手术前向患者和家属进行详细的术前宣教，解释手术过程、围术期护理要求以及术后康复计划。这样可以提高患者对手术的理解和信心，提前做好准备。2）减少术前禁食时间：根据患者的具体情况，可以缩短胆囊切除手术前的禁食时间，减少患者的饥饿感和不适。3）镇痛策略：采用多模式镇痛策略，包括术前和术后的镇痛药物应用，如局部麻醉、硬膜外镇痛和口服镇痛药物等。镇痛可以减轻患者的术后疼痛，提高术后舒适度，促进早期恢复。4）液体管理：在术前和术后，根据患者的具体情况和手术需求，合理调整液体管理策略。避免过度液体输注，防止术后水肿和并发症。5）早期营养支持：在手术后早期，尽快启动口服或肠内营养，提供足够的能量和营养物质，促进伤口愈合和恢复。6）早期活动：鼓励患者尽早进行床边活动和步行，促进肠道蠕动、预防静脉血栓形成和肺部感染。7）减少导尿时间：尽量减少术后导尿的时间，早期拔除导尿管，降低尿路感染风险。8）术后随访和康复指导：术后积极进行术后随访和康复指导，帮助患者了解术后注意事项、饮食调理和适当的体力活动等。

1.3 观察指标

对两组患者的临床并发症发生情况进行观察，主要包括肺部感染、胆漏、腹腔积液、切口感染等。

1.4 统计学处理

选择SPSS 23.0作为此次研究的统计学处理工具，结果数据分别以和%表示，行t与X2检验。结果以<0.05视作为差异具备有统计学意义。

2 结果

观察组患者的并发症总体发生率为8.0%，对照组患者的并发症总体发生率为40.0%，组间数据差异显著（P<0.05）。详细数据信息请见下表1所示。

3 讨论

胆囊切除是指通过手术将患有胆囊疾病（如胆囊结石、胆囊炎等）的胆囊切除掉的治疗方法。该手术通常通过腹腔镜或开腹方式进行[1]。围术期护理是指在患者进行手术期间及手术后的一段时间内，为患者提供全面、个体化的护理，以保障手术安全、减少并发症、促进康复[2]。围术期护理包括术前准备、手术过程的监护和支持、术后恢复和康复指导等多个方面。快速康复外科理念是一种综合性的围术期护理模式，旨在通过优化手术全程的临床管理，减少手术创伤和应激反应，加速术后康复[3]。快速康复外科理念的核心原则包括：减少术前禁食时间、多模式镇痛策略、液体管理优化、早期营养支持、早期活动、减少导尿时间、术后随访和康复指导等[4]。通过综合应用这些方法，可以减少术后并发症的发生率、缩短住院时间、提高患者的生活质量。快速康复外科理念的应用需要一个多学科团队的合作，包括外科医生、麻醉师、护理人员、康复师等，共同为患者提供全程的围术期护理[5]。这种理念的应用已经在临床实践中得到广泛采用，并取得了良好的效果。

快速康复外科理念在胆囊切除围术期护理中的应用效果已经得到了充分的证实。通过术前准备、麻醉管理、术中操作、术后镇痛、早期活动和饮食管理等综合措施，可以提高患者的康复水平，缩短恢复时间，降低并发症的发生率。快速康复外科理念在胆囊切除围术期护理中的应用效果显著。其综合性的护理措施可以加速患者的康复过程，提高手术的安全性。然而，需要进一步的研究和实践来验证其长期效果和适用范围。

参考文献：

[1]王霜，李瑾. 基于目标责任制的强化护理在肝外胆管结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用[J]. 临床医学工程，2022，29（10）：1393-1394.

[2]刘洁. 围术期护理对高龄患者腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的干预效果观察 [J]. 基层医学论坛，2022，26（24）：129-132.

[3]刘华荣，尹宝兰. 综合性护理应用于胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术对其血糖水平的改善探讨 [J]. 糖尿病新世界，2022，25（02）：139-143.

[4]黎洋，徐璐. 以患者为中心的护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用及对患者应激反应的影响 [J]. 临床医学工程，2022，29（01）：87-88.

[5]吴丽丽. BPR基础下健康教育路径干预用于微创手术治疗胆石症围术期护理的价值分析 [J]. 现代诊断与治疗，2021，32（24）：4030-4032.