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摘要：目的 探究对尿毒症血液透析患者进行基于5E康复模式的延续护理对患者钙磷代谢的影响。方法 选取2023年3月-2024年3月在我院进行血液透析治疗的58例尿毒症患者为研究对象，使用双色球法平均分为两组，各29例。对照组进行常规护理，观察组进行5E康复模式的延续护理，对比对患者钙磷代谢的影响。结果 护理前两组患者钙磷代谢水平相差不大（P＞0.05），护理后观察组患者钙磷代谢水平优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论 对毒症血液透析患者进行基于5E康复模式的延续护理能够有效稳定治疗效果，促进钙磷代谢平衡，使患者自我护理能力提高，对保障治疗效果意义重大。

关键词：5E康复模式；延续护理；尿毒症；血液透析；钙磷代谢

慢性肾衰竭终末期患者也被称为尿毒症患者，患者的肾功能减退，无法正常工作，通过血液透析治疗能够代替肾脏部分功能，延长患者生存期[1]。对于尿毒症患者来说，血液透析治疗可以帮助维持身体内环境的稳定和功能，是提高生活质量的有效方法。然而血液透析需要将患者血液抽出体位净化后再回输入体内，在此过程中一旦操作不当，就很容易出现钙磷代谢失常以及患者营养不良等并发症，因此还需要对患者进行有效护理[2]。本研究旨在探究对尿毒症血液透析患者进行基于5E康复模式的延续护理对患者钙磷代谢的影响，具体分析如下：

1一般资料和研究方法

1.1资料

选取2023年3月-2024年3月在我院进行血液透析治疗的58例尿毒症患者为研究对象，使用双色球法平均分为两组，各29例。对照组男19例，女10例，年龄（43～72）岁，平均年龄（54.84±2.66）岁。观察组男18例，女11例，年龄（43～73）岁，平均年龄（55.16±2.84）岁。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）经临床诊断符合尿毒症相关症状；（2）患者病情比较稳定，透析时间≥45天。排除标准：（1）患者存在其他严重脏器功能受损；（2）存在出血性疾病的患者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理，包括为患者建立健康档案，记录患者进行血液透析的时间、次数以及治疗效果。对患者进行健康宣教告知患者进行穿刺部位自我护理的方法，为患者制定饮食计划。在透析时监测患者的生命体征，出现并发症及时处置。

1.2.2观察组进行基于5E康复模式的延续护理，具体包括：（1）对患者进行延续性鼓励：向患者和家属解释一些典型的病例，让他们了解到科学的饮食和自我管理对于病情的作用。同时，护理人员还可以通过网络与患者进行交流，对患者的自我护理能力给予肯定和鼓励，调动患者自我护理的积极性。（2）进行教育：在进行血液透析前为患者讲解相关的原理、能够达到的效果，叮嘱患者需要忌口的食物，以及对穿刺部位进行观察的方法。在血液透析结束后还需要通过微信群等方式为患者远程解答问题，将饮食计划表发给患者，监督患者营养补充情况。（3）锻炼：患者治疗完成后护理人员需要为患者制定运动计划，指导患者进行低强度的运动，避免过度劳累。（4）工作：患者病情稳定化可以鼓励患者进行一些轻松的家务劳动，帮助患者建立正常社交。（5）评估：对患者的肾功能以及治疗效果定期评估，调整治疗方案。

1.3观察指标

观察护理前后两组患者的钙磷代谢情况，包括血磷和血钙。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件将实验数据妥善处理，计量资料使用均数±标准差表示时，组间比较使用t检验，计量资料使用百分数表示时，进行卡方检验，差异明显时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比护理前后两组患者的钙磷代谢情况

护理前两组患者钙磷代谢水平相差不大（P＞0.05），护理后观察组患者钙磷代谢水平优于对照组，差异有意义（P＜0.05），见表1：

3 讨论

当前，对尿毒症患者的治疗以血液透析及肾脏移植为主。由于肾脏来源不足，因此，血透是目前最能延长患者寿命，改善生活品质的手段。血液透析就是利用血透机从身体里抽出血液，然后通过一个有许多中空纤维构成的透析器，在该透析器的中央，有一条流动的血管，在这条血管的中央流动，然后在这条血管的周围流动，在这种过程中，通过扩散，将新陈代谢产生的垃圾排出，再将经过提纯的血液重新输送到身体里。在此期间需要进行护理才能保证患者的安全[3]。对患者进行5E康复护理需要包括鼓励、锻炼、教育、工作以及评估等五方面，将其应用于延续护理，能够拓展对患者的护理空间，帮助患者对血液透析树立起正确的认知，提高患者的自我护理能力以及对治疗的配合程度[4]。

护理前两组患者钙磷代谢水平相差不大（P＞0.05），护理后观察组患者钙磷代谢水平优于对照组，差异有意义（P＜0.05），说明对患者进行5E康复模式的延续护理，不仅能够在患者进行血液透析时进行护理，还能够通过护患交流群进行延续性健康宣教、自我护理指导，为患者制定饮食计划，延长对患者的护理时间，持续性对患者进行护理，从而避免病情恶化，使患者钙磷代谢正常，稳定治疗效果。

总之，对尿毒症血液透析患者进行基于5E理念的延续性护理，能够激发患者自我护理的积极性，对患者进行持续性监护，降低血液透析的不良事件风险，促进患者钙磷代谢正常，值得临床护理推广。

参考文献：

[1]王玲玲，廖丽英，刘晓洁. 护理程序导向下全方位护理对尿毒症维持性血液透析患者透析充分性和并发症的影响[J]. 内科，2023，18（04）：385-388.

[2]李文华. 综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防效果评价[J]. 婚育与健康，2023，29（07）：163-165.

[3]徐娇瑾，周悦娴，徐芳. 基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者肾功能的影响[J]. 中西医结合护理（中英文），2023，9（03）：184-186.

[4]段昱杰，王蒙，付迎春. 基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响[J]. 保健医学研究与实践，2022，19（03）：47-50.