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摘要：目的：分析儿童孤独症康复护理用图片交换沟通系统的价值。方法：对2021年3月-2022年3月本科接诊孤独症患儿（n=80）进行随机分组，试验和对照组各40名，前者用图片交换沟通系统，后者行康复护理。对比肢体功能等指标。结果：关于行为模式、沟通能力和肢体功能评分，在干预结束之时：试验组的数据分别是（41.26±10.13）分、（39.21±9.47）分、（33.67±6.13）分，和对照组（35.69±9.34）分、（31.38±8.25）分、（29.52±5.96）分相比更高（P＜0.05）。家长满意度：试验组数据97.5%，比对照组85.0%更高（P＜0.05）。结论：孤独症患儿康复护理时用图片交换沟通系统，家长满意度改善更加明显，临床指标恢复也更为迅速。

关键词：孤独症；价值；图片交换沟通系统；康复护理

临床上，孤独症也就是自闭症，乃广泛性发育障碍之一，其患病率约为0.2%，可损害患儿身心健康，并能影响其正常生长发育，需要积极的干预^[1]。本文以80名孤独症患儿为对象，择取自2021年3月-2022年3月这个时间段，旨在分析儿童孤独症康复护理用图片交换沟通系统的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年3月-2022年3月本科接诊孤独症患儿80名，随机均分2组。试验组女童15名，男童25名，年纪范围2-9岁，均值达到（4.81±1.69）岁。对照组女童14名，男童26名，年纪范围3-9岁，均值达到（5.03±1.72）岁。纳入标准：（1）患儿资料完整，意识清楚，无精神病史；（2）患儿家属对研究知情；（3）排除先心病者、恶性肿瘤者、精神病者与中途转诊者。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组康复护理：指导患儿做行为矫正与生活技能等方面的训练。试验组加用图片交换沟通系统，内容如下：（1）以物换物。在患儿面前摆几张放印有物体的图片，若患儿想要某张图片上的物品，需拿起那张图片和护士交换，护士在拿到患儿递过来的图片后，需将实物拿给患儿。（2）护士需采取不同的方法来激发患儿沟通的持续性与主动性，让患儿能够主动和护士交流。护士需正确引导患儿通过“我听到”、“我想要”或者“我看到”等特殊语句和自己沟通。正确引导患儿向他人提出要求，同时能够说出心中想要的物品，以不断扩大患儿的词汇量，让患儿能够更好的与人沟通。（3）训练患儿回答“看到什么？”、“这是什么？”或者“你有什么？”等问题，同时引导患儿主动提出要求。本组每次图片交换沟通系统护理的时间为半小时，每天1次，每周5次即可。2组的干预时间都是2个月。

1.3 评价指标

1.3.1 用PEP-3量表评估2组心理发育情况：涉及行为模式、沟通能力和肢体功能这三个维度，各维度的总分都是100。得分与心理发育情况两者间的关系：正相关。

1.3.2 调查2组家长满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0处理数据，t检验计量资料（x¯ ±s），χ²检验计数资料[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 心理发育情况分析

关于行为模式、沟通能力和肢体功能评分，尚未干预之时：组间数据相比无显著差异（P＞0.05），在干预结束之时：试验组的评分更高（P＜0.05）。如表1。

2.2 满意度分析

家长满意度：试验组数据97.5%，比对照组85.0%高（P＜0.05）。如表2。

3 讨论

目前，儿童孤独症在我国临床上十分常见，且其发病也和神经生化、遗传及认知功能缺陷等因素密切相关^[2]。图片交换沟通系统乃新型的一种干预方式，能够根据患儿的实际情况，对此沟通的积极性与自主性进行有效的刺激，以提高其沟通和表达能力^[3]。图片交换沟通系统具备较强的结构化和系统化，能够利用图片辅助语言进行信息的交换，可培养患儿的社会交流能力^[4]。此项研究中：关于行为模式与沟通能力及肢体功能这三项评分，干预结束时：试验组的得分更高（P＜0.05）；家长满意度：试验组的调查结果更好（P＜0.05）。

综上，小儿孤独症康复护理用图片交换沟通系统，临床指标改善更加明显，家长满意度也更高。

参考文献：

[1]王欢，马壮. 图片交换沟通系统训练结合康复护理对儿童孤独症的疗效观察[J]. 护士进修杂志，2021，36（6）：556-559.

[2]朱蕊. 儿童孤独症康复护理中图片交换沟通系统的应用分析[J]. 包头医学，2021，45（1）：56-58.

[3]荣敏. 图片交换沟通系统在儿童孤独症康复护理中的应用效果及临床价值分析[J]. 中国医药指南，2019，17（33）：378-379.

[4]徐文君，邓琦. 儿童孤独症康复护理中图片交换沟通系统的作用分析[J]. 现代养生（下半月版），2021，21（12）：77-78.