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摘要：近年来，女性生理健康问题是一项热点问题，“月经贫困”这一社会问题渐渐引起国际社会的关注，近期该问题也在国内网络沸腾。前期我们通过确定调查内容为贫困地区生理健康教育，进行全面的研究分析。据调查显示，全世界约有5亿名女性正在经历“月经贫困”，而在我国就大约有3亿女性由于经济能力不足而无法在生理期负担起足够的卫生用品。

根据这一系列的社会现象，我们着手进行“贫困地区女性青春期的生理健康教育现状的情况分析及对策研究”。通过对数据进行筛选整理，得出贫困地区女性青春期的生理健康教育与传统观念、社会环境等有所差异。因此我们总结实践出相关对策和建议，开展一系列活动，提高青春期女性生理健康知识，呼吁社会大众关注“月经贫困”问题，助力于贫困地区青春期女性的人格成长和心理健康。

前言

随着社会经济的发展，青少年作为国家的栋梁，国家越来越重视青少年文化素养的培养，而青少年的生理健康问题是青少年成长期间的重要课题之一，它对于青少年和国家的发展具有重要意义，对于社会安全和社会发展具有独特作用。但事实是随着时代的更迭以及基础设施的完善，人们对女性生理健康依旧不够重视，很多女性对生理健康没有深入的了解，而作为新一代的青年，关于月经的羞耻也在大肆的传播着，根据2020年发布的《少女生理健康洞察报告》数据显示，近五成女生在初潮前对生理现象存在认知不清的问题，停留在“有一些了解，但知道的不深入”的程度，而完全不了解占比仍有8%之多，能够依照医学建议正确计算月经周期的比例不足30%。

新时代新发展，“看一个国家孩子手中的书，就可以知道这个国家的未来。”关心青少年青春期的生理健康发展，提高人口素质是我们开展青春期生理健康教育的长期目标，弘扬文明、普及性教育、提高性素质、享有性健康是我们开展青春期健康教育的根本宗旨。通过开展“贫困地区女性青春期的生理健康教育现状的情况分析及对策”的研究，以此为贫困地区青春期女性在精神层面与物质层面构建美好成长环境，呼吁社会各界关注贫困地区青春期女性生理健康问题，共建自由平等的美好社会。

此论文以贫困地区的女性为主要调查对象。深入了解贫困地区女性生理健康教育的现状，以及调查贫困地区青春期女性无力负担生理期卫生巾的情况和开展生理健康教育引导工作，帮助他们形成正确的观念，培养她们的自身心理健康成长的关注和求助意识，同时让社会大众正确认识月经，尊重女性，助于他们的人格成长和心理健康成长。我们此次的调查将采取线下问卷、网络问卷和网络收集资料调查相结合的方式，了解女性对生理健康教育的理解以及贫困地区女性生理健康教育的现状，综合各种问题进行调查分析，利用客观数据撰写报告。

关键词：女性；生理期；生理健康教育；青春期

一、打破偏见，用平等的目光对待月经

随着经济不断发展，我国在不同阶段的扶贫工作都取得不错的成效，其中，健康扶贫也是精准扶贫中的一项，我们希望通过对贫困地区女性青春期的生理健康的研究，让更多的人关注女性健康，由此来实现另一种方式的精准扶贫。

（一）国内话题日渐显现

（1）根据《人民咨询》的一篇文章—《3毛钱卫生巾背后，是6亿女性羞于启齿的“月经贫困”》

文章中所举的例子：一条微博再次将关于卫生巾的讨论纳入了大家的视线中。

虽然后来经证实，这家的卫生巾并非三无产品，但回答里的那两句“生活难”“我有难处”着实让人感到揪心。在淘宝上搜一搜，这种“散装卫生巾”并不少见。没有精致的外包装，甚至花色都是随机发的，这些散装卫生巾凭着远低于市面上常见卫生巾的价格吸引了一些人。在淘宝上搜一搜，这种“散装卫生巾”并不少见。没有精致的外包装，甚至花色都是随机发的，这些散装卫生巾凭着远低于市面上常见卫生巾的价格吸引了一些人。这些现象让我们引起深思，3毛钱卫生巾背后，透露出的是6亿女性羞于启齿的“月经贫困”。

通过调查发现，在一些贫困山区存在经济落后的现象，许多女性从小没有受到系统的生理健康知识，对于卫生巾的使用并没有一个明确的认识。在生活环境中，他们会存在基础设施不完善，例如没有完善的洗漱设施；在经济条件上，由于经济贫困，无法保障生活用品质量，如购买无质量保障的廉价卫生巾与自制使用经期用品。这些都存在一定的风险，它们会对女性身体健康带来很大的威胁、大大增加了细菌感染和宫颈癌的风险。因此我们想通过此次项目宣传正确的生理健康知识，让更多的女性能够提高女性生理健康知识。

