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摘要：目的：探讨基于FTS理念的护理干预在自发性气胸患者围术期护理中的应用效果。方法：选取2022年1月到2023年12月在邳州市人民医院诊治的气胸患者100例，随机分为两组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上行基于FTS理念的护理。比较两组患者的临床指标[首次排气时间、胸腔引流时间、住院时间]、肺功能[FEV1、FVC、MMV]、并发症及护理满意度。结果：护理后，观察组的临床指标、肺功能指标显著优于对照组（P<0.05），观察组并发症发生率更低，护理满意度更高（P<0.05）。结论：基于FTS理念的护理干预能有效改善自发性气胸患者的围术期护理效果，降低并发症发生率，缩短住院时间，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：自发性气胸；快速康复外科；围术期护理；肺功能

基于FTS（快速康复外科）理念的护理干预是现代医学中重要的一环，旨在通过综合干预措施提升患者的手术体验和康复效果[1]。在自发性气胸患者的围术期管理中，这种理念的应用尤为关键，因为它关系到手术的效率、患者的恢复速度以及整体治疗成本。本文将探讨FTS理念在自发性气胸患者围术期护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月到2023年12月在邳州市人民医院诊治的气胸患者100例。将有胸痛、呼吸困难等症状，胸部X线或CT证实气体积聚，且无胸部外伤或操作史的患者纳入研究，排除孕妇、合并胸腔积液、肺结核、恶性肿瘤者。患者一般资料具有可比性（P>0.05）。见表1。

1.2 方法

对照组采用常规护理。在术前，进行基本的教育和指导，包括禁食禁水；术后，监控患者的基本生命指标，确保引流畅通无阻，并进行合理的饮食指导。

观察组采用基于FTS理念的护理，术前，患者接受详细的手术流程及术后恢复期的教育，以减轻焦虑并提高合作度。评估患者的营养状态，必要时提供营养支持，确保术前状态最佳。使用非甾体抗炎药物，有助于降低术后疼痛的风险。术中，选择合适的麻醉方法以减少术后恶心和疼痛。术后，进行有效的疼痛控制，有助于提高患者舒适度，还促进早期活动和呼吸功能的恢复。呼吸功能训练，如深呼吸和咳嗽练习，它有助于改善肺部通气和预防肺部并发症。早期活动，如床边活动和逐渐增加的行走，可以减少术后并发症的风险，如深静脉血栓和肺栓塞。出院准备包括详细的术后护理指导和随访安排。患者和家属应了解术后活动、药物管理和注意事项，并安排定期的随访以监测恢复情况和及时处理并发症。

1.3 观察指标

①临床相关指标。②肺功能：包括FEV1 （第一秒用力呼气容积）、FVC （用力肺活量）、MMV（每分钟最大通气量）。③并发症。④护理满意度。

1.4 统计学分析

采用 SPSS22.0 软件，计量资料以（）表述，行t检验；计数资料以n（%）表述，行χ2检验。当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

观察组的临床指标显著优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.2 肺功能

护理前，两组肺功能指标均无显著性差异（P>0.05）；护理后，观察组优于对照组（P<0.05）。见表3。

2.3 术后并发症

观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。见表4。

2.4 护理满意度

观察组的护理满意度为90.00%（45/50），显著高于对照组（72.00%（36/50））（χ2=5.263，P=0.022）。

3.讨论

自发性气胸是指在没有明显外伤或其他明确原因下，发生在肺部和胸膜腔之间的空气积聚[2]。这种情况可能导致部分或全部肺叶的塌陷，引起胸痛和呼吸困难等症状。在自发性气胸的治疗和管理中，护理扮演着至关重要的角色[3]。

本研究表明，采用FTS理念的护理干预能显著改善患者的临床指标和肺功能，同时有效降低并发症的发生率，并提高患者的护理满意度。这一改善可能得益于FTS护理中对疼痛管理、早期活动和营养支持的重视，以及早期呼吸训练和活动的促进作用。此外，优化疼痛管理、减少创伤和应激反应也可能是降低并发症风险的关键因素。本研究的样本量和研究范围有限，未来研究需要在更大的样本量和多中心的情况下进行，以验证这些结果的普遍性，并探讨不同类型和严重程度的气胸患者对FTS理念护理干预的响应差异。

综上所述，基于FTS理念的护理干预是一种有效的围术期护理方法，值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

[1]杜秀娟，李慧.基于FTS理念的围手术期全程护理对股骨颈骨折患者康复质量及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志，2023，32（1）：129-132.

[2]周达，李虹彦，李志宏，等.原发性自发性气胸术后复发相关因素的临床分析[J].中国现代医学杂志，2011，21（2）：240-244.

[3]孙丽媛，任碧云，刘发云.自我认知理论的授权赋能行为在自发性气胸胸腔镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28（24）：120-124.