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摘要：目的：探讨心理干预联合健康教育对肺癌疼痛、生活质量及负性情绪影响。方法：选取60例肺癌者随机分成观察组、对照组各30例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取心理护理联合健康教育，对比两组护理前后视觉模拟评分法（VAS）、世界卫生组织生活质量评分法（WHOQOL）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分变化。结果：经护理后，VAS、SAS、SDS各项评分均比对照组低，而WHOQOL评分较对照组高，对比差异有统计意义（P＜0.05）。结论：对肺癌者采取心理护理联合健康教育干预，可显著缓解癌性疼痛，提高生活质量，缓解患者负性情绪。

关键词：肺癌；心理护理；健康教育；癌性疼痛；生活质量；负性情绪

肺癌是发病率非常高的恶性肿瘤疾病，因为疾病症状反复及死亡率高，使得患者容易出现负性情绪，需采取合理的心理疏导[1]。此外患者对疾病的认知不足，容易出现不配合治疗的情况，这样也对患者生活质量造成巨大影响，因此对于患者进行健康教育也非常重要[2]。本次研究探讨心理护理联合健康教育对肺癌患者干预效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择肺癌患者为研究对象，共计60例来源本院2022年3月至2023年4月。病例对象均满足《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）》[3]的诊断标准，无精神障碍，认知能力正常，患者及家属签署同意书。排除标准：合并心肝肾疾病者；其他恶性肿瘤患者；精神疾病及认知障碍者。研究对象以随机原则，将患者分组，具体观察组、对照组每组患者均30例。观察组患者包括男性19例与女性11例；年龄在42至86岁间，年龄均值为（62.05±3.25）岁；按国际肿瘤学会TNM分期，具体为Ⅰ期患者10例、Ⅱ期患者15例、Ⅲ期患者5例。对照组男20例，女10例；年龄40～86岁，平均（61.88±3.31）岁；TNM分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期16例，Ⅲ期6例。对上述资料统计处理，组间无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组应用常规护理，主要是进行简单护患沟通，为患者提供手术或者放化疗治疗，做好治疗期间的护理，嘱咐患者化疗间期的注意事项、饮食等。观察组在对照组基础上采取心理护理及健康教育，方法如下：（1）心理护理。心理护理师可以通过与患者的交流和倾听，提供情绪支持和安慰，帮助患者缓解情绪困扰；为肺癌患者提供有关疾病的知识和理解，帮助他们更好地理解疾病的过程、治疗和预后；帮助患者学习应对疾病的积极策略，如放松训练、认知重构和问题解决等，指导患者进行深呼吸及冥想训练。可加患者微信好友，定期询问患者的心理感受并且提供相应的心理疏导。（2）健康教育。通过面对面宣教、视频讲解、专题讲座等方式，向肺癌患者传授关于肺癌的基本知识，包括病因、发病机制、临床表现等，帮助患者深入了解疾病，增强对疾病的认识。指导患者改变不健康的生活方式和行为习惯，如戒烟、减少酒精摄入、均衡饮食和规律锻炼等。教授患者自我管理的技巧，如合理安排用药、正确监测身体指标、早期发现和处理并发症等。

1.3观察指标

癌性疼痛、生活质量。2组护理前后应用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛程度，VAS分值界限0-10分，得分同疼痛呈正相关；参照世卫组织拟定生活质量评分（WHOQOL），以百分制评价，得分同生活质量正相关。（2）负性情绪。各组均于护理前后，借助焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行负性情绪评价，根据具体得分对应具体情绪状况，得分同负性情绪表现为正相关关系。

1.4统计学方法

数据处理借助统计软件SPSS21.0对应分析，计量的资料采取t检验，若结果存在显著差异以P＜0.05表示。

2 结果

2.1 VAS、WHOQOL评分

护理后在VAS评分下降，WHOQOL评分升高，其中观察组较对照组得分变化明显，组间差异显著（P＜0.05），详细数据结果如表1。

2.2 SAS、SDS评分

各组经护理后在SAS、SDS评分下降，同时观察组较对照组低，差异显著（P＜0.05），见表2。

3 讨论

肺癌患者的一般采取手术、放化疗的治疗方式，而因为治疗期间出现不良反应，同时患者对自己的身体状况感到担忧，容易出现焦虑抑郁等负性情绪[4]。肺癌患者疾病发生过程可出现癌性疼痛症状，且患者对于疾病的相关知识掌握往往不足，这样对于患者病情的改善不利，带来很大的痛苦，因此在患者治疗期间做好相关护理干预至关重要[5]。本次研究结果显示，两组患者护理后VAS、SAS、SDS评分均降低，且观察组低于对照组，WHOQOL评分均提高，且观察组高于对照组。说明肺癌者以心理护理、健康宣教协同，对于患者癌痛的症状、不良情绪状态均是明显缓解，并有利于生活质量的提升。

综上所述，肺癌采取心理护理、健康教育干预，对癌痛及不良情绪症状缓解意义明显，同时显著提高生活质量水平，临床应用推广价值突出。

参考文献：

[1]杨杰，王伟，郑喜胜.人文关怀干预对重症监护室肺癌术后患者负性情绪，疼痛程度，睡眠质量和生活质量的影响[J].癌症进展， 2023， 21（1）：82-85.

[2]童辉群.社会支持联合回授式健康教育对恶性肿瘤患者负性情绪及生活质量的影响[J].检验医学与临床， 2022，19（6）：804-807.

[3][中华医学会，中华医学会肿瘤学分会，中华医学会杂志社.中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）[J].中华肿瘤杂志， 2018， 40（12）：935-964.

[4]刘晓倩.健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志， 2022， 39（1）：91-92.

[5]丁海梅，王莹，范瑞杰.心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量影响的效果研究[J].系统医学， 2019， 4（18）：184-186.