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基于胸痛中心的优化院前急救护理对急性心肌梗死患者救治效果的影响

郭芳 杜羽 朱丽
  
健康护理
2023年5期
石河子市人民医院急诊科 新疆石河子市 832000

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摘要:目的:分析阐述胸痛中心的优化院前急救护理对急性心肌梗死患者急救效果的影响及价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月期间我胸痛中心收治的急性心肌梗死患者作为实验纳入样本,共计人数80例,7月前40例为对照组实施常规急诊院前护理,7月后40例作为研究组采纳优化院前急救护理,最后对相关临床数据进行统计对比,分析差异。结果:研究组患者急诊分诊评估时间、出诊到达时间、救治总时间均短于另一组,并发症发生率低于另一组,体现良好整体护理质量,差异显示P<0.05,有统计学意义。结论:优化院前急救护理可缩短急性心肌梗死患者急救时间,降低相关并发症发生率,体现良好护理结局,建议推广。

关键词:胸痛中心;优化院前急救护理;急性心肌梗死

急性心肌梗死由心脏冠状动脉供血不足或者中断,诱发心肌细胞出现缺氧缺血性坏死所导致,具有起病急、发展快、病情危重、并发症多、复发率高特点。相关研究发现,此病发生后1小时内为最佳救治时间,一旦延长可导致病情恶化,增加死亡率,严重威胁患者生命安全。因此优化院前急救护理流程,加速分诊、急诊速度,使患者尽快接受有效对症救治,维护患者生命安全以成为临床医学重点关注课题。现我院为急性心肌梗死患者实施优化院前急救护理,显示优质护理成效,下文进行总结性报道,为临床医学提供数据参考。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2022年1月至2023年1月期间我胸痛中心收治的急性心肌梗死患者作为实验纳入样本,共计人数80例,7月前40例为对照组实施常规急诊院前护理,7月后40例作为研究组采纳优化院前急救护理,研究组男女比例:(21例:19例),年龄范围分布在:(57-66)岁之间,均值为:(62.01±2.03)岁,对照组男女比例:(20例:20例),年龄范围介于:(56-66)岁之间,均值为:(61.68±2.23)岁,所有选入患者中无严重心功能不全患者,严重肝肾功能障碍患者,并发心源性休克患者,有脑梗死、脑卒中病史患者,基本资料差异(p>0.05),符合要求。

1.2方法

对照组实施常规急诊护理,研究组采纳优化院前急救护理,具体步骤为:1)建立优化急诊护理小组,小组成员由我胸痛中心优质医生、护士长、护理人员组成,由医生围绕急诊护理过程中常见问题、风险因素、急救措施等内容为护理人员开展具体培训,对急救流程、转运流程、现场急救措施进行实践学习,同时结合相关文献共同探讨护理方向,寻求最佳护理措施,确保护理质量。2)接到电话后,立刻赶往现场,并与患者间建立联系,对患者实际情况进行了解,并根据家属表述指导其对患者进行简单急救操作,如:清除患者口腔异物、调节舒适体位,确保呼吸道畅通等。3)到达现场后,立刻观察患者病情,尽快开展心电图监测、吸氧干预、建立静脉通路、采血干预,并将患者实际情况通过网络上传至胸痛中心网络平台,实现信息共享,以便于医生掌握患者病情,做好对应准备;同时根据医生指导完成转运工作及成溶栓治疗,通知医院建立绿色通道,在救护车到达前做好接诊、急救准备,为患者获得宝贵急救时间,维护患者生命安全。

1.3观察指标

对两组急诊分诊评估时间、出诊到达时间、救治总时间、并发症发生率(心力衰竭、恶性心律失常、心绞痛)进行整理归纳,同时作为此次护理服务的观察指标。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理,实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录,当中计数数据运用( ,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果 P<0.05,则说明实验价值显现。

2结果

3讨论

常规院前急救护理,缺乏预见性、规范性,无法完成短期内尽快诊断,尽快实施快速应对急救措施,急救效果达不到预期理想救治目的,难以满足心肌梗死疾病救治需求。为提高院前救治效果,缩短急救时间,我院对急救护理流程进行全面优化,结合急性心肌梗死患者临床症状,制定一系列有效措施,为患者赢得宝贵急救时间效果理想。优化院前急救护理实施过程中,注重参与护理人员专业素质及急救应对能力,开展护理培训工作,为护理的有效性奠定基础,同时能够根据家属描述,在到达现场前指导家属进行简单急救,使患者在最佳状态下等待救援,在到达现场后,尽快根据患者实际情况开展吸氧、心电监护等急救措施,并完成患者疾病信心共享,尽快进行安全转运,使患者得到及时有效救治,同时降低心力衰竭、恶性心律失常、心绞痛等并发症发生,体现优质护理效果,说明优化院前急救护理措施具有较高可行性,建议在临床中广泛推广。

参考文献:

[1]关伟群,伍翠敏,杨小莲.对急性ST段抬高型心肌梗死患者行基于胸痛中心的优化式院前急救护理的效果探讨[J].吉林医学.2020,41(03):740-741.

[2]崔秀兰,庞海燕,韩雪迎.基于胸痛中心的优化院前急救护理对急性心肌梗死患者救治效果的影响[J].内科.2021,16(04):536-538.

[3]张培.急性ST段抬高型心肌梗死患者进行基于胸痛中心的优化式院前急救护理效果研究[J].吉林医学.2021,42(05):1263-1264.

[4]朱丽琴.胸痛中心模式下急性心肌梗死患者院前长途转运的急救护理成效探究[J].实用妇科内分泌电子杂志.2020,7(21):149-150.

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