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摘要：目的：在慢阻肺并高血压患者护理中应用基于PERMA模式的优质护理，并分析其应用价值。方法：选取2023年1月-2023年6月期间在我院治疗的90例老年慢阻肺并高血压患者。按照随机数字表法，将其分为2组，每组45例。2组患者均接受常规对症治疗，期间对照组开展常规护理，在此基础上，观察组患者开展基于PERMA模式的优质护理。比较2组的血压、肺功能变化情况。结果：护理后，观察组患者收缩压、舒张压较对照组更低，1s用力呼吸量（FEV1）较对照组更高（P＜0.05）。结论：对患者开展基于PERMA模式的优质护理能够提高血压控制效果，改善患者肺功能，护理效果良好，值得推广。

关键词：优质护理；PERMA模式；高血压；慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种病程较长、致残致死率较高的呼吸系统疾病，多见于中老年人群，目前尚无根治手段，需要长期规范治疗控制疾病进展。高血压是老年人群常见的慢性基础性疾病，是诱发各类心脑血管疾病的重要危险因素[1]。近年来，随着老年人口基数的快速增长以及慢阻肺、高血压患病率的升高，慢阻肺与高血压共病情况也越来越常见。与两者单独发病患者相比，合并发病患者危险性更高，患者心理负担、经济负担更重，在临床护理中需要重点关注。PERMA模式是一种基于积极心理学开展的护理模式，优质护理是一种以人为本的护理模式。为分析有效的护理方案，本文将在慢阻肺并高血压患者护理中应用基于PERMA模式的优质护理，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月-6月期间在我院治疗的90例老年慢阻肺并高血压患者。按照随机数字表法，将其分为2组。观察组：45例，男24例，女21例；年龄65～86岁，平均（73.24±2.83）岁。对照组：45例，男26例，女19例；年龄65～87岁，平均（73.60±2.76）岁。

1.2方法

2组患者均接受常规对症治疗，期间对照组开展常规护理，包括疾病知识宣教，介绍慢阻肺、高血压相关知识，给予用药指导，做好病情监测、基础护理。在此基础上，观察组患者开展基于PERMA模式的优质护理，具体方法：（1）PERMA模式下的心理干预：患者入院后，应尽快与患者建立积极、相互信赖的关系，耐心解答患者疑问，引导患者主动倾诉，针对患者存在的问题与其共同探讨、寻找积极应对方式，建立积极的疾病认知模式；通过列举既往治疗案例，引导患者回想生活中的积极事件，使其认识到积极心理对疾病康复具有积极意义，引导患者进行感恩练习，学会主动培养、创造积极情绪；帮助患者建立积极人际关系，引导患者探索、理解生命意义，并通过感悟生活中的积极因素、达成治疗目标，增强其成就感、幸福感。（2）PERMA模式下的优质护理：将PERMA理念融入护理细节，在病情取得积极进展时及时告知患者，引导患者感受积极应对、积极情绪、自我管理对病情的影响，提高其治疗依从性；指导患者学会监测血压，明确高血压饮食原则以及日常生活中可能引起慢阻肺急性发作的不良诱因，强调康复训练的重要性，指导其进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练以及有氧运动。

1.3评价标准

比较2组患者干预前、后的血压（收缩压、舒张压）水平以及肺功能指标，肺功能指标检测1s用力呼吸量（FEV1），应用肺功能检测仪测定。

1.4统计学方法

数据使用SPSS22.0软件处理，计量资料（）应用t检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

2.结果

护理前，2组患者的血压、肺功能指标均无明显差异（P＞0.05）；护理后，2组患者收缩压、舒张压均显著下降，FEV1均明显升高（P＜0.05），且组间比较，观察组患者收缩压、舒张压较对照组更低，FEV1较对照组更高（P＜0.05），见表1。

3.讨论

慢阻肺、高血压的主要发病人群均为老年人，且两者均病程较长，危害性较大，两者合并发生时对患者呼吸系统、循环系统均会产生严重危害，患者往往心理负担较重，甚至对治疗较为消极、悲观[2]。作为一种慢性疾病，不仅需要长期用药治疗，同时需要患者具备一定的自我管理能力，能够主动采取积极的应对方式，以积极、乐观的心态面对疾病。尤其是在高血压治疗中，不良情绪因素对患者血压波动影响较大，需要患者能够主动调节心态、管理情绪，保持血压稳定。

PERMA 模式是一种以积极心理学为基础的干预模式，包括积极情绪、意义、成就等要素，强调通过恰当的情绪干预引导患者积极面对治疗，实现正向改变与成长，与优质护理 “以患者为中心”的服务理念相符，可相互融合[3]。在本次研究中，通过对患者开展PERMA模式下的心理干预，帮助患者建立疾病积极认知、形成理性信念，了解积极情绪的作用，主动进行情绪管理，可转变其治疗态度及行为。同时，在PERMA模式下优化护理细节，能够更好地体现优质护理的服务理念，提高护理质量。研究结果显示，护理后观察组患者血压水平、肺功能指标均优于对照组，也证实了该护理模式对患者血压控制以及肺功能改善均具有促进作用。

综上所述，对患者开展基于PERMA模式的优质护理能够提高血压控制效果，改善患者肺功能，护理效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]刘晶晶.多学科协作护理新模式用于慢阻肺并高血压患者中的效果评价[J].心血管病防治知识，2023，13（1）：54-56，59.

[2]陈春红.自我管理对慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者肺功能及生活质量的影响[J].心血管病防治知识，2022，12（6）：65-67.

[3]陈晓燕，林岩，袁婷.PERMA模式下的护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28（19）：52-55.