（2）根据兰州财经大学李晓慧的文章—《基于精准扶贫背景下关注农村女性健康探究》

根据表格所示，政府卫生支出在卫生总费用比重基本保持在28%，政府卫生支出占财政支出比重逐年增长，2019年达7.54%，政府卫生支出占GDP的比重在1.82%，总的来说政府在卫生方面的支出相对较低，还有提升空间。

经过上述数据眼见发现，导致月经贫困的原因不仅仅是贫困地区女性用不起质量好的卫生巾，更是月经贫困的话题一直无法摆在大众的面前，在贫困地区的人们接受的教育宣传不够，往往选择使用有质量问题但便宜的卫生巾，增加了患有妇科疾病的几率，无疑给个人家庭和社会都增加了医疗上的负担，所以关注女性健康，精准健康扶贫，势在必行。

（二）除国内有引起相关话题外，在国际上也有反响

（1）根据中国网的报道—《消除“月经贫困”，联合国专家有话说》

5月28日是国际经期卫生日。月经并非一个仅属于女性的私密话题，它背后关乎广大女性的健康和尊严。如今，“月经贫困”已成一个世界性问题。消除“月经贫困”，如何推动全球行动？创新科普宣传，中外该如何合作？中新社“东西问·中外对话”邀请联合国人口基金驻华代表康嘉婷（Justine Coulson）对话快手博主“科学少女壳酱”王鸿坦。

康嘉婷表示，在不少地区，月经的污名化现象仍然存在，需要国际合作消除“月经歧视”“月经贫困”。她指出，一些西方的、旧有的心理健康支持模式，不一定适合全球其他国家和地区，要依托新技术手段，在青年群体中开展心理健康和科普工作。

（2）2022 联合国人口奖获得者艾玛·泰奥菲勒斯—《让女性不再遭受“月经贫困”》

6 月15 日，泰奥菲勒斯在社交媒体上发布了获奖感言。她表示，根除“经期贫困”将是她不懈奋斗的目标。“在我的身边，许多女孩向我倾诉她们来月经时没有卫生用品的窘境。那时我才意识到，不是每个女孩都和我一样幸运，能够买得起卫生巾。”对一些女孩来说，月经的到来便意味着一笔不小的支出。泰奥菲勒斯想要改变这一现状。目前，在她的推动下，纳米比亚国会已己经出台了免除卫生棉垫税收的政策。她说，下一步是免除所有女性卫生物品的税收，为的是让所有女性在经期都不再遭受“月经贫困”。

综上资料分析，不管国内国外，贫困地区女性生理健康、月经贫困等问题都无处不在，话题热度一直存在且热度不减，希望通过这次的项目实践能够让大家打破偏见，用平等的眼光对待月经，也希望让更多人关注到贫困地区女性的生理健康问题并为此重视，为这方面尽最大努力做出一份力量和贡献。

二、打破“月经贫困”之困，解决贫困地区实际问题

2018年联合国妇女署驻华代表处官员曾表示，全球有6亿女性受月经困扰，这一数字还在快速增长，预计到2030年将增至7亿。随着社会的发展，我国经济、文化、教育都得到快速的发展。但社会的快速发展并没有让我国部分贫困地区女性在生理健康教育问题上得到解决。我国约有1亿农村贫困女性长期处于生殖健康的“亚健康”状态。由于贫困地区的经济、文化、医疗等方面较为落后，那里的女性很少有机会学习到科学的生理健康知识，加上家庭经济困难，无法购买卫生巾。大部分的贫困女性在经期仍然使用较为落后、不卫生的方式，如使用比卫生纸更为粗糙的草纸、容易滋生细菌的毛巾等来代替卫生巾。匮乏的生理健康知识、恶劣的生活条件也导致贫困女性患上一系列妇科疾病，并且得不到及时有效的治疗，这一切的问题折射出来的是我国的一项社会问题。

（一）我国城乡健康素养水平差异大，农村贫困妇女健康素养水平低

《“健康中国2030”规划纲要》数据显示，全国居民健康素养水平稳步提升，从2012年的8.8%已经上升到2021年的25.4%。

从城乡分布来看，城市居民健康素养水平（30.70% ） 高于农村居民（22.02% ）。

从地区分布来看，东、中、西部地区居民健康素养水平分别为30.40%、23.83%和19.42%。

由此可见，城市地区健康素养水平高于农村地区，东部较为发达地区健康素养水平高于西部地区。在阮芳、熊昌娥的《脱贫攻坚背景下咸宁市农村贫困妇女 健康扶贫路径研究》中，我们得知湖北省咸宁市的居民健康素养水平为13. 51%。农村居民健康素养水平仍低于农村地区和全国的平均水平，而农村贫困妇女，特别是重病、大病患者健康素养低问题更为突出。咸宁农村妇女仍然缺乏健康意识，对与自身健康密切相关的信息不关注，也缺乏获取、理解和应用健康信息的能力。[1]

