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慢病健康管理对慢性乙肝治疗中的自信建立干预效果

陈华娇 杨娟
  
健康护理
2023年3期
联勤保障部队第928医院 海南海口 571199

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摘要:目的:分析在慢性乙肝患者治疗期间采用健康慢病管理模式取得的临床效果。方法:在第九二八医院2020年1月~2022年1月期间选取140例慢性乙肝患者作为研究对象分为两组,对照组采用常规干预,研究组采用慢病管理干预,记录并对比两组患者的干预效果。结果:研究组治疗有效率相对更高;研究组干预后对于慢性乙肝知识的掌握水平得到了显著提升;研究组患者的不良情绪评分更低;研究组患者对于干预工作的依从性水平更高;研究组干预后的生活质量评分更高,差异具有统计价值(P<0.05)。结论:在慢性乙肝患者治疗期间,慢病管理干预模式可以帮助患者进一步实现治疗效果的优化,对于患者康复效果的改善具有积极价值,该模式值得推广普及。

关键词:慢性乙肝;慢病管理模式;治疗有效率;依从性水平;生活质量

在临床过程中,作为常见传染性疾病之一,慢性乙型肝炎(以下简称“慢性乙肝”)往往会对患者身体健康造成不良影响。在临床过程中,该病主要由于乙肝病毒引发,其可以导致患者出现食欲不振、身体乏力以及恶心呕吐等一系列临床症状,继而对患者预后健康与生活质量造成了极大的威胁[1]。在临床过程中,由于该病具有较强的牵引性和反复性,因此,积极做好对于患者治疗工作的探索逐渐成为了摆在广大医务工作者面前的重要任务与使命。大量研究资料表明,在患者治疗过程中,常规的管理模式相对较为单一,其不利于患者充分实现对于自身病情的合理调节与掌握,对于患者治疗工作的有序开展极为不利[2]。基于此,医务工作者对结核临床治疗经验对于慢性乙肝患者治疗方法和管理模式进行了探索与分析,其进一步推动了管理工作的文化发展,为后续治疗工作的落实提供了强劲的助力[3]。在此期间,作为重要的管理模式之一,慢病管理模式凭借良好的临床效果受到了医务工作者的密切关注与肯定。总的来看,在这一管理模式下,医务工作者可以结合慢病患者群体的实际特征对护理工作进行合理探索与分析,有助于促进护理模式的充分优化与合理拓展,为护理目标的达成提供了强有力的保障[4]。本文针对在慢性乙肝患者治疗期间采用观察慢病管理模式取得的临床效果进行了分析,现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月~2022年1月期间选取140例慢性乙肝患者作为研究对象分为两组,对照组男42例,女28例;年龄25~64岁,平均(37.45±1.23)岁;研究组男48例,女22例;年龄27~66岁,平均(37.48±1.34)岁;所有患者及其家属均对本次研究的相关内容表示知情同意。差异无统计价值(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.2 研究组 采用健康慢病管理模式干预,主要内容包括:①健康知识宣教:医护工作者应在临床治疗期间对于慢性乙肝的相关知识进行系统的宣教与说明,帮助患者正确了解自身病情以及药物治疗工作的重要性,确保患者严格遵医嘱进行药物的科学服用。在此过程中,应根据患者临床表现对于慢性乙肝的病因传播途径等内容进行合理说明,引导患者掌握正确的自护我护理知识并强化患者自护意识。在实施期间可以通过展示健康知识图片与开展护患沟通交流会等方式对于相关知识进行科普[5]。②规范患者管理工作流程:医务工作者应结合临床治疗经验对于慢性乙肝患者的实际特征及治疗期间的相关诉求进行分析与解读并制定慢病管理工作流程,确保患者积极做好对于管理工作的合理开展与处分落实。