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半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察与护理

廖文娜 彭丽丽
  
健康护理
2023年9期
南方医科大学南方医院 516006

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摘要:目的:分析带状疱疹后遗神经痛(PHN)给予半导体激光治疗且配合护理的效果观察。方法:选取2020年8月至2021年9月PHN患者72例,半导体激光治疗,随机分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理)各36例,对比效果。结果:观察组有效率、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:半导体激光对PHN治疗且配合护理干预可有效减轻患者痛苦。

关键词:带状疱疹后遗神经痛;半导体激光;护理;疼痛;治疗效果;护理满意度

带状疱疹后遗神经痛(PHN)属于一种慢性疼痛综合征,属于急性带状疱疹并发症中最难治且最常见的一种[1]。临床以群发性、局限性疼痛为主要表现。患者因为长期疾病折磨对其睡眠、饮食存在严重影响,且降低生活质量、社交能力、工作能力均降低,且对患者来讲压力较大。所以,对于该类患者积极治疗意义重大[2]。本研究对该类患者实施半导体激光治疗,同时与护理干预相配合,效果理想,如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

72例PHN患者,2020年8月至2021年9月,均给予半导体激光治疗,随机分为观察组36例,男20例,女16例,平均年龄(68.23±0.51)岁;对照组36例,男19例,女17例,平均年龄(67.19±0.48)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

两组均利用半导体激光治疗,设置半导体激光波长、功率、穿透深度分别为810nm、0~1500mv、5~7cm,对患者进行照射治疗,8~15min/次,1次/d,探头同照射位置的距离为2~3cm,照射受损神经跟位置,一个疗程1周。而且口服25mg消炎痛,3次/d,口服0.2g西咪替丁,3次/d,连续治疗2周。

对照组:常规护理。观察组:针对性护理,包括:⑴在治疗前为患者介绍治疗过程中需要注意的事项,防止照射妊娠期女性的腹部或者患者的甲状腺,同时患者不可对光束直视,应该对让患者双眼紧闭同时佩戴护目镜,同时将清洁纱布置于眼镜中将眼镜全部遮挡,防止射线对眼部照射;⑵重视饮食调节,禁食辛辣、肥甘厚味食物,注意清淡饮食。⑶心理护理。在治疗期间对患者不断的关心,对其进行说服、开导工作,将其心理压力减轻,进而缓解其不良情绪,加快疾病的康复。⑷病情观察。在照射期间对患者病情密切注意,指导患者正确应用呼叫铃,增加巡视次数,对于某些治疗期间存在的针刺感、温热感的患者需要告诉其此种情况正常,为激光生物刺激效应;若有灼热感需要马上告诉医护人员,对治疗功率进行适当调整,避免意外事件出现。

1.3 观察指标

治疗效果[3]:显效:疼痛基本消失;有效:疼痛明显减少;无效:疼痛没有减轻甚至加重。

疼痛[4]:VAS评价,分数越高表示疼痛越严重。

护理满意度:自制满意度调查表,护理态度、护理过程等,分数越高表示对护理越满意。

1.4 统计学处理

SPSS20.0分析数据,P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

组间对比(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者疼痛评分比较

干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者护理满意度比较

组间对比(P<0.05)。见表3。

3 讨论

本研究采取半导体激光治疗,其存在较多优点,如可对感觉神经末梢直接作用,对其传导速度抑制而将其兴奋性降低,从而将疼痛阈值增加;促进局部血液循环,减少致痛物质水平;对淋巴细胞产生抑制其分裂、增殖作用而增强吞噬细胞功能,进而使免疫功能提升;加快再生血管神经,增加组织中酶的活性剂蛋白质数量,恢复受损的组织生理机能,减轻组织深处的神经水肿、炎症等,且对受损神经修复而降低末梢神经兴奋性,减少肌肉紧张,对组织代谢等改善,减少致痛物质量而将其疼痛,进而对疾病有效治疗[5]。在治疗过程中配合针对性护理,如对患者进行健康教育,让其知晓治疗期间需要注意内容,降低不良事件发生率,同时对患者采取心理护理,保证心态良好,且对其进行饮食干预,保证饮食健康,提高免疫力,最后密切注意病情,及时发现异常,保证患者获得有效治疗,促进康复[6]。

总而言之,对于PHN患者来讲,半导体激光+针对性护理干预可提高疗效,减轻患者痛苦,提升满意度,值得应用。

参考文献:

[1]赵晓冬,邱天一,赵莉,等. 半导体激光联合利多卡因乳膏治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察[J]. 中国保健营养,2020,30(10):102.

[2]孙启英. 中医情志护理联合中医饮食干预对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛阈值、心理状态及免疫功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(12):2176-2179.

[3]谢贵玉,谢蔷薇,杨星兴. "因时、因人"护理干预在老年带状疱疹后遗神经痛中应用研究[J]. 中国医药科学,2021,11(12):101-104.

[4]王宏蕾,张楠,孙国强,等. 白蛇合剂离子导入联合半导体激光治疗急性期带状疱疹神经痛的临床研究[J]. 中医药导报,2019,25(20):106-108,111.

[5]王蕊,李丽,罗莉,等. 多维度协同护理对带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、知识掌握及自我效能的影响[J]. 中国医药导报,2022,19(10):194-197.

[6]谭剑萍,徐丽华,黄燕君. 健康教育联合疼痛护理对带状疱疹后遗神经痛患者睡眠质量的影响[J]. 中国医学创新,2022,19(15):113-117.

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