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多学科协作快速康复外科护理对高血压脑出血术后并发症、血压水平及效果的影响
【摘要】目的:探讨应用多学科协作快速康复护理对高血压性脑出血病人术后恢复的影响。方法:参与到本次研究的患者均是来自从我院在2021年8月-2022年8月收治的行高血压脑出血术患者,纳入的符合本研究标准的患者92例。按照随机数字表法将本研究参与者分为两组,对照组和观察组,两组人数均分,分别进行常规护理和多学科协作快速康复外科护理,对两组护理效果进行对比分析。结果:两组患者在护理前,心理护理满意度和血压指标无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的护理满意度和血压指数等各项指标的值都优于对照组,两组之间的比较有显著性差异(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率均较低(P<0.05)。结论:在高血压脑出血的护理中,采用多学科协作快速康复护理,能提高病人的护理满意度,有助于病人的血压得到有效的控制,能有效地防止病人的术后并发症的发生,值得参考和推广。
【关键词】高血压;脑出血;快速恢复手术;手术护理
引言
高血压脑出血的病人又被称为脑出血,要想改善高血压脑出血的病人的预后,就需要实行多学科协作的快速康复外科手术室护理,这样就可以强化护士之间的合作,提升护士的护理质量。我们选取2021年8月到2022年8月收治的92名高血压性脑出血病人,观察高血压脑出血患者行多学科协作快速康复护理价值。
1资料和方法
1.1一般资料
随机选取2021年8月至2022年8月我院接受手术治疗得高血压脑出血患者90例进行研究,按照随机数字表法将所选患者分成两组,即对照组(n=46)和观察组(n=46)。入选条件:(1)被试满足高血压性脑出血病的诊断条件;(2)被选择的受试者没有神志不清,也没有言语不清;(3)完整的病历和检查记录;(4)所有被调查者及其家庭成员都已经在知情同意上签字;(5)经医院道德理事会同意后,由其审批。排除条件:(1)患有重大心理障碍;(2)同时患有血液方面的疾病和凝血功能紊乱;(3)有认知障碍和听觉障碍的人;(4)缺乏临床数据和随诊数据。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者接受常规护理,并按照需要进行了相应的检查,为病人提供了一个良好的环境来进行病情的诊治,并对病人的病情进行了严密的监控,病人的身体状况进行监控,对病人进行了合理的膳食安排,并对病人进行了基本的卫生知识宣传。
1.2.2观察组
观察组病人接受了多学科协作快速康复护理,其内容包括:(1)组建多学科护理团队,由手术室工作人员、麻醉科工作人员、病区护理人员、外科医生、 ICU医生和护理人员组成,对病人的状况进行评价,并按照病人的状况,制订有针对性的护理计划。(2)对患者进行手术前的护理,按照手术规范进行例行的检查,术后禁食、饮水,做好手术前的预备工作。同时,对有高血压脑出血病人进行皮肤准备,并于手术前5分钟放置导管。在手术前一日,对患者进行有目的的手术教育和心理咨询,并告诉他们有关的注意事项,以提高他们的精神状况。(3)对病人进行术中的护理,将病人的体温调节到22~25℃,冬天给病人铺上保暖被单,并使用体温计,给病人补液,注意保暖,防止病人着凉。在输血的时候,要注意输血的数量,一般不超过20毫升每公斤。
1.3观察指标
护理满意度:使用科室自制的调查问卷展开评估,其评估内容主要包括:非常满意(分值范围在80及80分以上)、基本满意(分值范围在60—79分)、不满意(分值范围在60分以下)、满意度=满意+基本满意。两组病人在治疗前后,分别对病人的舒张压和收缩压进行观察。两组患者术后出现偏瘫,语言障碍,颅内出血,脑疝等并发症的发生率均有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
观察组的满意度高于对照组的85.37%,观察组的护理满意度为97.62%(P<0.05)。
2.2比较两组间血压的不同
在治疗之前,两组之间的舒张压和收缩压没有显著性差别(P>0.05);治疗后,观察组舒张压和收缩压各项指标经治疗后较对照组明显降低(P<0.05),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。
2.3两种手术合并症发生率的比较
与对照组相比,观察组的并发症发生概率得到的数值较低,差异有统计学显著(P<0.05),如表2。
3讨论
目前,伴随着我国人口的不断老化,以高血压为代表的脑出血病的患病率及病死率不断升高,严重威胁着病人的生命安全。脑出血是最常见的并发症之一,具有快速发展、高死亡率等特点,对患者生活质量造成了极大的影响。尽管它的发病机制还没有被彻底地解释清楚,但是它与心脏病、高血压、糖尿病、高血脂等多种疾病有着非常紧密的联系。
综上所述,高血压脑出血的病人,在多学科协作快速康复护理干预措施下,可以对其血压水平进行有效的控制。减少术后并发症的发生概率,提高了整体护理服务的品质,值得参考和普及。
参考文献:
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