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摘要：目的：分析基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取2023年1月至2024年4月期间在我院行妇科腹腔镜手术患者78例，随机分为观察组（n=39，基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理）和对照组（n=39，常规术后饮食护理）。结果：观察组术后的各项胃肠功能恢复时间指标，均短于对照组，P<0.05。观察组的血浆胃动素、胃泌素分泌水平，均高于对照组，P<0.05。结论：基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理能够显著缩短妇科腹腔镜手术患者术后的胃肠功能恢复时间，促进胃肠激素的分泌，应用价值较高。

关键词：快速康复外科理念；早期饮食管理；妇科；腹腔镜手术；胃肠功能

术后饮食管理是围术期护理的一项重要内容，饮食管理是否科学，会对患者的胃肠功能恢复产生直接的影响，进而对其相关并发症的发生及术后康复效果产生影响。由此可见，术后饮食管理不容忽视，必须给予高度的重视[1]。快速康复外科理念认为，术后早期根据患者意愿进食，不仅能够改善患者的饥饿、口干不适，同时更利于促进患者的胃肠功能恢复，对于改善术后康复效果大有裨益。鉴于此，我科室针对妇科腹腔镜手术患者开展实施了基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2024年4月期间在我院行妇科腹腔镜手术患者78例，随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。观察组：年龄24-56岁，平均年龄（37.12±3.08）岁。对照组：年龄23-57岁，平均年龄（37.45±3.93）岁。两组患者的组间基础资料，无明显差异P>0.05。

1.2护理方法

对照组给予常规术后饮食护理，观察组给予基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理，方法：①改良术后进食标准：快速康复外科理念指导下，不再将肠鸣音恢复作为术后饮食的标准。而是在术后，待患者麻醉完全清醒后，即可指导患者逐步进行尝试进食。②嚼口香糖：在患者术后麻醉清醒后，给予患者2粒无糖口香糖，让其进行咀嚼，咀嚼时间10min左右，每日可多次进行咀嚼。③尝试进食：使用温开水进行尝试进食，以小汤匙饮用温水，首次饮用量控制在50ml即可。患者饮用温水后，要对其观察2h，询问、观察患者是否有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适情况。如果患者无任何不适症状，则可以给予流质食物[2]。④进食流质食物：患者首次进食流质食物时，要采取少量多次的方法进食，并且首次给予清质流食，保证食物呈液态，且无刺激性。可以选择米汤、豆浆、牛奶等。但要严格禁止为患者提供口味较重，调味品较多的食物，过甜、过咸的食物都不可。严格禁止提供易产气的食物，避免造成腹胀。清质流食进食后，无不适症状，则可逐渐给予菜汤、蛋汤、藕粉、粥等流质食物，并将每次的进食量控制在100-150ml之间，每日分6-7次进食。根据患者的进食情况，逐渐增加流质食物的进食量。⑤进食半流质食物：患者进食流质食物并逐渐增加进食量后，无不适症状，则在术后第2-3d时，可逐步过渡到低脂半流质食物。低脂半流质食物要控制脂肪含量，保证蛋白质含量，降低纤维素含量，根据这一原则，合理选择流质食物，例如粥类、软烂的面条或馄饨。进食方式仍然采取少量多次的原则，每日餐食分5-6次进食。⑥恢复普食：根据患者的进食情况，胃肠功能恢复情况，在术后第4d左右，即可逐步开始恢复普通饮食[3]。

1.3统计学方法

SPSS23.0软件分析，计量数据（）应用t检验进行组间比较；计数数据（%）应用X2检验进行组间比较，P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

2.1术后胃肠功能恢复效果

观察组术后的各项胃肠功能恢复时间指标，均短于对照组，P<0.05。如下：

2.2血浆胃动素、胃泌素

观察组的血浆胃动素、胃泌素分泌水平，均高于对照组，P<0.05。如下：

3讨论

基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理能够缩短患者术后禁食、禁饮时间，从而有效改善患者长时间禁食带来的饥饿感、咽干、口渴等不适症状，可改善患者的胰岛抵抗，减轻应激反应。不仅如此，术后早期进食，可使患者在咀嚼食物的过程中，刺激唾液分泌，促进胃肠道蠕动，从而缩短其术后胃肠功能恢复时间[4]。

综上所述，基于快速康复外科理念的术后早期饮食管理能够显著缩短妇科腹腔镜手术患者术后的胃肠功能恢复时间，促进胃肠激素的分泌。

参考文献：

[1]朱素春.基于图文链接的互动式饮食管理在妇科患者围术期中的应用分析[J].黑龙江中医药，2019，48（06）：171-172.

[2]高扬.快速康复护理理念在妇科腹腔镜手术中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（26）：218-219.

[3]周亮亮.快速康复护理促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2023，10（19）：115-117.

[4]余丽萍，李伟，李小嫩，等.促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复中快速康复护理的应用研究[J].医学食疗与健康，2022，20（18）：110-113.