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摘要：目的：探讨基于快速康复外科理念的疼痛干预对腹腔镜手术患者护理中的应用效果。方法：在2022年1月至2023年12月期间选择62例腹腔镜手术患者随机分组，对照组31例采用常规围术期护理干预，观察组31例采用常规围术期护理干预（参照对照组）联合基于快速康复外科理念的疼痛干预，比较干预前后焦虑情绪评分、干预前后疼痛和睡眠质量评分。结果：焦虑评分在干预后的组间比较当中呈现差异，观察组评分更低（P<0.05）；疼痛和睡眠质量评分在干预后的组间比较当中呈现差异，观察组的各项评分更低（P<0.05）。结论：基于快速康复外科理念的疼痛干预在腹腔镜手术患者护理中的应用，可以有效改善患者的焦虑情绪，缓解疼痛并提高睡眠质量，值得应用。

关键词：基于快速康复外科理念的疼痛干预；腹腔镜手术；焦虑情绪；疼痛；睡眠质量

与传统的开放性手术相比，腹腔镜手术具有许多优势：比如术后疼痛较轻，恢复时间更短等等[1-2]。但是，尽管腹腔镜手术相对于传统开放手术来说疼痛程度较轻，但仍然会导致患者术后不适和疼痛。因此，进行腹腔镜手术疼痛护理方案的研究是非常必要的。据此，本研究选择62例腹腔镜手术患者，探究基于快速康复外科理念的疼痛干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年1月至2023年12月期间选择62例腹腔镜手术患者随机分组，观察组男女分别15例和16例，年龄36～58（47.28±3.83）岁；对照组男女分别17例和14例，年龄38～57（47.99±3.94）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①年龄在18岁以上；②符合腹腔镜手术指征；③知情同意并签字确认。排除：①病历资料不完整；②具有严重的心血管、呼吸系统或肾功能不全等系统性疾病；③中途退出。

1.2方法

对照组行常规围术期护理干预：术前告知患者手术注意事项、协助完成术前准备，术中监测患者体征、坚持无菌操作，协助医生完成手术操作，术后密切监测患者体征变化，予以切口护理和饮食干预。

观察组行常规围术期护理干预（参照对照组）联合基于快速康复外科理念的疼痛干预：（1）多模式镇痛：在手术后的早期，护理人员可以采用多种方式进行镇痛，如药物治疗、物理治疗和心理支持。药物治疗包括静脉镇痛药物和口服镇痛药物的合理应用。物理治疗包括冰敷、热敷和按摩等。心理支持可以通过与患者交流、提供情感支持和鼓励等方式来缓解患者的焦虑情绪。（2）睡眠管理：护理人员需要帮助患者建立良好的睡眠习惯，提供舒适的睡眠环境，并合理安排患者的作息时间。此外，可以采用药物治疗或非药物方法（如放松训练和音乐疗法）来帮助患者缓解疼痛并改善睡眠质量。

1.3观察指标

①干预前后焦虑情绪评分：采用SAS表评估患者的焦虑情绪，分值越高则焦虑情绪表现越严重；②干预前后疼痛和睡眠质量评分：采用VAS量表，满分10分，分值和疼痛表现正相关，采用PSQI表，总分为21分，分值和睡眠质量负相关。

1.4统计学方法

选择SPSS 25.0版本来进行数据分析，本次试验中只涉及量化资料，使用（）的格式表示，并使用t验证来判断差异的显著性，P小于0.05则表示差异显著。

2结果

2.1干预前后焦虑情绪评分

焦虑评分在干预后的组间比较当中呈现差异，观察组评分更低（P<0.05）。见表1。

2.2干预前后疼痛和睡眠质量评分

疼痛和睡眠质量评分在干预后的组间比较当中呈现差异，观察组的各项评分更低（P<0.05）。见表2。

3讨论

疼痛是腹腔镜手术中常见的并发症，对患者的康复和生活质量产生了负面影响。疼痛不仅会引起身体不适和痛苦，还可能导致焦虑情绪、睡眠障碍和功能障碍等问题[3-4]。

基于快速康复外科理念的疼痛干预通过多模式镇痛和睡眠管理等手段来缓解患者的疼痛，改善患者的心理状态，提高睡眠质量，促进患者的康复和恢复。疼痛干预方法的重要作用在于减轻患者的痛苦，减少并发症的发生，加快康复进程，而疼痛患者多会出现严重的睡眠障碍，拖慢术后康复进程，应用睡眠护理可帮助患者提高睡眠质量，对其术后康复提供帮助[5]。本研究结果中：干预后观察组焦虑评分更低，疼痛和睡眠质量评分也更低在干预后的组间比较当中呈现差异，观察组的各项评分更低（P<0.05），这两项结果表明基于快速康复外科理念的疼痛干预可以有效改善患者的身心状态并提高睡眠质量，和上述分析相互印证，判定可信。

综上所述，对腹腔镜手术患者施行基于快速康复外科理念的疼痛干预可对其焦虑情绪的改善发挥积极作用，并且在很大程度上缓解疼痛，改善睡眠，整体应用效果理想，可在临床中推广。

参考文献：

[1]张刁琴.基于快速康复外科理念的护理干预在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（17）：89-91.

[2]刘静，刘红阁，李淑红.快速康复理念护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复疼痛及康复进程的影响[J].临床心身疾病杂志，2022，28（02）：135-138.

[3]王继敏.基于快速康复外科理念的护理干预在急性胆囊炎腹腔镜手术患者中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2021，53（12）：1513-1514+1516.

[4]张珊花.快速康复外科理念的护理干预在妇科腹腔镜手术患者围术期的应用观察[J].医学食疗与健康，2021，19（13）：134-135.

[5]谢亚丽，张引莲，孔雅君等.基于快速康复外科理念的护理干预在妇科腹腔镜手术患者围术期的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（30）：179-181.