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下肢静脉曲张术后并发症的主要影响因素及护理要点探讨
摘要:目的:分析下肢静脉曲张术后并发症的主要影响因素及护理要点。方法:于2023年3月-2024年3月,收录60例行下肢静脉曲张术患者。随机分为对照组、观察组,各30例。对照组常规干预,观察组针对危险因素实施预防性护理干预,分组探究干预的效果。结果:观察组并发症发生率3.33%,对照组23.33%,结果比较P<0.05。观察组满意度96.67%,对照组76.67%,结果比较P<0.05。结论:下肢静脉曲张术治疗期间,实施预防性护理干预,能有效降低术后并发症的发生风险,提高满意度。
关键词:下肢静脉曲张术;并发症;影响因素;护理
下肢静脉曲张属于一种血管疾病,特点是下肢静脉异常扩张和扭曲,导致血液回流受阻,不仅影响美观,还可能引起腿部疼痛、沉重感,甚至皮肤色素沉着和硬化等严重症状,而随着病情的进展,患者可能会出现皮肤色素沉着、溃疡等更为严重的症状,严重影响了患者的生活质量[1]。下肢静脉曲张的手术治疗通常包括静脉内激光治疗、射频消融或传统的静脉剥离术,虽然手术创伤较小,恢复较快,但仍存在一定的风险和并发症,尤其是在患者免疫功能低下或术后护理不当的情况下,可能增加下肢静脉血栓形成的风险,所以了解并管理这些并发症对于提高手术成功率和患者的生活质量至关重要[2]。鉴于此,此次研究针对预防性护理应用于下肢静脉曲张术,对降低术后发生并发症的效果展开分析,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2023年3月-2024年3月,收录60例行下肢静脉曲张术患者。随机分为对照组、观察组,各30例。对照组男、女分别有14例、16例,年龄于23-55岁之间,平均33.73±8.12岁;观察组男、女分别有12例、18例,年龄于24-57岁之间,平均34.59±9.04岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。
1.2方法
对照组常规护理,观察组针对危险因素实施预防性护理干预:(1)术前:护理人员需重视宣教工作,为患者和家属提供关于疾病的科普知识和手术前后的注意事项,稳定患者的术前情绪;清晰地解释手术的过程、可能出现的并发症以及术后的恢复情况,促使患者及其家属更好地配合手术治疗;引导患者在术前金必要的下肢功能锻炼,减少术后深静脉血栓的发生。
(2)术中:护理人员需密切监测患者的生命体征,加强合理的体位管理,配合医生采取有效的止血措施,减少术中出血,为术后恢复打下良好基础。
(3)术后:护理人员应协助患者保持制动和平卧位或健肢侧卧位,并抬高患肢,促进下肢静脉血液回流,减少下肢的静脉压力,改善静脉回流,可以显著减少水肿和疼痛感,有效预防血栓的形成;在术后早期即应开始实施康复干预,指导进行踝泵运动锻炼增强下肢血液循环,使用下肢垫高凹槽,一步提高血液回流效率,进行呼吸功能锻炼,预防肺部并发症的发生。护理人员还需根据患者的具疼痛程度和耐受性,制定个性化的疼痛缓解方案,根据患者的特殊需求和偏好,提供心理支持和情绪安慰,帮助患者更好地应对手术后的恢复过程。
1.3观察指标
统计术后发生的并发症,采用调查问卷统计患者的满意度。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(x±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1并发症发生率
如表1所示:观察组并发症发生率3.33%,对照组23.33%,结果比较P<0.05。
2.2护理满意度
如表2所示:观察组满意度96.67%,对照组76.67%,结果比较P<0.05。
3讨论
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,其特点是下肢静脉瓣膜功能障碍导致血液回流受阻,静脉内压力增高,最终引起静脉扩张、曲张[3]。下肢静脉曲张术后的并发症受到多种因素的影响,随着年龄的增长,血管的弹性和修复能力下降,增加了术后并发症的风险,而女性患者由于生理结构和激素水平的不同,可能面临不同的恢复挑战,伴有糖尿病、高血压等慢性疾病也可能增加术后并发症的可能性,除此之外,不同的手术技术、手术操作技术的高低、麻醉方式的选择和管理也会直接影响到手术的安全性和效果[4]。因此加强下肢静脉曲张术的护理干预措施,术前通过全面的术前评估,识别高风险患者,并制定个性化的护理方案,术中密切监测患者的生命体征,确保手术过程中的安全,术后提供及时的疼痛管理和恰当的活动指导,可以帮助患者尽快恢复正常生活,预防术后发生并发症的风险,对于提高手术效果,促进患者恢复具有重要意义[5]。结果显示:观察组并发症发生率3.33%,对照组23.33%,结果比较P<0.05。观察组满意度96.67%,对照组76.67%,结果比较P<0.05。
综上所述,下肢静脉曲张术治疗期间,实施预防性护理干预,能有效降低术后并发症的发生风险,提高满意度。
参考文献:
[1]赵鑫.基于Caprini风险评估模型的分级护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量与并发症的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(1):142-145
[2]杨顺娟.下肢静脉曲张术后并发症影响因素及护理对策研究[J].微量元素与健康研究,2023,40(3):19-20
[3]郎征,姚小军.快速康复外科护理干预对下肢静脉曲张手术患者术后恢复、心理状态及并发症的影响[J].临床医学工程,2023,30(12):1725-1726
[4]刘会萍.原发下肢静脉曲张患者围术期 护理效果及并发症发生率影响探析[J].大健康,2022,(14):96-98
[5]罗燕英,林嘉丽,磨婷婷.个性化延续护理在下肢静脉曲张中的应用效果及对患者血液流变学、微炎症状态的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(22):160-163