实践表明,通过有效做好对于工作细节问题的分析与解读,医务工作者可以有效促进患者护理模式的持续优化与合理探索,其有利于促进患者护理模式的充分拓展,对于患者病情的控制具有良好的促进作用。对于医务工作者而言,通过积极组好对于相关管理流程的制定,其可以在对慢性乙肝患者进行管理的过程中有效结合患者的临床期间的相关表现对于管理方法进行分析与解读,其可以促进管理工作模式的个性化调整为患者预后健康的充分恢复提供了强劲的助力与保障。③不良情绪疏导:医务工作者在对慢性乙肝患者进行治疗的过程中应注意做好与患者之间的及时沟通与交流,从而正确了解患者心理动向并根据患者实际情况进行积极的心理疏导,帮助其实现对于紧张情绪的调整与改善。在此期间吗,部分研究显示,乙肝患者往往容易滋生自卑心理,其对于患者预后心理状态造成了不良的影响。为了应对这一问题,医护人员应积极做好对于积极心理学知识的合理引入与应用,结合其他患者的康复案例对患者进行积极引导,从而帮助患者进一步实现对于不良情绪的合理疏导[6]。与此同时,医务工作者应耐心聆听患者的问题并积极结合鼓励性语言对患者进行心理疏导,引导其树立康复信心,促进患者治疗依从性与遵医用药率水平的全面提升。在此期间,医务人员应确保自己衣着的规范,从而给患者一个良好的心理暗示,帮助患者结合医务人员的言行有效实现对于康复信息的建立与完善,其对于患者预后健康的保障具有良好的促进作用,为患者预后健康的充分保障奠定了坚实的基础。④制定饮食计划:医务工作者应在患者慢病管理工作中积极做好对于其日常饮食问题的合理关注并结合患者体质制定相应的饮食计划,确保患者通过饮食有效实现对于身体所需营养物质的补充与供应,继而强化患者体质,为其病情的合理控制与乙肝病毒的较为清楚提供助力。在饮食方面,应践行清淡膳食原则,同时继续做好对于新鲜水果、蔬菜、肉类、蛋类以及奶制品等食材的科学搭配,以便有效实现对营养物质的合理补充。在食材选择问题上,患者并避免食用生冷辛辣等刺激性食材,从而有效降低饮食对于自身造成的影响与负担。此外,在饮食选择问题上,为了有效降低细菌经由食物进入患者体内的可能性,医务工作者应引导患者养成正确的饮食习惯,避免其长期食用生的食物。⑤生活指导:在日常生活中,医务工作者应引导患者进一步实现对比良好生活习惯的建立与完善,确保其早睡早起并积极参与体育运动,戒除烟酒等不良嗜好,以便结合良好的生活习惯帮助患者实现身体素质的全面提升与改进。⑥延伸性护理:医务工作者在开展护理工作的过程中应积极做好对于护理内容的充分延伸。在具体实施过程中,医务工作者应在患者出院前及时对预后生活中的注意事项进行告知与说明,从而帮助患者正确实现对于生活习惯的调整[7]。与此同时,其应做好医患沟通交流群的建立并把患者拉入群中,定期在群内发布一些慢性乙肝的健康知识及护理技巧的推文,以便帮助患者在出院后可以结合相关内容进一步实现对于慢性乙肝知识的有效了解与掌握,继而促进患者健康水平的全面提升。在患者出院后,医务工作者应定期通过微信或电话的方式对患者进行随访,以便有效了解患者康复情况及生活中遇到的问题。在此期间,通过积极对患者提出的问题加以解答,可以进一步帮助患者规范自身言行,对于患者健康的改善至关重要。与此同时,医务工作者应在慢病管理工作开展期间积极做好与患者之间的沟通与交流,从而帮助患者进一步实现对于相关知识的充分理解与有效认识,对于患者预后健康的恢复与保障具有良好的促进作用。

1.3 观察标准

1.3.1 患者治疗有效率 分为显效(症状基本消失)、有效(症状有所改善)以及无效(症状无好转或加重)。

1.3.2 患者慢性乙肝知识掌握水平 采用问卷评估,得分越高表示掌握情况越好。

1.3.3 患者不良情绪 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估,得分越高表示不良情绪越明显。

