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摘要：目的：高血压及糖尿病均属于常见的慢性疾病，不仅威胁着老年人的身体健康，而且明显降低了老年人的生活质量。社区健康管理人员在开展高血压及糖尿病的护理工作时，应积极探讨针对性、合理化的护理策略，不断改善老年人的健康状态，提升患者们的保健意识，使其主动学习自我护理和自我管理的有效方法，从而过上更加健康的生活。方法：以随机抽选研究对象的方式，抽选100例符合高血压及糖尿病诊断标准的老年患者，把他们纳入实验组和对照组，加强社区健康管理的同时应用针对性强的护理策略，观察并比较护理效果的差异性。结果：实验组老年患者的护理效果较理想，对社区健康管理工作给出了较高的满意度评价。对照组老年患者的护理效果待优化，应进行社区健康管理模式的重构。结论：实施常规化的护理策略，无法优化高血压及糖尿病患者的护理效果，导致社区健康管理的价值作用大打折扣。要想改善弊端现状，改善老年患者的健康状态，就必须用针对性的护理策略，设计针对性的护理方案，充分考虑患者的实际病情，为其提供优质的护理服务，让患者们更快回归正常生活，更好地参与社会活动。

关键词：老年人；高血压；糖尿病；社区健康管理；护理策略

引言：

研究发现，高血压和糖尿病的护理难度大，且护理要求非常高，患者会提出多样化的康复需求，但因自我管理意识较差，尚未掌握安全有效的自护方法，护理配合度不高，不够信任护理人员，所以，疾病护理效果不尽人意，社区健康管理工作的实际推进，面临着很大阻力。社区健康管理的主要目的是：组织一系列的健康教育活动，便于高血压患者与糖尿病患者多学习一些健康知识，多了解自身疾病的护理要点，从而产生更强的保健意识。社区健康管理中的护理服务水平高，护理服务效果好，以满足患者们多样化的康复需求为目标，进行工作流程的细化以及护理内容的完善，发挥出关键性作用，才能为高血压及糖尿病患者的健康发展奠定下良好基础。因此，本文特意将100名患者分成了两小组，通过在对照组中实施常规化的护理策略，在实验组中应用针对性的护理策略，比较护理效果的差异性，统计两组患者对社区健康管理工作的满意度，准确评估社区健康管理与护理干预的价值所在，希望以下对策的总结报告，可以为其他的社区健康管理人员提供一些护理新思路。

1、资料和方法

1.1基本资料

在对照组中，患者的男女比例为36：14，最大年龄83岁，最小年龄52岁。在实验组中，患者的男女比例为39：11，最大年龄85岁，最小年龄50岁。一般资料具有一定可比性，需要在同一时期开展社区健康管理，贯彻落实护理计划。

1.2护理方法

对照组应直接应用常规化的护理策略，根据患者的病程进展，定期开展社区健康管理活动，并有序推进用药指导工作，指导患者自行测量血糖值、血压值的变化，有任何的不适症状，须马上到医院接受专项检查[1]。实验组的针对性护理则涉及到以下几个方面的内容：

1.2.1要与患者进行有效的沟通交流，了解患者的家族病史，询问他们是否吸烟、酗酒、熬夜等，是否进行定期体检，是否存在不规律饮食等情况[2]。通过建立健康档案，把患者的检查报告、治疗进度、基本信息等全部输入档案中，方便后期查看，并制订出个体化的护理方案。

1.2.2要评估患者的健康状况，率先采用“面对面”的宣教方式，列举不同案例，让患者从中学习到更多的健康知识，再采用“一对一”的宣教方式，解答患者提出的各种疑问，强调社区健康管理的重要性，指导患者熟练掌握自我管理的方法策略，灵活运用自护技能，调整好作息，坚持进行体育锻炼，参与打太极、慢走等活动，养成健康的生活习惯。

1.2.3要组织患者们喜闻乐见的教育活动，发放健康手册，进行护理示范，示范正确的自护方式，鼓励患者积极检测血糖，每天测量血压，关注自身的健康问题，在社区健康管理人员的带领下，多进行一些有益身心健康的社会活动，预防老年人的常见病，科学预防糖尿病和高血压的并发症，听取医生建议，严格遵循医嘱，通过按时服药、规律饮食、自我保健，稳定控制自身的病情，以免病情严重化，威胁到他们的生命安全[3]。

1.3观察与统计

在观察两组老年患者的护理情况后，应及时比较护理效果的差异性，统计他们对社区健康管理工作的满意度评价，然后将相关数据都纳入SPSS25.0软件进行统计学分析，在计量资料实施卡方检验后，直接用百分数表示，p<0.05则代表组间差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组老年患者高血压及糖尿病护理效果的比较，可见下表1：

2.2两组老年患者对社区健康管理工作进行的满意度评价，可见下表2：

3、讨论

社区健康管理人员须高度重视对老年人高血压疾病和糖尿病的护理管理，要深入研究并合理应用针对性的护理策略，探索多元化的护理路径，提供更为优质的护理服务，全面改进常规护理的不足，让患有糖尿病及高血压的老年人，真正掌握多种策略和方法，进行自我管理后加快疾病的康复进程，不断提高生活品质，始终保持着良好心态，乐享社区健康管理服务。

参考文献：

[1]董红霞.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理效果研究[J].养生大世界，2021（06）：183.

[2]徐永春.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预效果[J].健康之友，2021（11）：165.

[3]黄丽珍.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理策略研究[J].糖尿病天地，2022，19（06）：246-247.