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【摘要】目的：本次研究探讨，分析检验科微生物检验质量的影响因素，并分析病原菌耐药性，本次研究以检验科内腹泻儿童为例。方法：将2020年4月至2021年6月作为研究时段，研究人员在该时段内将我院中收入的340名腹泻儿童作为研究对象，在录入儿童的一般资料后，医务人员常规收集分泌物进行病原学和药物敏感实验检测，对最终检测结果进行分析。结果：在本次研究结果中显示，340名儿童的感染病原菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、沙门菌、白假丝酵母菌，不同病原菌的感染比例在进行研究时发现基本一致，其中感染占比最高的病原菌为志贺菌。结论：本研究对检验科微生物检验质量影响因素进行了探讨，并分析了腹泻儿童中的病原菌耐药性。研究结果显示，在340名腹泻儿童中检测到的主要病原菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、沙门菌和白假丝酵母菌。不同病原菌的感染比例在研究中基本一致，其中志贺菌感染占比最高。

【关键词】腹泻；病原菌；耐药性；药敏试验

微生物检验可用于确定病原微生物的存在和类型，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。通过分离、培养和鉴定微生物，可以确定病原体的种类、数量和药物敏感性，从而指导医生进行合理的治疗选择。微生物检验可用于监测环境中的微生物群落结构和功能，评估生态系统的健康状况和环境质量。通过对土壤、水体、空气和生物样本中微生物的检验，可以评估环境污染程度、生态系统的恢复和生物多样性的变化。微生物检验在疾病诊断、公共卫生、食品安全、药品质量、环境保护等方面具有重要的必要性和价值，对于保障人类健康和生态环境的安全发挥着重要作用【1】。本次研究探讨，分析检验科微生物检验质量的影响因素，并分析病原菌耐药性，本次研究以检验科内腹泻儿童为例，具体内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将2020年4月至2021年6月作为研究时段，研究人员在该时段内将我院中收入的340名腹泻儿童作为研究对象，在录入儿童的一般资料后，医务人员常规收集分泌物进行病原学和药物敏感实验检测，对最终检测结果进行分析。本次研究中收入的儿童共计男性184名，女性156名，儿童年龄区间值为2～10岁，儿童的年龄均值为6.5±1.8岁。

1.2仪器、试剂与方法

采集患儿新鲜粪便标本置Carry-Blair运送培养基，立即送检，按照《全国临床检验操作规程》的要求将从送检标本中取带脓血、黏液部分接种于SS和 MAC培养基，35～37℃培养18～24 h，若有细菌生长，再接种于KIA和 MIU培养基，37℃孵育后进行细菌初步鉴定，再进行生化反应检测及血清学分型。药敏试验采用K-B法。

以责任制为核心的检验科安全管理，在进行管理时包含基本的管理制度和工作制度以及责任制度。责任制度所指的就是在对仪器设备的管理使用时对各项设备的管理都应当落实到人，一旦设备出现问题可以快速进行追责。而基本制度与工作制度与检验科的工作环境和建设状况有较为密切的关联。检验科可以根据自身的发展和具体特点做出宏观制度的调控和细化，比如固定资产的管理和大型精密贵重仪器的安全管理等。

1.3统计学处理

分析所有临床数据应用统计学软件SPSS17.0，计数资料采取卡方检验，用率（n%）表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2结果

2.1两组痰培养病原菌分布情况

在本次研究结果中显示，340名儿童的感染病原菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、沙门菌、白假丝酵母菌，不同病原菌的感染比例在进行研究时发现基本一致，其中感染占比最高的病原菌为志贺菌。详见表1.

2.2 病原菌敏感度分析

在本次研究结果中显示，左氧氟沙星、亚胺培南以及阿米卡星针对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌以及沙门菌进行用药，能够获得较高的用药敏感度。而针对传统的阿莫西林，头孢塞肟以及红霉素，药物的敏感度相对来说较低，详见表2。

3 讨论

对于病原菌耐药性的讨论，本研究分析了不同病原菌对常用抗生素的敏感性。结果显示，左氧氟沙星、亚胺培南和阿米卡星在金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌和沙门菌中显示较高的用药敏感度。然而，传统的阿莫西林、头孢塞肟和红霉素的敏感性相对较低。病原菌的耐药性是一个全球性的公共卫生问题。过度和不合理的抗生素使用，包括在临床和养殖领域的广泛使用，是导致细菌耐药性增加的主要原因之一【2】。针对耐药性问题，应该采取综合的策略，包括合理使用抗生素、推广抗生素耐药性监测和报告、加强感染控制措施以及研发新的抗菌药物等。

样品采集和处理：样品的采集和处理是微生物检验中至关重要的步骤。不正确的样品采集和处理可能导致微生物污染或者样品中微生物数量的改变，从而影响检验结果的准确性。因此，正确的样品采集方法和适当的样品保存条件至关重要。

实验室环境和设备：实验室环境应符合微生物检验的要求，包括洁净度、温度和湿度等因素。同时，使用的实验室设备应符合质量标准，并定期进行维护和校准，以确保其准确性和可靠性。

试剂和培养基的质量：试剂和培养基是微生物检验中常用的材料。其质量对结果的准确性至关重要。使用过期或质量不佳的试剂和培养基可能导致结果的偏差或错误。因此，应选择质量可靠的试剂和培养基，并妥善存储和使用。

综上所述，腹泻儿童在发病后，病原菌感染类型相对来说较为复杂，而在针对儿童进行实际治疗时，研究人员需要关注儿童的病原菌感染类型，同时在进行检验科的管理时，需要建立良好的质量管理策略，积极开展有效的病原菌药敏实验，保障患者的治疗工作能够更为顺利的开展，保障儿童的康复治疗。

【参考文献】

[1]陈千红. 病原微生物检验在儿童腹泻中临床应用价值[J]. 实用医技杂志，2022，29（05）：462-463.

[2]谭莎. 2017-2020年儿童感染性腹泻住院病例病原分布及流行特征分析[D].重庆医科大学，2022.

作者简介：邓琳琳（1988-06-），女，汉族，四川南充人，硕士研究生，中级，研究方向：检验科。