1.3.4 患者依从性水平 依据患者表现分为依从、基本依从以及不依从。

1.3.5 患者生活质量 采用问卷评估,得分越高表示其生活质量越好。

1.4 统计学方法

选取SPSS20.0处理数据,计数资料使用%表示,行χ2检验,计量资料使用(x±s)表示,行t检验,以P<0.05,表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者治疗有效率对比

研究组治疗有效率更高,差异具有统计价值(P<0.05)。见表1。

2.2 患者慢性乙肝知识掌握水平对比

研究组干预后对于慢性乙肝知识的掌握水平得到了显著提升,差异具有统计价值(P<0.05)。见表2。

2.3 患者不良情绪对比

研究组患者的不良情绪评分更低,差异具有统计价值(P<0.05)。见表3。

2.4 患者依从性水平对比

研究组患者对于干预工作的依从性水平更高,差异具有统计价值(P<0.05)。见表4。

2.5 患者生活质量对比

研究组干预后的生活质量评分更高,差异具有统计价值(P<0.05)。见表5。

3 讨论

在日常生活中,慢性乙肝主要指感染乙肝病毒后持续6个月仍未实现完全清除的问题。在临床过程中,该病可对人体肝脏的功能造成不良影响,严重者可诱发肝功能衰竭与原发性肝癌等问题,继而对患者健康造成了极大的影响。作为常见的传染病问题,如不能及时进行合理规范与管控,则患者可成为乙肝病毒的传染源,继而导致相关病毒的广泛传播,最终造成社会健康问题[8]。在此期间,由于多数患者对于相关知识缺乏合理了解,因此,其在治疗期间难以严格遵循医生指导进行药物的使用并对自身生活进行科学调整,其不利于患者乙肝病毒根除目标的实现,对于患者肝脏功能健康造成了一定的影响与威胁。针对这一问题,医务工作者对于患者治疗方案及管理方法进行了分析与探索,其进一步促进了患者乙肝治疗工作的多样化发展,为其管理工作水平的提升提供了强劲的助力与保障[9]。实践表明,通过积极结合慢病管理模式开展干预工作,医务工作者可以在对乙肝患者进行治疗的过程中结合患者出现的相关症状,对于乙肝知识进行科学宣教与普及,其有利于加强患者对于乙肝知识的理解和记忆水平,对于治疗目标的合理实现与患者遵医用药率水平的提升具有重要的促进意义。与此同时,在管理工作中通过及时对于药物治疗工作的重要性进行说明,有助于帮助患者严格做好对药物的服用并在治疗期间根据自身表现进行密切监测,其有利于帮助患者在出现不良事件时及时告知医生并冷静应对,对于患者治疗安全性的提升至关重要[10]。大量护理经验指出,通过有效做好对于相关知识的宣教与普及,医务工作者可以在治疗期间引导患者进一步认识到药物治疗工作的重要性,有利于乙肝患者充分规范自身言行,对于患者在住院期间及出院后的生活中合理实现对于药物的合理使用,其对于患者肝脏功能的充分改善具有良好的促进作用,为患者预后健康水平的全面提升提供了更多的可能。另一方面,在慢病管理模式中,医务工作者有效强化了心理护理工作的重要性,其进一步促进了患者心理护理服务的持续发展与优化,为其健康的恢复提供了强劲的助力。面对这一问题,大量研究资料指出,通过结合鼓励性语言,对患者进行积极的心理疏导,医务工作者可以帮助患者有效摆脱慢性乙肝造成的身心负担,对于患者康复信心的树立与完善具有良好的促进作用。在此基础上,通过及时做好对于患者饮食习惯的合理管控与科学指导,医务工作者可以帮助患者有效实现对于日常饮食结构的合理调整,有利于帮助患者促进自身病情的合理控制,为患者体质的强化与身体抵抗力的提升具有积极价值,为患者乙肝病毒清除效果的优化具有重要的㕂作用。在日常生活问题上,通过积极做好对于相关知识的说明与健康要点的告知,医务工作者可以帮助患者养成早睡早起与科学运动的良好生活习惯,其对于患者病情的妥善控制具有良好的促进价值,为患者健康的恢复提供了更多的可能。在康复工作开展期间,部分研究人员为患者进行了访问相关结果表明,在慢病管理模式的引导下,患者可以更好地了解自身病情并掌握相应的护理知识,其有助于促进患者生活规范度的提升,对于患者预后健康的改善具有良好的促进意义。另一方面,通过积极做好对于心理疏导工作的合理开展,患者可以进一步感悟到来自于医务工作者的关注,有利于帮助患者重燃生活信心,对于良好护患关系的构建与患者临床治疗期间护患纠纷问题的规避具有重要意义。从预后健康的角度来看,通过结合慢病管理模式开展护理服务,医务工作者可以进一步帮助患者实现对于病情的控制,对于肝脏组织功能的保障具有重要价值,为患者预后健康水平的提升提供了强劲的助力。在临床期间,与常规的干预模式相比,慢病管理模式更为关注慢性病患者群体在治疗期间的实际情况与诉求,其有利于促进管理质量的合理提升,有利于帮助慢性病患者有效实现对于生活信心的树立与优化,为患者健康的改善提供了更多的可能。对于慢性乙肝患者而言,相关管理可以充分规范患者的言行,对于患者疾病治疗效果的优化与预后健康恢复速度的提升具有积极的促进作用,其进一步推动了患者治疗效果的全面优化,为慢性乙肝治疗目标的实现奠定了坚实的基础。

