摘要：在全球化深入发展的今天，传染病跨境传播、公共卫生资源分配不均、医疗伦理冲突等问题日益凸显，严重威胁人类健康安全。本文以人类卫生健康共同体理念为研究视角，深入剖析医学生纪法素养培育的重要性与现实意义。通过分析当前医学生纪法素养培育存在的问题，结合人类卫生健康共同体建设对医学人才的要求，探讨医学生纪法素养培育的内容与路径，旨在提升医学生的纪法意识和法治观念，培养具有国际视野、人文情怀与法治精神的高素质医学人才，为构建人类卫生健康共同体提供人才支撑。

关键词：人类卫生健康共同体；医学生；纪法素养；培育路径

构建人类卫生健康共同体，成为应对全球公共卫生挑战、维护世界人民健康福祉的必然选择。医学人才作为守护人类健康的中坚力量，其纪法素养不仅关系到个人职业操守，更影响着全球卫生治理的效能。医学生作为未来医疗卫生事业的接班人，加强其纪法素养培育，使其具备法治思维、规则意识和国际视野，对于推动人类卫生健康共同体建设具有重要的现实意义。

一、人类卫生健康共同体视域下医学生纪法素养培育的重要性

（一）应对全球公共卫生挑战的必然要求

新冠疫情的全球大流行深刻揭示了公共卫生问题的跨国性与复杂性。面对新发传染病防控、医疗资源跨境调配等全球性挑战，需要各国医学工作者遵循国际卫生法规与伦理准则，协同合作。医学生作为未来参与全球卫生治理的主体，必须具备扎实的纪法知识和良好的法治素养，才能在国际合作中依法履职，共同应对公共卫生危机。

（二）维护医疗行业秩序的重要保障

医疗行业涉及患者生命健康与切身利益，对从业者的职业道德和法律意识要求极高。近年来，医疗纠纷、学术不端、数据造假等问题频发，暴露出部分医务人员纪法意识淡薄。加强医学生纪法素养培育，有助于从源头规范医疗行为，维护医疗行业的公平正义与良好秩序，提升公众对医疗行业的信任度。

（三）促进医学人文精神回归的关键路径

纪法素养与医学人文精神相辅相成。医学不仅是技术的应用，更是对生命的尊重与关怀。通过纪法教育，引导医学生树立正确的价值观和职业操守，使其在遵循法律法规的基础上，践行医学人文精神，尊重患者权益，平衡医学伦理与法律规范的关系，实现医学技术与人文关怀的有机统一。

（四）推动全球卫生治理体系完善的基础工程

人类卫生健康共同体建设需要完善的全球卫生治理体系作为支撑。医学生作为未来全球卫生治理的参与者，其纪法素养直接影响到国际卫生法规的执行与完善。培育具备国际视野和法治思维的医学生，有助于推动各国在卫生领域的规则对接与协同治理，促进全球卫生治理体系的优化升级。

二、当前医学生纪法素养培育存在的问题

（一）培育理念滞后，重视程度不足

部分医学院校仍将教学重点放在医学专业知识和技能培养上，对纪法素养培育的重要性认识不足，存在“重专业、轻德育”“重技能、轻法治”的倾向。纪法教育往往作为通识课程开设，课时较少，且缺乏系统性和针对性，难以满足医学生职业发展的实际需求。

（二）教学内容与方法单一

在教学内容上，纪法教育多以法律条文讲解为主，与医学专业实践结合不紧密，未能充分体现医疗卫生领域的特殊性。在教学方法上，以课堂讲授为主，缺乏案例分析、情景模拟、实践体验等互动式教学，难以激发学生的学习兴趣，导致纪法教育流于形式，教学效果不佳。

（三）实践环节薄弱，知行难以统一

医学生纪法素养的培育需要理论与实践相结合。然而，目前医学院校的纪法教育实践环节相对薄弱，学生缺乏在真实医疗场景中运用纪法知识解决实际问题的机会。这使得学生虽然掌握了一定的法律知识，但在面对医疗纠纷、伦理困境等实际问题时，仍难以将理论知识转化为实际行动，知行难以统一[1]。

（四）评价体系不完善

现有的医学生考核评价体系主要侧重于专业课程成绩和临床技能操作，对纪法素养的考核缺乏科学、系统的评价标准。评价方式单一，多以笔试为主，难以全面反映学生的纪法意识、法治思维和实践能力，无法有效发挥评价对纪法素养培育的导向作用。

