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摘要：目的：浅析多囊卵巢综合征患者采用三维超声卵泡监测的中医序贯疗法治疗的效果，进一步解决不孕问题。方法：选取2023年5月～2024年1月收治的多囊卵巢综合征患者60例，对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗；观察组采用三维超声卵泡监测的中医序贯疗法联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，对比临床疗效。结果：观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（76.67%），P＜0.05；此外，在对比患者的卵泡监测结果上，观察组患者优势显著，P＜0.05。结论：针对多囊卵巢综合征患者实施三维超声卵泡监测的中医序贯疗法炔雌醇环丙孕酮片治疗的效果优于法炔雌醇环丙孕酮片治疗，值得推广应用。

关键词：三维超声卵泡监测；中医序贯疗法；多囊卵巢综合征；不孕

多囊卵巢综合征属于常见的内分泌疾病，且可导致女性不孕，影响到家庭生活。在当下的治疗模式中，西药治疗应用范围较广，可以结合激素用药、免疫抑制剂等进行治疗。在中医理论中则认为与脏腑、精气血精液受损有关，导致痰瘀互结，影响卵巢功能^[1]。在治疗期间结合月经周期的不同变化可开展针对性治疗。此外，三维超声作为检查方式可以对卵泡生长情况进行检测，为治疗提供数据支持。鉴于此，选取2023年5月～2024年1月收治的多囊卵巢综合征患者60例，结果证明三维超声卵泡监测的中医序贯疗法联合达英-35具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年5月～2024年1月收治的多囊卵巢综合征患者60例，按照随机数表法分为2组，观察组30例，年龄21－38岁，平均（30.07±5.63）岁；病程在2－10年，平均（5.69±1.37）；对照组30例，年龄在22－37岁，平均（30.13±5.89）岁；病程在2－10年，平均（5.78±1.23）。上述患者临床资料完整且无异样，两分组资料无规律，组间基线资料差异（P＞0.05），符合对照条件。

纳入标准：患者既往确诊为多囊卵巢综合征；患者对治疗方案知情表示自愿参与。

排除标准：合并严重的器官功能障碍疾病；患者伴有精神系统疾病；患者出于自身意愿，沟通后选择转院治疗。

1.2干预方法

对照组为炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）治疗，月经后第五天起连续服用21天，每次1片，联用三个疗程；观察组采用三维超声卵泡监测的中医序贯疗法联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，中药治疗通过超声卵泡监测结果将月经周期分为3个阶段，在5-10天的时候采用养阴补血合剂，其主要成分有鸡血藤20g、菟丝子、女贞子，均为15g；配合益母草、当归、川芎等，均为10g。在第11-15天采用理气调血合剂，主要成分有川芎、当归、白芍各10g，陈皮、青皮各6g，紫石英15g等。在16-20天则建议采用温肾化痰通络合剂，主要成分有菟丝子、桑寄生、巴戟天20g，配合苍术、枸杞、山药等均为15g。临证过程中可随证加减，以一个月经周期为一个疗程，对比治疗效果。

1.3评价标准

在疗效评估中，患者主要B超观察指标（窦卵泡总数≤12个、18mm≤优势卵泡平均直径≤24mm），且血清激素有改善则为显效。如果激素水平提高，且月经周期中，在三个月内有1个BBT（月经周期基础体温双向），则视为有效。如果未见明显改变则为无效。

此外，对比患者卵泡监测结果，主要项目有卵泡总数、优势卵泡平均直径、   三维虚拟球直径。

1.4统计方法

选择SPSS 23.0软件处理数据。t：检验计量资料，就是（）。x²：检验计数资料，就是[n（%）]。P＜0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率高于对照组，对比差异显著，P＜0.05；见表1。

此外，在对比患者的卵泡监测结果上，观察组患者优势显著，P＜0.05。见表2。

3讨论

多囊卵巢综合症患者多有月经异常，排卵障碍，并为孕育期女性带来沉重的心理负担。由于该疾病可能导致不孕，在治疗过程中，通过对症治疗改善分泌功能，能够提高女性受孕率。在西医治疗中，炔雌醇环丙孕酮片属于复方制剂，不仅降低了雄激素，还具有避孕的效果，可以帮助女性改善内分泌功能，但由于有副作用，不宜长期使用^[2]。

在中医理念下，该疾病属于闭经范畴，并且与脾肾虚亏、阻滞冲任有关。在治疗中应当结合生理期变化开展对症治疗。在卵泡期给予养阴补血剂，能够达到养血滋阴、增内膜、长卵泡的目的，有助于卵泡期优势卵泡的选择和发育。从具体的药剂成分中看，鸡血藤具有填精养血、活血的作用；菟丝子可续断补肝肾，女贞子可调节血气；赤芍、当归、川芎均有调冲任、益精血的效果。另外，在其他方案中，熟地黄、枸杞、山药可以补肾调经^[3]。在配合三维超声卵泡监测下能够直观地了解到女性子宫内膜和卵泡的发育情况，并且能够测量窦卵泡数，及时反馈治疗效果。由此我们认为，在中医技术下能够为更多囊卵巢综合征女性提供治疗方向，提高受孕率。

综上所述，针对多囊卵巢综合征患者实施三维超声卵泡监测的中医序贯疗法治疗的效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘元文，孙建欣.补肾助孕方联合针刺在肾气虚型多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕患者中的应用效果评价[J].中医临床研究，2022，14（08）：97-99.

[2]徐彭丽.采用中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果研究[J].贵州医药，2022，46（02）：242-244.

[3]刘霞，王琳.多囊卵巢综合征所致不孕者不同卵泡期HMG促排卵方案的效果随访分析[J].中南医学科学杂志，2020，48（01）：32-34.