本次研究结果表明,在慢病管理模式下,慢性乙肝患者治疗有效率水平明显提升。与此同时,随着医务工作者对于相关知识进行充分科普,慢病管理模式下的患者对于慢性乙肝知识的掌握水平有所提升,从而有效促进了其紧张情绪的缓解,其为患者护理依从性的提升提供了强有力的保障。此外患者预后生活质量与护理满意度水平也得到了不同程度的提升。

综上,为了进一步促进慢性乙肝患者治疗效果的优化,医务工作者应积极采用慢病管理模式开展日常干预工作。

参考文献:

[1]文正源,黎相麟,郭丹丹. 湖北省慢性乙肝及乙肝相关疾病住院患者直接医疗费用特征及影响因素[J]. 海南医学,2022,33(14):1887-1890.

[2]何汉红,马娅梅,李备,等. 个案管理模式在中青年肝硬化患者慢病管理中的应用研究[J]. 首都食品与医药,2022,29(3):116-118.

[3]梁慧筠,梁敏锋,裘宇容. 乙肝表面抗原和表面抗体双阳性慢性乙肝患者流行病学特征及临床预后[J]. 热带医学杂志,2022,22(6):751-755.

[4]李凤,伍小鱼,冯小丽,等. 慢性乙肝患者焦虑和抑郁状况调查及相关因素分析[J]. 中国继续医学教育,2022,14(4):187-191.

[5]雷玲玲. 微信院外跟踪健康管理对慢性乙肝患者疾病认知及治疗依从性的影响研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(23):50-53.

[6]李振洁. 目标管理模式健康宣教在慢性乙肝患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(20):158-160.

[7]徐金贵,潘秋喜. 多维心理危机管理在慢性乙肝再入院患者中的应用[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(8):128-130.

[8]张艳菲. 认知行为护理对慢性乙肝患者自我管理能力及生存质量的影响[J]. 临床医学工程,2020,27(8):1093-1094.

[9]赵慧,贾延敏,姜明明. 护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的 应用体会[J]. 中国卫生产业,2020,17(13):87-88,91.

[10]曹轶雯,孙彤. 基于目标管理法的健康宣教对老年慢性乙型病毒性肝炎患者自我管理行为和生存质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(5):836-839.

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