三、人类卫生健康共同体视域下医学生纪法素养的培育内容

（一）法律知识体系构建

以《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《传染病防治法》《医疗纠纷预防和处理条例》等为重点学习对象，引导医学生掌握执业过程中的权利义务，弄明医疗行为的法律边界限度，提升依法执业的觉悟，讲解有关《国际卫生条例》《世界卫生组织宪章》的国际卫生法规，以及国际通用的医疗伦理信条，扩充医学生的国际视野范畴，促使其熟悉全球卫生治理的规则范畴，为投身国际卫生合作铺就基石，贴合医学专业特质，添加知识产权法（如针对医学科研成果的保护）、国际法（如处理跨境医疗纠纷）、生物安全法（如基因编辑相关伦理与法律规范）等相关法律知识，造就医学生综合运用法律攻克复杂问题的能力。

（二）纪律意识与职业道德培养

引导医学生对医疗卫生行业纪律规范的学习，好比医疗机构管理方面的制度、医学科研诚信相关准则等，启发学生树立严谨、有序的职业态度，避免发生学术不端、违规执业等行径，全面研习医学伦理的四大原则，结合器官移植、安乐死、辅助生殖这类热点议题，开展伦理对话与案例钻研，提升医学生伦理判断水平与道德使命感，以弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者职业精神，引导医学生树立合理的价值观及职业理想，提升职业认同及使命的感悟，在实践里奉行医学职业操守。

（三）法治思维与实践能力提升

采用案例教学、问题导向式学习等途径，引领医学生借助法治思维剖析并化解医疗实践里的问题，诸如如何依法处置医患纠纷、科研里遵守学术规范的情形，使其树立规则、程序及证据意识，模拟诸如医疗纠纷调解、临床试验伦理审查的各类场景，推动学生参与角色扮演及场景模拟，增进学生运用纪法知识处理实际难题的能力[2]。

四、人类卫生健康共同体视域下医学生纪法素养的培育路径

（一）优化课程体系，强化纪法教育顶层设计

1.完善课程设置

设立“通识必修课、专业选修课、实践拓展课”这样的三级课程体系，在通识教育推行阶段，开设以《医事法学基础》《医学伦理导论》为主的必修课，全面传授医疗卫生范畴的基础法律架构与伦理准则，专业教育阶段把《国际卫生法》《生物医学伦理前沿》等设为选修课，着重培育学生处理跨国医疗纠纷、投身全球卫生治理活动的能力。增添《医疗模拟法庭实训》《公共卫生应急法律实务》等实践方面的拓展课程，实现理论跟实践的紧密结合，提出把纪法类课程学分占总学分的比例提升到10%-15%，确保教育内容既完整又系统。

2.推进课程融合

实行“专业课程+纪法元素”嵌入式的教学模式，在《临床医学概论》中添加医疗事故法律责任章节，结合真实案例剖析《医师法》内诊疗规范的要求；处于《医学科研方法学》课程教学阶段，把科研诚信、数据保护等法律知识贯穿实验设计和论文撰写的全阶段；把《传染病防治法》《国际卫生条例》等内容嵌入《传染病学》教学里，增强学生公共卫生相关法治意识。

（二）创新教学方法，增强纪法教育实效性

1.案例教学法

建成动态刷新的医事法律案例库，依据医疗纠纷、科研伦理、国际卫生合作等类别开展分类归档，教学里采用“问题链教学模式”，分析某医院违规开展临床试验相关案例时，相继提出“此行为违反了哪些法规要求？”“受试者权益怎样得到有效保障？”“国际通行伦理准则规定是怎么样的？”等递进式问题，引导学生以法律条文、伦理规则、国际惯例等多维度作分析，依照周期邀请法官、律师、医务管理者等实务专家开展案例研讨，共享实际工作心得，提升教学贴合现实的程度[3]。

2.情景模拟教学法

建成专业化的医学伦理法律实训中心，配置以标准化模拟病房、虚拟法庭为主的教学设施，实施“全流程情景模拟”式教学，如开展医患沟通场景的模拟，使学生在患者投诉、医疗纠纷这类情境里面，依照《医疗纠纷预防和处理条例》实施规范处理；筹备跨国疫情防控情景演练，让学生模仿扮演世界卫生组织官员、海关检疫人员等角色，实施《国际卫生条例》的相关细则，运用VR技术还原医疗事故情形，使学生借沉浸式体验强化纪法的认知。

3.线上线下混合教学

开发“医事法律与伦理”相关智慧教学平台，把电子教材、微课视频、虚拟仿真实验等资源整合起来，设置起“全球卫生治理案例库”，采集埃博拉疫情防控、新冠肺炎国际合作等重大事件的完整材料，借助学习通、雨课堂等工具推进线上辩论、实时考核，实时把握学生学习进展。构建“云端导师体系”，邀请国内外专家借助视频会议举行专题讲座、线上解疑，打破地域的藩篱，扩大学生的国际视野格局。

