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【摘要】目的：研究循证护理服务理念应用在急性脑梗死并发高血压老年患者当中的干预效果。方法：从本医院当中选取急性脑梗死并发高血压老年患者中共选择80例，采取单双号法分组，分为探究组、基础组，探究组应用循证护理服务理念，基础组应用常规护理，对比两组护理前后血压、护理依从性。结果：探究组护理依从性高于基础组，有统计学意义（P＜0.05），护理前，探究组、基础组护理前后血压差异性较小（P＞0.05），护理后，探究组血压指标相比基础组更低，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：急性脑梗死并发高血压老年患者中采取循证护理服务理念对其血压指标改善具备重要意义。

【关键词】急性脑梗死；循证护理；高血压；护理依从性

针对于脑梗死伴高血压的老年患者及时进行护理及治疗至关重要，应根据患者的具体情况为其实施针对性干预[1]。护理模式选择过程中应将循证护理作为依据，并能够依据患者的身体情况及病情展开评估，对其风险因素进行判断，为患者采取针对性护理能够使患者的自身安全得到保障，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

针对于本院当中的急性脑梗死并发高血压老年患者选取，作为此次研究对象的共计80例，入院时间设定为2021.2-2022.4。纳入标准：急性脑梗死并发高血压确诊，无治疗禁忌症；排除标准：合并多器官衰竭者。单双号法作为分组方法。探究组：男患者为22例、女患者入组为18例，患者年龄60-78岁，平均69.31±1.34岁，基础组：男患者入组为21例、女患者入组为19例，患者年龄61-80岁，平均69.41±1.27岁；对比两组基础资料，可得到P＞0.05，则具备可比性。

1.2方法

基础组对于患者采取常规护理，并进行患者及家属用药指导，能够由家属实施监督，为其实施康复锻炼指导。探究组采取循证护理：①小组构建：构建循证护理小组，组内成员为组长、护士长及责任护士等构建三级分阶段管理，并进行工作职责细化，针对于其中的护理设计进行规范，其中组织会议实施脑梗死伴高血压护理问题分析，对于其中的护理路径及结构进行分配。②循证依据：对于小组会议进行明确并能够结合相关资料查阅，结合临床经验能够探究循证支持，经过会议分析将其中获取的证据不断转化为实际措施，能够及时解决护理问题。③护理实施：血压监测：每日对于血压水平进行检测，并依据实际情况进行临床用药指导，并能够为饮食干预提供重要参考。如其中显示患者的血压水平产生突然性升高，应做到立即通知医生对其是否存在梗死及有无出血情况进行检查，并实施针对性处理。饮食指导：对于患者的饮食摄入情况进行分析，告知患者避免摄入高热量饮食，并能够多食用丰富纤维素及维生素食物。

1.3观察指标

护理研究指标：护理前后血压、护理依从性。护理依从性：⑴完全依从：可配合医嘱，接受全部护理；⑵一般依从：能配合部分医嘱，接受部分护理；⑶不依从：不配合相关工作。护理依从性=（总数-不依从数）/总数×100%。

1.4统计学方法

循证护理服务理念应用效果采用SPSS22.0软件计算，n，%为护理依从性表示方法，卡方为患者实施检验，通过（）针对于护理前后血压表示，采用t进行数据检验，对比获得结果为P＜0.05，则有统计学对比意义。

2.结果

2.1基础组、探究组护理依从性对比

探究组护理依从性相比于基础组，探究组护理依从性更高，存在统计学对比意义（P＜0.05），见表1所示：

2.2探究组、基础组护理前后血压指标对比

护理前，探究组、基础组护理前后血压指标差异性小（P＞0.05），护理后，探究组血压指标低于基础组，有统计学意义（P＜0.05），见表2所示：

3.讨论

高血压属于多类脑血管疾病的重要未响应度，患病率较高的脑梗死患者多伴有高血压[2]。患者临床治疗及恢复期血压水平不断波动，对于病情控制会产生不利影响，如患者引发再度梗死，因此患者治疗后的有效康复同样至关重要。护理模式当中注重循证护理实施效果有效观察，并能够保证患者的血压监测稳定，同时，采取循证护理更有利于对于血压进行控制。对其原因进行分析主要的关键在于循证护理过程中的循证及问题分析，并能够对于血压控制进行明确。全过程监测血压，并能够依据实际情况对于饮食干预及用药进行调整，能够避免由于不良饮食及用药造成患者血压控制效果不理想。同时，应针对于患者采取早期康复锻炼指导，促进患者的神经功能缺损情况改善，使患者能够尽早恢复正常生活。通过采取循证护理干预能够使急性脑梗死并发高血压老年患者的康复效果提高，使患者情绪稳定积极接受各项临床护理及治疗[3]。

综上，循证护理服务理念应用在急性脑梗死并发高血压老年患者中能够提高患者护理依从性，使患者血压值降低，并能够促进患者尽早恢复健康。

参考文献：

[1]白艳红，张莉莉. 循证护理结合人性化护理在急性脑梗死患者康复中的临床应用价值[J]. 延安大学学报（医学科学版），2022，20（04）：110-113.

[2]于珊珊. 循证护理对急性脑梗死患者神经功能及自我护理能力的影响[J]. 中国医药指南，2022，20（29）：180-182.

[3]高梦婷. 循证护理干预用于妊娠期高血压产妇中的效果观察[J]. 心血管病防治知识，2021，11（16）：71-73.

第一作者简介：段宛辛（1994年2月27日），女，汉族，吉林长春，主管护师，大学本科，研究方向：从事临床护理研究。

通讯作者简介：仉配惠（1989年2月17日），女，汉族，吉林桦甸，主管护师，本科，研究方向：从事临床护理研究。