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摘要：目的 探讨基于SPOC的深度学习模式应用于内科护理教学中的效果。方法 选择南京医科大学康达学院2023级护理专业学生95名，将1个班49名学生作为对照组，实施传统教学模式；将另1个班46名学生作为试验组，实施基于SPOC的深度学习教学模式。比较2组教学前后综合能力、自主学习能力及对教学模式的评价。结果 教学后，2组理论知识、技能操作及应变能力得分均明显提高，且试验组高于对照组（P＜0.05）；试验组自主学习能力各项得分均高于对照组（P＜0.05）；试验组对教学模式各项评价均优于对照组（P＜0.05）。结论 基于SPOC的深度学习模式应用于内科护理教学中可提高学生综合能力及自主学习能力，激发学习兴趣，得到学生高度认可。

关键词： SPOC；教学模式；内科护理学；自主学习能力；学习兴趣

深度学习最早由美国学者Marton及Saijo提出，指的是在理解的基础上，学习者可批判性学习新的思想与事实，同时将其融入原有认知结构中，并做出决策与解决问题的学习[1]。目前深度学习技术已逐渐在医学教育领域中被应用，特别是在内科护理教学中，传统的教学方法面临着新兴理论所带来的潜在变革[2]。小规划限制性在线课程（SPOC）作为新型教学形式，其通过结合网络平台的便利性和个性化教学的特点，为教育者提供了新的教学工具和方法[3-4]。本研究通过结合深度学习与SPOC的特点制定有效教学模式，并将其应用于内科护理教学中，对护理专业学生实施教学，通过观察和分析学生的学习成效、教学质量的提升等，旨在进一步深入了解该教学方法在提升护理学生学术成绩和实践能力方面的潜力，并为今后教育实践中的应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择南京医科大学康达学院2023级护理专业学生95名，将1个班49名学生作为对照组，男5名，女44名；年龄为18-21岁，平均（19.88±0.47）岁；将另1个班46名学生作为试验组，男6名，女40名；年龄为19-21岁，平均（19.92±0.44）岁。两组一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组行传统教学方式，教师嘱咐学生在课前做好本节课相关知识的预习，在课上通过PPT、视频、图片等形式进行讲解，在课后嘱咐学生自主复习课上所学相关知识。试验组实施基于SPOC的深度学习教学模式，具体如下：（1）建立SPOC 课程平台。教师在开课2周前接受SPOC平台使用培训，然后教师根据教学大纲在SPOC平台内上传教学资源，并进行反复核对相关知识点及平台链接的正确性。（2）线上教学资源确定。通过学生特点对课程进行进一步分析，并重新调整课程，课程组对教学方案多次讨论，并在开课前15 d上交至学院教指委，根据专家反馈的意见进行修改，开课前3 d形成最终稿。（3）测试。建立管理微信群，将学生纳入群内，从而确保教学的有序与获取学生反馈的及时。在开课前3d完成各平台及小程序的测试。教师对所有可能出现的线上教学内容、流程等操作细节进行测试（4）线上教学。教师在课前5d上传教学资料至SPOC 平台，在课前1d于微信群内通知具体预习要求及本节课的相关教学安排。学生在课前1d下载相关资料后，在当天进行签到并观看教学视频，并根据时间完成相关内容的学习。学生在微信群内可对学习内容进行讨论。在课上教师灵活采用投票、问卷星小程序及时了解学生的学习情况。（5）教学互动。教师通过抛出临床病例，让学生通过组间小组的形式对该病例进行讨论，然后让组长进行汇报，教师在讨论过程中予以引导和解答。此外，在知识点学习结束后，根据教学内容设置思考题。（6）教学反馈。效果反馈采用问卷星或腾讯投票程序逐层收集学生反馈。此外，主动询问课程督导专家意见，在发现学习问题后及时调整和完善教学内容。

1.3 观察指标 （1）综合能力：课题组教师参照护士执业资格考试大纲对2组学生期末理论成绩、技能操作成绩及应变能力进行考核。（2）自主学习能力：采用护生自主学习能力量表评价教学后自主学习能力，共4项内容，30个条目，每个条目1-5分，总分30-150分，评分越高则自主学习能力越强[5]。（3）教学模式评价：采用自制调查问卷评价，共5项内容，每项0-10分，≥6分即为同意。

1.4 统计学分析 采用SPSS27.0进行统计分析。综合能力评分、自主学习能力评分用（）表示，t检验。教学模式评价用n（%）表示，x2检验，P＜0.05为存在显著差异。

2 结果

2.1 综合能力 教学后，2组理论知识、技能操作及应变能力得分均明显提高，且试验组高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 自主学习能力 试验组自主学习能力各项得分均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 教学模式评价 试验组对教学模式各项评价均优于对照组（P＜0.05）。见表3。

3 讨论

内科护理是医学护理领域中的重要分支，其教学涉及到广泛的临床知识和技能，如患者评估、治疗方案管理和慢性病情的监测[6-7]。传统的课堂教学虽然可以提供基础理论知识和实践技能培训，但往往面临时间和空间的限制，无法完全满足学生个性化学习需求和实践能力的培养[8]。相比之下，基于SPOC的深度学习模式作为新型教学模式，其通过提供在线教学资源和个性化学习体验，弥补了传统教学的不足[9]。学生可根据自身学习进度和兴趣，选择适合的学习时间和方式，通过多媒体教学资源、实时互动和个性化反馈，深入理解内科护理学科的复杂概念和实际应用技能[10-11]。

此次研究观察到，试验组理论知识、技能操作及应变能力得分较高（P＜0.05）。分析原因为， SPOC平台通常提供实时互动和个性化反馈机制，使教师能够及时监控学生的学习进度和理解情况。教师可根据学生的表现调整教学策略，为学生提供针对性的指导和支持，帮助其解决学习过程中的困难和问题[12-13]。此外，SPOC可有效整合和优化教育资源的使用，减少了传统教学中的时间和空间成本，通过将教学资源进行数字化管理和传播，提高资源的可及性和利用效率，最终促使学生综合能力提升。此次研究观察到，试验组自主学习能力评分更高（P＜0.05）。分析原因为，SPOC消除了传统教室学习的时间和地点限制，学生可根据自己的时间安排进行学习，从而可避免时间和空间的限制，让学生能更好地调整学习和生活的平衡，增强自主学习的能力[14]。此次研究观察到，试验组对教学模式各项评价均优于对照组（P＜0.05）。分析原因为，该模式能够为学生提供有效学习支持和反馈。学生可通过在线讨论、即时消息等方式与教师和同学进行互动，及时解决问题和获取反馈，有助于学生更好地理解和应用护理知识，增强对教学过程的参与感和满意度，最终有效提升教学满意度[15]。

综上所述，内科护理教学中实施基于SPOC模式可提高学生综合能力及自主学习能力，激发学习兴趣，得到学生高度认可。

参考文献：

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刘永花，南京医科大学康达学院第一附属医院，心血管一病区，女1984年1月21日，汉族，江苏赣榆、徐州医学院，本科，副主任护师、护士长、心血管护理