（三）加强实践教学，促进知行合一

1.实习基地建设

与三类机构建立深度合作：其一为三甲医院的医务处与医患关系协调办公室，让学生参与诸如医疗纠纷调解、病历合法性审查的实务工作；二为卫生健康委员会、药品监管局等行政单位，探究卫生行政执法流程；三为国际组织驻华的相关机构，掌握全球卫生治理具体的运作模式，采用“双导师规制”，给每一名实习生安排校内专业导师及行业实务导师，按周期开展实习复盘和案例研讨[4]。

2.社会实践活动

组织实施“医疗普法进社区”系列活动，学生依靠法律知识为居民解开医疗保障、疫苗接种等法律谜团；实施“医学伦理调研”研究项目，就辅助生殖、临终关怀等热点议题开展社会调查；参与国际志愿相关服务，在“一带一路”沿线国度开展医疗卫生救援，推行国际卫生法规实施，设立实践学分聚集银行，把学生参加实践活动的时间、成果纳入学分认定体系，驱动学生主动投身实践磨炼。

（四）完善评价体系，发挥导向作用

1.多元化评价指标

构建起“三维度、八指标”评估体系：知识维度涉及纪法理论的掌握程度以及案例分析能力；能力维度囊括法律应用、应急处理两项能力；素养维度关涉职业伦理认知和国际规则的相关意识。

2.过程性评价与终结性评价相结合

构建“纪法素养成长档案”数字化平台，即时记录学生于课堂发言、小组讨论及实践活动等方面的表现数据，每学期实施两次形成性评价活动，依靠教师点评、同学相互评判、自我反思等方式，及时反馈改进方面建议，在毕业实习进行阶段，跟实习单位一起做终结性评价，以职业行为规范、法律风险防范等方面为依据出具综合评价报告，把评价结果跟毕业资格获取、执业资格考试准备关联起来[5]。

（五）加强师资队伍建设，提升教育质量

1.培养专业师资

实施“双师型教师塑造计划”，每年择优选派骨干教师去医事律师事务所挂职历练，参与处理实际案件；让教师参加诸如国际医学伦理大会、世界卫生法大会的学术活动，紧盯学科前沿动态走向，构建“医事法学教学工作坊”，招请国内外专家开展案例教学、模拟法庭等专项培训事宜，勉励教师修取医事法学、医学伦理学方向的在职学位，强化专业综合素养。

2.组建跨学科教学团队

把医学院校临床医学、公共卫生、法学、伦理学等学科的优秀师资进行整合，构建跨学科的教学师资团队，建立阶段性研讨机制，按月开展教学内容设计、案例开发、课程评价等方面的专题研讨，采用“联合授课方式”，由医学教授对专业知识加以讲解，法学专家对法律问题进行剖析，伦理学者探讨价值矛盾点，给予学生多样化的审视角度，开设跨学科教研课题，助力团队开展针对医学生纪法素养培育的理论与实践探究。

五、结论

在人类卫生健康共同体视域下，培育医学生的纪法素养是时代发展的必然要求，也是医学教育改革的重要任务。通过优化课程体系、创新教学方法、加强实践教学、完善评价体系和提升师资水平等路径，构建全方位、多层次的纪法素养培育体系，有助于培养具有国际视野、法治精神和人文情怀的高素质医学人才，为推动人类卫生健康共同体建设提供坚实的人才保障。未来，随着全球卫生治理体系的不断完善和医学教育改革的深入推进，医学生纪法素养培育将面临新的机遇与挑战，需要持续探索与创新，以适应时代发展的需求。

参考文献

[1]朱羽晴，邓书铭，魏昕玥，等.健康中国视域下医学信息素养的团队合力与教育管理探析[J].中国卫生事业管理，2024，41（12）：1409-1414.

[2]李维嘉，蒋锦琴，蒋建平，等.全科医学素养教育实践基地建设与思考[J].浙江医学教育，2024，23（06）：321-325.

[3]杨小红，王兵，高丽，等.标准化病人在OSCE中对医学生人文素养的评估研究[J].中国高等医学教育，2024，（12）：9-10.

[4]黄金孟，黄春霞，黄开勇.叙事医学教育提升医学生人文素养的探索[J].学园，2024，17（34）：75-77.

[5]郭邈，李栋，郭颖婕，等.叙事医学视角下医患沟通和人文素养培育机制探究[J].现代医院，2024，24（10）：1504-1507.