打开文本图片集

基金项目：

1.蚌埠医学院质量工程教学研究项目（2022fyjyxm19）；

2.安徽省质量工程教学研究项目（2020zyrc104）

【摘要】目的 探讨基于SPOC与翻转课堂结合的教学模式在麻醉学本科教学的效果。方法 抽取2020级麻醉学本科生，共计64人，均分为对照组（32例）与实验组（32例），分别给予常规教学、基于SPOC与翻转课堂结合的教学，对比两组的满意度和综合能力。结果 实验组学生的综合能力与满意度，都高于对照组（P<0.05）。结论 选择SPOC与翻转课堂结合这种教学方式，对麻醉学中的本科学生进行教学，提高学习成绩，强化本科生的综合能力。

【关键词】SPOC；翻转课堂；麻醉学本科

SPOC是一种小范围的、有限制的、在线的课程。所谓“翻转课堂”，就是按照“内化”的次序，把传统的课堂讲授和课外知识复习相结合[1] 。在课堂上，学生可以利用师生、生生之间的互动与合作来完成学习任务，课后，学生可以利用在线学习平台，对自己的学习进行积极的安排和控制。这不仅需要学生具有很强的自主意识，而且需要老师具有很强的指导作用[2] 。所以，可以充分利用 SPOC优质的线上资源，并将其与翻转课堂这种具有很强互动性和自主性的教学方法进行结合，能够创新麻醉学本科教学方式，丰富其中的教育内容，促进理论与操作技术的有效结合，从而进一步提高医学院校本科的整体教学水。

1资料和方法

1.1基本资料

抽取2020级64名麻醉学本科生，随机分为对照组（32例）与实验组（32例）。所有患者中男28例，女34例；年龄为20-24岁，均值（22.71±0.36）岁。上述一般资料分析，不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

给予该组传统教学模式进行相关性的教学活动，每周安排经验丰富的临床麻醉学教师，借助多媒体开展相关的教学活动。

1.2.2实验组

此组实施SPOC与翻转课堂结合模式，具有内容如下：

（1）课前开展在线学习活动。可以在课前，发布有关《临床麻醉学》[2]中的学习任务清单，在课程平台上，为学生提供微课视频，注意对知识点课件的整合，拓展病例资料。在对基础性知识点进行讲解时，除了要在课上为学生进行讲解，还要在线上指导学生进行自主性学习，借助任务驱动模式，对关键知识点，实现前期的学习，主要是让学生有一个初步的认知。

（2课中授课。根据学生在线的具体学习情况，选择直播+QQ群这种先进的方式，对本周中的重点知识，进行全面性讲解，并且还要预告下节的学习内容[3]。除了要对相关内容进行一些串讲外，还可以通过提问等不同方式，在不同角度了解学生的知识了解情况，若学生对某个知识点存在疑惑，需要重点进行讲解，结合课程中的内容，确定主题，分析不同的病例信息，通过拓展病例资料，加强学生对医学知识的深入学习。对于临床较为常见的手术，可以结合相关的程序，开展现场模拟，要求所有学生结合患者的实际情况，做好术前准备，选择麻醉方式。

（3）加强课后辅导。通过对学习通平台的设置，在线上布置作业，及时批改，对于课程中的问题，要及时解答，做好课后的相关性辅导工作。一般每学习完一章节，都要布置1-2个作业，将重点型的习题加入到题库中，积累更多的题库资源，以便在后续的学习中进行针对性分析。借助线上平台发起相关性的讨论，通过设置辩论赛等不同的形式，对学员进行分组，鼓励其积极辩论。

1.3观察指标

1.3.1选择问卷调查方式，了解患者对不同教学方式的满意度，主要分为满意、基本满意以及不满意。

1.3.2考核两组学生的综合能力，主要包括理论知识与操作能力，总分20分，分数越高，综合能力越强。

1.4统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2结果

2.1两组满意度比较

在总体满意度上，对照组为81.25%，低于研究组的96.88%，有差异（P<0.05）。

2.2比较两组综合能力评分

实验组学生的理论与操作评分，都高于对照组，组间差异性显著（P<0.05）。

3讨论

麻醉作为一门以病理生理学、突发事件处理能力为重点的学科，其知识面广，学科交叉联动多。对在教学之后，学生对于知识的掌握水平进行评估，这对医学生的临床工作有着非常重要的意义。因此，在考试的题目设计上，一定要做到标准化，这样才能体现出在平时的理论教学中，对基础知识掌握的重要性。此外，还应该与临床紧密地联系在一起，既可以反映出临床存在的共性问题，也可以对个体化的问题展开知识拓展，这样就可以避免在考试中出现的偶然性。传统的教学方法及评价方法比较单一，再加上麻醉学的内容比较复杂，这就很容易让学生丧失了学习的热情和主动性，这对提高学生的综合素质不利[3] 。

在翻转课堂实施中，可以科学化布置讨论小组，但需要耗费大量的时间和精力，并需要科学、规范化的培训大纲的制定[4] 。它具有以下优点：第一，它具有更多的灵活性和更丰富的互动空间，这为翻转课堂的实施搭建了一个平台。二是， SPOC所提供的各种教育资源对于构建“翻转课堂”有很大的参考价值。三是，将 SPOC与翻转课堂相结合，可为多维知识的内化过程提供完整的发布、记录、互动和展示等技术支撑。

此次实验结果说明，在 SPOC基础上的翻转课堂，弥补了传统教学方法存在的缺陷，利用线上和线下的综合性学习，充分调动了学生的学习积极性和主动性。这种教学方法将以前的课堂讲授的环节提前，引导学生通过 SPOC进行自主学习，这更符合学生的学习习惯，既要注重培养学生的自主学习能力，又能让老师从繁琐冗杂的教学工作中解放出来，把教学的重心放在了学生的自身发展上，注重对学生的综合实践动手能力进行培养，将优质的教学资源进行整合，为学生提供一个良好的自主学习环境，从而达到一个良好的教学效果。

综上所述，合理应用SPOC与翻转课堂结合方式，对麻醉学本科学生进行教学，可以提高理论与实践操作能力，强化他们自身的综合素质，从而进一步提高教学水平。

参考文献

[1] 康叶钦.在线教育的“后 MOOC 时代”：SPOC 解析[J].清华大学教育研究，2014，35（1）： 85-93.

[2]曹君利.新时代背景下我国麻醉学科人才队伍建设的挑战与对策[J].中华麻醉学杂志，2019，39（9）： 1033-1036.

[3] 曾因明，喻田，邓小明，等.我国麻醉学教育现状与发展思考[J].国际麻醉学与复苏杂志，2019，40（12）： 1091-1093.

[4] 郑忠民， 唐冬娟， 何斌等. CBL结合工作坊教学法在ICU临床本科带教中的探索[J]. 广州医科大学学报， 2017， 45（6）： 71-73.

作者简介：张阳（1988-04-），男，汉族，安徽蚌埠人，博士在读，主治医师，讲师，研究方向：麻醉学教学与研究。