（二）农村贫困地区妇女卫生资源不集中，健康服务能力低

2007-2015年我国城乡间妇女卫生资源配置差异过大，更多的优质妇女资源向城市集中，加大了城市和农村妇幼医疗水平差距。在农村地区的卫生院，存在设备不齐全，缺乏技术人员，特别是妇科技术人员，只能提供一般性服务，不能提供妇科常规检查。农村特别是贫困地区的女性医疗卫生资源得不到保障，加大了农村贫困地区女性生理健康风险。[2]

（三）农村贫困地区女性健康不公平现象突出

农村贫困地区女性健康不公平现象突出，这种不公平的现象表现在卫生服务、医疗资源配置等方面。由于家庭经济困难，在家庭资源分配上存在明显不公平现象，会优先满足孩子、老人、丈夫的健康、教育需求，而往往忽略女性的健康、教育需求。他们认为农村女性生来就是干活的，许多的女性在得了疾病后不肯去治疗，甚至害怕别人知道。在部分中西部地区，购买卫生巾不被视为必需品支出，在购买卫生用品上较为困难。种种现象导致了农村贫困地区女性的健康状况远远低于同地区的男性，也低于城市女性。[3]

（四）农村贫困地区女性生理健康知识匮乏

根据仁德基金会在云南、陕西、甘肃等地多所学校开展调研的结果显示，10-16岁的留守女童比例高达88.98%，调研对象中有73%的女童表示在青春期经历过痛经、自卑等生理和心理上的多层困扰。贫困地区的青春期女童，在月经来临时，她们使用粗布条、脏棉絮甚至捡拾别人使用过的卫生巾，这些都是她们应对生理期的方法。由于缺少健康的生理呵护，女童容易感染生理疾病，同时缺乏外在引导和关怀，导致她们焦虑、孤僻、不自信等心理问题。经过调查研究得出，要想改善农村贫困地区女性生理健康现象，不仅需要在物质上帮助，更需要在心理和知识上的支持。[4]

三、摆脱贫困，树立正确的生理健康知识

热播电视剧《开端》中，农民工大叔从破旧的行李箱底部翻出被小心翼翼包好的卫生巾递给女主角说：“娇娇，我会努力给咱多挣点钱，你今后缺什么，你给爸爸说嘛。什么卫生巾呀，还是洗面奶，咱都用得起嘛。”这个情节以最朴素的方式，直观地将卫生巾镜头展现在大众面前，使“月经羞耻”、“月经贫困”话题得以暴露并持续登上热搜。

“月经贫困”是指妇女或青春期女孩没有足够资金购买卫生用品、治疗疼痛的药物、新内衣等一切保障经期健康所需要的物资。“月经贫困”不仅发生在经济落后的国家，每个国家的贫穷女性都可能面临此问题，例如，在欧盟或我所在的国家英国，统计显示，预计每十个女孩中就有一个买不起每月所需的卫生用品。尤其疫情期间，很多家庭承受了额外的经济压力。

对于很多地处偏远、经济落后的山区女童来说，她们可以使用的零用钱真的很少，没有多余的钱可以用来买卫生巾。那么买不起卫生巾来月经时该咋办呢？有些女生会用劣质纸铺在卫生巾上，还有人去厕所捡别人用过的卫生巾用。总之，买不起就自己想办法，一条破布，甚至是书本上的纸页，都可能会成为她们经期的“好帮手”。

在经济条件极度匮乏的女童面前，每个月一次的经期成为了她们成长路上的酷刑。而对于生活富足的人们来说，可以会觉得很惊讶，“不会吧？现在还有人买不起卫生巾吗？”是的，有！

而且“月经贫困”不一定是物质上的匮乏，更可能是在知识上、心理上的匮乏。对经期健康认知度不够、心理上觉得月经就是“肚子痛”、“倒霉事”，这样的心理和思想认知又何尝不是另一种“月经贫困”呢？

为了解决“月经贫困”的问题，一些国家的政府减少或取消卫生用品的增值税，以降低经期管理成本，但国际社会仍需要做更多工作。无论是东方还是西方，要意识到我们生活在一个全球化的世界，月经贫困是一个社会性的问题，不仅有能力的个人要做出相关的普及贡献，有社会责任的企业也可以做出贡献。特别是在非洲地区，女性面临的困难可能更多，应该通过合作去解决问题。

针对所调查得到的状况，而碍于新冠肺炎疫情影响，我们所针对的是做了宣传及普及工作。宣传上，我们针对性的考展了以了解月经知识为主的网上主题讲座，同时也做了宣传海报进一步宣传，以及在不方便开展月经知识讲座的地区我们做了月经知识普及手册作为宣传和普及，并且在月经知识讲座结束后，以网络采访形式采访讲座的听讲者。

通过开展讲座和海报宣传，我们希望能够更加广泛的宣传生理健康知识，能够让跟多的人来关注女性生理健康知识。让他们能够明确接受生理健康安全教育是青春期女性的基本权利，更是青春期女性生存与发展的需要；在思想上，能够打破传统思想对处于生理期中青春期女性的偏见以及明确男女平等地位，让青春期女性能得到相应的尊重和相应的社会保障；树立健康的性观念、性态度、打破性禁锢，营造和谐民主的社会氛围；同时也呼吁社会对性知识的教育不再有思想上束缚，直面生理知识，正视性教育、生理教育问题。

我们也希望让贫困地区的青春期女性能够正视自己的生理健康安全问题以及能够加强对性知识的了解和普及；给贫困地区的青春期女性普及生理知识和性知识同时也通过此次讲座去呼吁社会传递更多的爱心。

通过此次宣传和实践活动，我们希望能够打破传统意义上对女性生理健康知识的偏见，帮助他们学习到更多的生理健康知识，为贫困地区女性送去一份保障和一份关爱。

希望通过一系列的活动能够让人们打破固有观念，正确认识月经问题。在社会层面上，它不仅仅是生理健康安全问题缺失，更是性教育匮乏的问题；在思想层面上，要更加明确了生理健康安全教育与性教育，并且在这个过程中更重要的是去打破传统思想对“性”的偏见；给人们普及性知识与生理常识，让更多的人去正视“性”，正视“月经”，抹掉对月经带来的难以启齿的羞耻感；在贫困地区层面上，要在当地可推进重视性别平等，教育平等的问题上的解决方法。我们希望通过生理教育与性教育的方式去改善、达到、维持和促进由个体及社会对待青春期女性生理健康的正确态度与给予相应的尊重。

现阶段很多贫困地区青春期女性的性教育和生理健康长期处于缺失状态。农村家庭更是受传统思想的重男轻女观念使父母对青春期女性成长问题认识淡漠，监护人的教育能力和亲情关注存在缺失，需加快家庭及学校性教育是对孩子性知识普及的进度，学校性教育更多可以从知识理论层面入手，家庭教育则可以更多的从主观意识层面去影响，在学校的教育和家庭的正确引导下，让孩子对性知识的了解能够更具体，同时有助于对他们的人格和心理的健康成长也学会更好地去保护自己；

在日常生活中，汇总需推广普及心理健康基本知识，根据不同年龄阶段的孩子的心理成长任务、特点、规律及问题，开展教育引导工作，帮助他们形成正确的观念，培养他们对自身心理健康成长的关注和求助意识。

由此得知，我们通过对贫困地区女性青春期的生理健康教育现状的情况分析研究，通过调查贫困地区青春期女性无力负担生理期卫生巾的情况后，对女性开展生理健康教育引导工作，帮助她们形成正确的观念，培养她们对自身心理健康成长的关注和求助意识，同时让社会大众正确认识月经，尊重女性，助于他们的人格成长和心理健康成长。

四、总结

通过调查发现，“月经贫困”“月经羞耻”背后影射的问题都是生理健康教育知识的匮乏和错误的价值观念，因此我们需开展女性生理健康知识的普及，开展女性生理健康教育是综合性的社会系统工程，要做好此项工作，单靠学校的力量是不够的，必须有社会各界的广泛配合，做到优势互补、资源共享，才能达到预期目的。

因此，在整个青春期阶段，不同年龄的孩子所需要的知识、帮助和心理指导是不同的。适时、适量、适度地对青少年进行青春期教育，正确加以引导，既是促进和保护青少年健康成长的需要，也是加强社会主义精神文明建设，保证国家和民族兴旺发达的需要。

参考文献：

[1]《“健康中国2030”规划纲要》.2016

[2]林琳，周欢.我国妇幼卫生资源地理配置公平性分析[J]. 中国妇幼保健，2017，32（18）：4 321 ～4 324

[3]赵丁海，乔学斌.健康公平发展的伦理关切与实践向度[J]. 医学与哲学，2019，40（10）：35 ～39

[4]上海爱德公益研究中心.我国民间有哪些改善经期贫困和月经羞耻的努力？[OL].2021

作者简介：

周婉莹 1991年 广东农工商职业技术学院专任教师

王秀银 2000年 广东农工商职业技术学院毕业学生